半夏天麻白朮汤医方.docx

半夏天麻白Tlt汤医方功能：痰厥头痛出典：东垣方组成：半夏、天麻、白Jit、人参、茯苓、陈皮、黄耆、黄柏、苍也强遏(检核852)、泽泻、干姜、麦芽、神曲。(13)主治:治脾内伤，眼黑头眩，头痛如裂，身重如山，恶心烦闷，四肢厥冷(检核-844),谓之足太阴痰厥头痛1。方义：此足太阴药也。痰厥头痛非半夏不能除。(2)头旋眼黑，虚风内作，非天麻不能定3。(3)黄耆、人参：甘温，可以泻火，亦可以补中。(4)二Tit：甘苦而温，可以除湿亦可以益气。(5)苓泻：泻热导水。(6)陈皮：调气升阳。(7)神曲：消食，荡胃中滞气。(8)麦芽：化结，助戊己运行5。(9)干姜：辛热，以涤中寒。(10)黄篥：苦寒，酒洗，以疗少火在泉发躁也。口诀：半夏天骂败子一半骂儿子气人，强迫凌晨去卖鞋=六 君去甘草十二妙散+敢骑马去卖鞋(干耆麻曲麦泻)注：痰厥者，湿痰厥逆而上也。痰逆则上实，故令头痛, 目眩，眼前见黑色也。东垣日：太阴头痛，必有痰也。少阴头痛，足 寒而气逆也。太阴、少阴二经，虽不上头，然痰与气逆，壅于膈中， 头上气不得畅而为痛也。(2)半夏燥痰而能和胃。(3)天麻有风不动，名定风草。(4)去湿故除痰，健脾故益气。(5)胃为戊土，脾为己土。(6)李东垣日：夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入， 令人头痛，身重恶寒，此伤寒头痛也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之 所生，乃气虚头痛也。心烦头痛者，过在手太阳少阴，乃湿热头痛也。如气上不下，头痛巅疾者，下虚上实也。过在足太阳少阴，甚则入肾， 寒湿头痛也。如头半边痛者，先取手少阳阳明，次取足少阳阳明，此偏 头痛也。有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛。有真头痛者，甚则脑尽痛，手足寒至节，死不治。头 痛每以风药治之者，高巅之上，唯风可到，味之薄者，阴中之阳，乃自 地升天者也。太阳头痛，恶风寒，脉浮紧，川苜、羌活、独活、麻黄之 类为主。少阳头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡、黄苓为主。阳明头痛， 自汗，发热恶寒，脉浮缓长实者，升麻、葛根、白芷、石膏为主。太阴 头痛，必有痰体重，或腹痛为痰癖，其脉沉缓，苍Jit、半夏、南星为主。 少阴头痛，三阴三阳经不流行而足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄 附子细辛汤主之。厥阴头顶痛，或吐涎沫厥冷，脉浮缓，吴茱萸汤主之。血虚头痛，当归、川苜为主。气虚头痛，人参、黄耆为主。气血俱虚 头痛，补中益气汤，少加川苜、蔓荆子、细辛。清空膏，风湿头痛药也。 白Jlt半夏天麻汤，痰厥头痛药也。羌活附子汤，厥逆头痛药也。如湿气在头者，以苦吐之,不可执方而治。昂按：以苦吐之，瓜蒂散浓茶之类是也。1. (D)东垣半夏天麻白Jtt汤治痰厥头痛，方中之苍Jlt如何炮制？ (A)黄土炒(B)酒炒(C)酒浸(D)泪浸。2. (D)有一患者素有脾胃内伤，近日又加之头痛如裂，头眩眼黑, 四肢厥冷，身重如山，恶心烦闷，试问主以何方？(A)清空膏 (B)吴茱萸汤(C)柴葛解肌汤(D)半夏天麻白Jlt汤。