口腔种植义齿的手术护理.docx

口腔种植义齿的手术护理主要内容一、口腔种植义齿一期手术护理 二、口腔种植义齿二期手术护理 三、口腔种植器械的维护及保养 四、口腔种植外科工具盒的介绍口腔种楂一期手术中配合术机H户型 手术人员准M 两人准都 手术室准的 种Ul设不准 种HS体准死 种f*HN峨及MC它 术前配合质彼护士及助手 术前检直 明械传递 吸口兔配合侬回护士 术区视KFwHM 设的监拴 师慎体Be合*h 妒 at 械沪士及助手 (£« HNMe泊点.收 IHItaE油俄、iMA MSEl沪士 完成的历记供 5»记手术8思 注记以叫使用情况Pp-(-)口腔种植一期手术术前护理通矢口书L手术人员准备病人准备：种植医师1名、器械护士/助手1名、巡回护士 1名2 .病人准备(1) .术前一天进行电话回访(2) .签手术同意书(3) .交代术中注意事项(4) .手术当天服消炎药(5) .手术当天用漱口水消毒(6)穿手术衣、戴帽子、鞋套进入手术室3 .术前心理护理评估患者对种植牙和手术步骤的认知情况及手术期望值告知患者种植手术步骤，减轻或消除患者紧张恐惧心理通过图片或实例让患者正确认识种植牙的效果.充分告知 患者种植手术及修复的费用4 .手术室准备(1)、为患者创造一个良好就诊环境、使患者心情愉快的接 受手术。（2）、做好手术间清洁、消毒工作，用1: IOO的消毒液擦拭 台面、仪器、窗台、治疗椅等。（3）、术前术后紫外线消毒一小时。（4）、定期检测。5 .术前准备:常规器械（巡回护士）：器械包、敷料包、工具盒、 常规器械、一次性物品、特殊器械6 .术前配合：（器械护士或助手一-迎接患者）、（巡回护士一 -准备用物）7患者进入手术室：护士:您好!请问您叫什么名字?早上吃早餐了吗平时身体好吗?有没有高血压?糖尿病?或者传染病？ 为了防止飞溅物把您衣服弄脏，也为了防止交叉感 染，请您做好防护，穿上手术衣、鞋套以及戴上帽子， 请跟我到X号手术间。8 .术前护士:XX先生/小姐/叔叔/阿姨，您好!我们今天要做的是X 牙位的种植一期手术，这是个局麻手术，就是在缺牙的地方 打点麻醉药，然后把牙龈切开，在牙槽骨里备个洞，把种植 体放进去，再把牙龈缝起来就可以了，手术跟拔牙差不多， 您不要紧张，一会我们会给您的口周消毒，消好以后手千万 不要来摸到脸，如果哪里不舒服，我们会帮您处理，还需要 在您身上铺一块洞巾，防止手术过程中灯光刺到您的眼睛, 您就尽量闭上眼睛休息就可以了。9 .术前配合器械护士或助手：-一洗手-一铺洞巾-一铺治疗台-一清点整 理器械巡回护士： -一开包-协助铺洞-一向患者交代术中注意事 项-一协助清点器械术中1 .护士:我们现在要开始手术了，手术过程中请不要随意转 动身体，以免器械伤到您，有任何不舒服，您只要轻轻的抬 一下左手或者哼一声，我们就会停下来，一会会有盐水喷到 嘴巴里，我们会给您吸掉，如果来不及吸的话，您也可以咽 下去，这是生理盐水，对您身体没有任何伤害，如果有小东 西掉到嘴巴里，千万不要咽下去，吐出来给我们。2 .术中配合器械护士或助手：-一吸唾、暴露术野巡回护士： -密切关注手术、协助查看方向进展，及时提供 所需用物3 .开种植体注意事项巡回护士根据医生要求准备相应的种植体，在打开种植体之前一定要与医生再次核对种植体型号，必要时让医生亲自查 看植体型号，确保种植体型号准确无误，巡回护士要将种植 体的型号标贴保留。种植体植入过程中的注意事项：(1)、在植体植入前助手要用器械将种植区两侧的牙龈组织 瓣翻开，充分暴露种植窝，利于医生操作，植体在植入过程 中避免植体触碰到乳胶手套、牙龈组织，唾液等。(2)、在整个植体植入过程中，医生、助手、巡回护士三方 要配合默契，尽量缩短种植体在空气中暴露的时间，减少被 污染概率，确保种植体成活。(3)、植体植入后助手要协助医生查看植体就位情况，巡回 护士要及时调节手术光源，确保手术视野清晰。(4)、巡回护士在整个手术过程中要关注医生的手术进程, 要提前准备好医生所需物品。术后护理口腔种植一明手术护理水后护IS趣回护士交代木注Jt Biffl理科的亮和归般；。点手术所用工K,理用”完成穗历记录：贴标班手术N 坏的丽 宫MHe季木值总1.Stie抑 植 体及骨材，46 的使用 B 况2 .手术结束护士:手术结束了，您辛苦了 ！感谢您的配合，配合的很好， 嘴巴里的纱球咬40分钟再吐，今天不要刷牙、漱口，明天就 可以正常刷牙了，这两天不要吃太刺激的食物，注意口腔卫 生，饭后记得漱口，冰袋间断冰敷，可以止痛和消肿，回去 有任何不适请跟您的主治医生联系。3 .巡回护士:登记手术信息(二)口腔种植义齿二期手术护理L二期时间下颌3个月上颌4个月植骨及窦提升后6-8个月手术前2-3天通知患者就诊2 .二期手术术前准备(1)、拍摄X线片(曲断全景片或根尖片)，以确定种植体在 牙槽骨内的位置及与周围骨结合的情况(2)、二期手术可在口腔诊室进行。应准备无菌器械盘、镜、 探针、镒子、刀柄、刀片、骨膜剥离器、持针器、止血钳、 碘伏棉球、无菌手套、缝针、缝线、局麻药、冲洗药等常规 手术用品，及高速手机一把备用(3)、特殊器械应准备环形切刀、牙龈成型器、六角螺丝刀/微创螺丝刀等3 .器械的准备4 .术中配合(1)、术前麻醉及消毒(同种植一期)(2)、协助暴露种植体顶部。(3)、上牙龈成型器(4)、缝合(5)、交待注意事项5 .工欲善其事必先利其器更好的了解恰当的使用妥善的保管6 .种植器械的特点精细、小、昂贵7 .术后器械的分拣1、利器:针线、刀片、针头、麻药(利器盒)2、特殊/易损器械:全瓷钻、反光板(按说明书处理)3、不易浸泡的器械和物品:手机、马达(按说明书处理)4、种植小器械/钻针(手工/超声清洗)5、普通器械（手工/超声清洗）6、剩余医疗废物（医疗垃圾）（三）器械维护及保养器械维护1 .外科器械处理流程加酶浸泡10分钟;超声清洗;流动水刷洗;消毒;终末漂洗;干 燥、包装、灭菌。2 .钻针处理流程加酶浸泡;拆卸;超声波震荡3分钟;流动水刷洗;注射器冲洗 内管道;消毒;终末漂洗;干燥;包装;灭菌3 .工具盒：处理流程：全自动清洗;检查;打包;灭菌4 .种植手机：处理流程：全自动清洗;注油；打包;灭菌5 .马达处理流程马达从机套撤出时要顺势托住马达手柄，防止导线内部出现 断裂与机头连接处避免进水，用半干75%酒精纱布擦拭马达 及导线表面盘旋装袋塑封灭菌备用马达的帽扣好。器械保存1、保存在无菌间或手术间的无菌柜里。2、布类包装保存期为1周。3、纸塑独立包装有效期为6个月。4、灭菌物品一经打开，有效期不得超过4小时。