骨科髌骨骨折诊疗常规.docx

骨科嵌骨骨折诊疗常规1）采用张力带钢丝固定。2）用大腿石膏后托固定患肢于伸直位。术后第1天即可下床活动，并根据患者耐受情况决定患肢的负重程度。3）固定部位肌肉的等长训练。4）如果骨折固定牢固，并且支持带撕裂较少的患者术后即行连续被动运动（CPM）o5）术后2-3周，伤口愈合后，主动关节活动度训练。6）术后6-8周，经X线证实骨折已愈合，去除石膏托，开始分级抗阻训练。7）大约术后18-24周，股四头肌肌力完全恢复，活动可不受限制。8）骨折固定欠牢固及支持带广泛损伤者，主动活动应推迟至骨折愈合后才能进行。一般在术后6周，在佩戴控制活动的膝关节支具下，开始进行关节活动度训练。允许完全伸直，但屈曲程度取决于内固定程度。