《妇产科学》课程标准.docx

妇产科学课程标准课程编号：Z2431106适用专业：临床医学培养层次：三年制大专课程类别：专业核心课修课方式：必修教学时数：72学时总学分数：4一、课程定位和设计思路（一）课程定位1 .课程简介妇产科学是专门研究女性特有的生理和病理以及生育调控的一门临床医学学科,妇产科学包括产科学、妇科学和计划生育。产科学是研究女性在妊娠期、分娩期、产褥期全过程中孕产妇、胚胎及胎儿所发生的生理、病理变化，并进行预防、诊断及处理，妇科学是研究女性在非妊娠期生殖系统的生理和病理改变，并进行预防、诊断和处理，计划生育主要研究女性生育的调控，包括生育时期的选择、妊娠的预防以及非意愿妊娠的预防和处理等。2 .课程性质妇产科学是临床医学专业一门必修的主干课程，是执业（助理）医师考试内容的主题部分，是临床医学专业的核心能力培养课程。3 .在课程体系中的地位妇产科学课程是与内科学、外科学及儿科学并驾齐驱的医学生主干课程，是一门独立性较强，涉及面较广的学科，是临床医学专业的必修课程。4 .课程作用通过本课程的学习，让学生具备妇产科专业知识，初步掌握妇产科专业技能，同时培养学生基本的专业素养，具有一定的自学能力、沟通表达力、探索意识、创新精神等。在经过临床实训、见习及实习之后，能尽快成为服务于基层的高素质实用型医疗人才。（二）设计思路1 .课程设计理念以高职高专职业岗位需求为导向；以执业（助理）医师考试为依据；以职业能力全面发展为目标。2 .课程设计思路：紧紧围绕着课程培养目标，以基层医疗岗位对学生的“知识、能力、素质”的要求为指导，兼顾执业（助理）医师资格考试，融入全科医师培养理念，以“应用”为目的，以“必需、够用”为原则，精选教学内容；教学活动以“学生为主体，教师为指导”，充分调动学生学习的积极性；加强实践教学，“工学结合”，培养学生的诊疗技能，并注重学生的素质培养，在教学中渗透人文科学、职业道德教育，实现卫生职业教育与学生未来职业岗位的良好衔接。二、课程目标（一）知识目标掌握妇产科基本理论、基本知识；掌握妇产科常见病、多发病的发生发展规律、诊断依据、治疗方法和预防措施；掌握妇女保健、孕（产）妇保健及计划生育措施。（二）能力目标通过本课程的学习，使学生掌握各种妇产科临床基本操作技能；具备对常见病、多发病的诊治能力，对危重、急症病人的初步处理能力，计划生育及卫生保健指导能力；具备一定的自学能力、临床思维能力和创新思维能力。（H）素质目标具有理论联系实际，实事求是和科学严谨的工作态度；.具有良好的医德医风和高度的责任心、同情心；具有良好医患沟通技巧，建立和谐医患关系。三、课程内容和要求按照专业课程目标和涵盖的工作任务要求，结合学生的认知特点和相应职业资格标准确定课程教学内容（学习情境），明确学习目的和教学基本要求，重点和难点分析。1.课程内容及学时分配表1妇产科学课程内容及学时分配一览表学习情境学习内容学习目标重点与难点建议学时情境一1妇产科学的范1了解妇产科学的范畴、特重点：女性内、绪论、女畴和特点点，妇产科学的现代进展及外生殖器的解理论5学时性生殖系2.妇产科学近代学习妇产科的方法；盆腔淋剖与功能；卵实践1学时统解剖和进展和学习要点巴、血管、神经分布及意义；巢功能及其周生理3.内、外生殖器女性生殖系统与邻近器官期性变化。及邻近器官4 .盆腔血管、神经淋巴5 .骨盆及骨盆底6 .女性一生各阶段的生理特点7 .卵巢功能及其周期性变化8 .内生殖器官的周期性变化9 .月经及其临床表现10 .月经周期的调节关系；女性一生各阶段的生理特点。2 .熟悉女性骨盆的结构及与分娩有关的解剖特点；月经及其临床表现；月经周期调节机制。3 .掌握内、外生殖器的解剖及功能；卵巢功能及其周期性变化。难点：骨盆的结构及骨盆各平面与径线；月经周期调节机制。情境二妊娠生理1 .受精与受精卵的发育、输送与着床2 .胎儿附属物的形成及功能3 .胚胎及胎儿发育的特征4 .妊娠期母体变化1 .了解受精与受精卵的发育、输送与着床。2 .熟悉胎儿附属物的功能和胎儿发育特征。3 .掌握妊娠期母体的变化。重点：妊娠期母体生殖系统、血液系统及循环系统的变化。难点：胎儿附属物的形成及功能理论2学时情境三妊娠诊断1早期妊娠的诊断2 .中、晚期妊娠的诊断3 .胎产式、胎先露、胎方位1 .了解早、中、晚期妊娠划分标准。2 .熟悉胎产式、胎先露、胎方位的定义及判定。3 .掌握早、中、晚期妊娠的诊断。重点：早、中、晚期妊娠的诊断。难点：胎方位的判定。理论2学时实践1学时情境四1产前检查和孕1.了解孕妇管理、遗传咨重点：产前检理论3学时产前检查和保健妇管理2 .胎儿健康状况评估3 .遗传咨询、产前筛查和产前诊断4 .孕期指导及常见症状的处理询、产前筛查和产前诊断。2 .熟悉胎儿宫内情况的各种监护；孕期指导及常见症状的处理。3 .掌握产前检查的时间和内容。查的内容。难点：早期减速、变异减速、晚期减速的鉴别要点；预测胎儿宫内贮备能力的相关检查，如NST、OCT、胎儿生物物理监测。实践2学时情境五正常分娩1 .影响分娩的因素2 .枕先露的分娩机制3 .先兆临产及临产的诊断4 .分娩的临床经过及处理1 .了解分娩的动因、先兆临产及临产的诊断。2 .熟悉分娩及相关定义，枕先露的分娩机制。3 .掌握影响分娩的因素和分娩的临床经过及处理。重点：影响分娩的因素和分娩的临床经过及处理。难点：枕先露的分娩机制。理论5学时实践2学时情境六正常产褥1产褥期母体变化2 .产褥期临床表现3 .产褥期处理及保健4 .母乳喂养1 .了解产后一般情况的处理、产后检查。2 .熟悉产褥期消化系统、泌尿系统的变化，产褥期临床表现及计划生育；母乳喂养指导。3 .掌握产褥期生殖系统、乳房、血液系统及内分泌系统的变化；重点：产褥期生殖系统、乳房、血液系统及内分泌系统的变化。难点：产褥期处理。理论2学时情境七妊娠期病理1.流产2.早产3.异位妊娠1.了解流产、早产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠期高血压疾病、胎重点：流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘理论9学时4 .前置胎盘5 .胎盘早期剥离6 .妊娠期高血压疾病7 .胎膜早破8 .过期妊娠9 .胎儿窘迫10 .死胎膜早破、过期妊娠及胎儿窘迫的概念、病因及病理变化。2 .熟悉早产、胎膜早破、过期妊娠、胎儿窘迫及死胎的临床表现、诊断及处理。3 .掌握流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离及妊娠期高血压疾病的临床表现、诊断及处理原则。早期剥离及妊娠期高血压疾病的临床表现及处理原则。难点：流产的鉴别诊断；异位妊娠的诊断；前置胎盘的出血机制；妊娠期高血压疾病的处理。情境八妊娠合并内科疾病1 .妊娠合并心脏病2 .妊娠合并糖尿病3 .妊娠合并病毒性肝炎4 .妊娠合并贫血5 .妊娠合并性传播疾病1 .了解妊娠与心脏病、糖尿病的相互影响；妊娠合并重型肝炎的处理；妊娠合并缺铁性贫血的诊治；妊娠合并性传播疾病的诊治。2 .熟悉妊娠合并心脏病的临床表现、诊断及预防;GDM的诊断及处理。3 .掌握妊娠合并心脏病易发生心衰的三时期、早期心衰的诊断及妊娠合并心脏病妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则。重点：妊娠合并心脏病的临床表现、诊断及处理原则。难点：妊娠合并心脏病的处理理论2学时情境九异常分娩1产力异常2.产道异常3.胎位异常1 .了解宫缩乏力的病因及对母婴的影响；软产道异常的类型及处理。2 .熟悉宫缩过强的诊断及处理原则；胎位异常的诊断及分娩机制。重点：宫缩乏力和骨盆狭窄的诊断及处理。难点：枕横位、枕后位及臀位理论5学时3.掌握宫缩乏力的诊断及处理；骨盆狭窄的诊断及处理。的分娩机制。情境十分娩期并发症1 .产后出血2 .子宫破裂3 .羊水栓塞4 .脐带先露与脐带脱垂1 .了解产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、脐带先露与脐带脱垂的病因和预防措施。2 .熟悉产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、脐带先露与脐带脱垂的概念；羊水栓塞、脐带先露与脐带脱垂的诊断和处理。3 .掌握产后出血、子宫破裂的诊断和处理。重点：产后出血、子宫破裂的诊断和处理。难点：产后出血的病因诊r断。理论2学时情境十一异常产褥1 .产褥感染2 .晚期产后出血3 .产后抑郁症1 .了解产后抑郁症的临床表现及处理原则。2 .熟悉晚期产后出血的临床表现及处理原则。3 .掌握产褥感染的概念、临床表现、诊断及处理原则。重点：产褥感染的概念、临床表现、诊断及处理原则。难点：产褥感染的病理及临床表现。理论2学时情境十二妇科病史及检查1妇科病史2.体格检查3.妇科疾病常见症状的鉴别要点1 .了解妇科病史的内容。2 .熟悉妇科常见症状的临床特点。3 .掌握妇科病史书写的特点及盆腔检查方法。重点：妇科病史书写的特点及盆腔检查方法。难点：盆腔检查。实践2学时情境十三女性生殖系统炎症1外阴及阴道炎症2.子宫颈炎症1.了解女性生殖系统自然防御机制；非特异性外阴炎的临床表现及治疗。重点：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病的病理论3学时3.盆腔炎性疾病4.生殖器结核2 .熟悉前庭大腺炎的临床表现和治疗Z生殖器结核的传播途径、临床表现、诊断及治疗。3 .掌握阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病的病因、诊断和治疗。因、诊断和治疗。难点：阴道炎和宫颈炎的鉴别诊断。情境十四外阴上皮非瘤样病变1外阴鳞状上皮增生2.外阴硬化性苔薛1 .了解外阴上皮非瘤样病变的病因。2 .熟悉外阴上皮非瘤样病变的临床表现及病理特点。3 .掌握外阴上皮非瘤样病变的分类、诊断及治疗。重点：外阴上皮非瘤样病变的诊断及治疗难点：外阴上皮非瘤样病变的治疗。自学情境十五女性生殖系统肿瘤1 .外阴肿瘤2 .宫颈上皮内瘤样变3 .宫颈癌4 .子宫肌瘤5 .子宫内膜癌6 .卵巢肿瘤1 .了解外阴肿瘤临床表现及治疗原则；子宫肌瘤病因；卵巢肿瘤组织学分类；宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤病理分期及转移途径。2 .熟悉宫颈上皮内瘤样变的病因、分级及病理学诊断；宫颈癌、子宫内膜癌的病理类型；子宫肌瘤的分类及变性；子宫内膜癌高危因素和预防措施。3 .掌握宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌、子宫肌瘤及子宫内膜癌的临床表现、诊断方法及治疗原则；卵巢良、恶性肿瘤鉴别及常见并发症。重点：宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌、子宫肌瘤及子宫内膜癌的临床表现、诊断方法及治疗原则；卵巢良、恶性肿瘤鉴别及常见并发症。难点：宫颈癌的诊断；子宫肌瘤和卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断。理论6学时情境十六妊娠滋养细胞疾病1 .葡萄胎2 .妊娠滋养细胞肿瘤3 .胎盘部位滋养细胞肿瘤1 .了解妊娠滋养细胞疾病病因2 .熟悉妊娠滋养细胞疾病的鉴别诊断、化疗方案及注意事项。3 .掌握妊娠滋养细胞疾病诊断、处理原则。重点：妊娠滋养细胞疾病诊断、处理原则。难点：侵蚀性葡萄胎及绒癌的诊断。理论2学时情境十