医疗保险服务管理制度中医诊所医保刷卡业务办理版.docx

医疗保险服务管理制度（辣爸当家）为加强我诊所医保患者就医管理，结合门诊部工作实际，制 定本管理办法，请全体医务人员遵照执行。一、医保患者就诊时，医务人员须认真核对“人一一证（身 份证）一一卡（医保卡）”，防止冒名就医。发现就诊者与所持卡、 证不符时，应拒绝开药、检查、治疗。二、医保患者因病情原因，本人不能亲自来开药的，医务人 员须见其代办人出示市医保中心出具的委托书，才予挂号开药。三、认真执行首诊负责制，切实做到“因病施治”，遵循“合 理用药、合理治疗、合理收费”原则。四、医保患者就诊时，医务人员须认真填写诊所日志，记 录为患者提供的开药、治疗和处理，以备市、区医保中心随时检 查。五、医生开药时，须严格遵循医保服务协议规定的门诊 部给药原则。六、医生在为离休人员及特殊病种诊所病人开药时，须翻阅 患者专用病历处方本前一次开药的处方存根。若前一次所开药品 未服用完，则此次不予续开该药品。七、成立医保管理领导小组，实行责任管理。八、医保管理领导小组设专人对诊所医保患者就医情况进行 日常管理，定期不定期进行督促检查。对存在问题的个人，及时 通报，限期整。九、对违反医保服务协议规定及医院医保管理制度规定的 直接责任人，按医保管理制度相关规定予以处罚。