芥子气中毒事件的调查和处理方案.docx

芥子气中毒事件的调查和处理方案1.1 现场处置人员的个体防护事故发生后，首先搜查、封闭芥子气的来源。立即向危险区域送风，稀释局部空气芥子气浓度。救助者佩戴有效的过滤式防毒面罩或供氧式防毒面罩进入现场将中毒者移至上风向安全区域。若情况紧急，危险区域范围小，缺乏防毒面罩，救助者应在有人监护的情况下系好安全带、用湿毛巾捂住口鼻，并屏住呼吸，把中毒者移至安全区域，然后进行紧急医学处理（在现场急救点进行现场急救）。现场调查人员进入现场采样和调查，需要佩戴有效的过滤式防毒面罩或供氧式防毒面罩。1.2 现场调查内容a）毒源调查：在事故现场进行搜查，特别是容易造成播散的某些地方。b）中毒事件情况调查：调查对象应包括在事故现场工作的人员、保安录像等。调查内容包括事故发生时间、中毒人数，中毒的主要症状，可疑投毒罪犯，中毒事故的进展情况,已采取的紧急措施。1.3 中毒事件的确认标准a）所有中毒患者有某种气体的共同接触史。b）中毒患者出现以皮肤、眼、呼吸道的多器官损伤和全身吸收中毒的典型症状。C）中毒患者所处场所空气采样测出芥子气气体；或患者接触后迅速出现上述临床表现；符合可确定为芥子气事件。1.4 中毒事件的鉴别诊断a）传染病疫情：如流行性脑脊髓膜炎疫情，乙型脑炎疫情。b）其他急性中毒事件：如路易氏气；轻度眼损伤与刺激性气体相鉴别；皮肤损伤要与高温、低温等物理因素所致烧伤、冻伤以及丹毒等相鉴别。C）心血管疾病，如脑血管意外、急性心肌梗塞。呼吸道和消化道损伤应与上呼吸道炎和胃肠道感染相鉴别。1.5 提出现场控制措施的建议经现场调查初步确认为芥子气后应采样测定芥子气浓度，并继续采用送风措施稀释空气中的芥子气浓度，所有接触到芥子气者都应被列为观察对象作应急体检，并进行至少24-48h的医学观察。