管理制度-乡镇卫生院规范化管理 精品.ppt

20112011年年0404月月1818日日主要内容主要内容 一、基层医疗卫生机构的绩效考核一、基层医疗卫生机构的绩效考核 二、规范化社区卫生服务中心（乡镇卫生院）创建二、规范化社区卫生服务中心（乡镇卫生院）创建 三、乡村医疗卫生机构一体化管理三、乡村医疗卫生机构一体化管理浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）意见（试行） （浙卫发（浙卫发201127201127号）号）省卫生厅、省发省卫生厅、省发改委、省财政厅于改委、省财政厅于20112011年年1 1月月3131日联合发文日联合发文p 浙江省村卫生室绩效考核指导意见（试行）浙江省村卫生室绩效考核指导意见（试行） （浙卫发（浙卫发201126201126号）号）省卫生厅、省发改委、省财政厅省卫生厅、省发改委、省财政厅于于20112011年年2 2月月1 1日联合发文日联合发文p 两个文件主要是卫生行政部门对乡镇卫生院和村卫生室两个文件主要是卫生行政部门对乡镇卫生院和村卫生室的考核，乡镇卫生院和村卫生室对内部工作人员的考核的考核，乡镇卫生院和村卫生室对内部工作人员的考核由乡镇卫生院和村卫生室自行组织实施。由乡镇卫生院和村卫生室自行组织实施。文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）院）绩效考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 制订依据制订依据p 考核对象考核对象p 考核目的考核目的p 考核原则考核原则p 考核主要内容考核主要内容文件一文件一 - 浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）院）绩效考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 制订依据制订依据 中共浙江省委中共浙江省委 浙江省人民政府关于深化医药卫生浙江省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见体制改革的实施意见（浙委（浙委200920099898号）号） 省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生厅联省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省卫生厅联合印发的合印发的关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位实关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的实施意见施绩效工资的实施意见（浙人社发（浙人社发20102010218218号）号）文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）卫生院）绩效考核指导意见（试行）浙卫发浙卫发201127201127号号p 考核对象考核对象 经卫生行政部门登记注册的社区卫生服务中心（乡镇经卫生行政部门登记注册的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）卫生院） 纳入一体化管理的社区卫生服务站（村卫生室）纳入一体化管理的社区卫生服务站（村卫生室）文件一文件一 - 浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）绩效考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 考核目的考核目的 以科学发展观为指导，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目以科学发展观为指导，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，按照深化医药卫生体制改革和实施绩效工资制度的总体要标，按照深化医药卫生体制改革和实施绩效工资制度的总体要求和部署，建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要求和部署，建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容的社区卫生服务中心绩效考核办法，推进基层医疗卫生机内容的社区卫生服务中心绩效考核办法，推进基层医疗卫生机构转变运行机制，强化综合服务职能，调动基层医疗卫生人员构转变运行机制，强化综合服务职能，调动基层医疗卫生人员积极性，提高服务的质量和水平，确保城乡居民获得安全、有积极性，提高服务的质量和水平，确保城乡居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。效、方便、价廉的医疗卫生服务。文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）绩效考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 考核原则考核原则 坚持坚持公益导向，效益优先公益导向，效益优先的原则。坚持绩效考核与社会效的原则。坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出基层医疗卫生机构公益性质。益挂钩，突出基层医疗卫生机构公益性质。 坚持坚持科学规范、客观公正科学规范、客观公正的原则。科学制定绩效考核办法的原则。科学制定绩效考核办法，规范考核程序，坚持实事求是，考核过程民主公开，确，规范考核程序，坚持实事求是，考核过程民主公开，确保考核结果的公平、公正。保考核结果的公平、公正。 坚持坚持综合考核、奖优罚劣综合考核、奖优罚劣的原则。坚持综合考虑服务数量的原则。坚持综合考虑服务数量、服务质量和群众满意度等因素，坚持日常性监督检查、服务质量和群众满意度等因素，坚持日常性监督检查、定期抽查和群众参与评价相结合，定性与定量考核相结合定期抽查和群众参与评价相结合，定性与定量考核相结合。充分体现激励导向，通过考核结果引导多劳多得，优绩。充分体现激励导向，通过考核结果引导多劳多得，优绩优酬。优酬。文件一文件一 - 浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 考核主要内容（一、二级指标）考核主要内容（一、二级指标）综合管理综合管理机构环境机构环境行政管理行政管理财务管理财务管理制度建设制度建设信息管理信息管理公共卫生服务公共卫生服务居民健康档案管理居民健康档案管理健康教育健康教育免疫规划免疫规划公共卫生信息收集公共卫生信息收集与报告与报告-36-36个月儿童健个月儿童健康管理康管理孕产妇健康管理孕产妇健康管理老年人健康管理老年人健康管理高血压患者健康管高血压患者健康管理理2 2型糖尿病患者健型糖尿病患者健康管理康管理重性精神病患者管重性精神病患者管理理肺结核病人管理肺结核病人管理卫生监督协管卫生监督协管基本医疗服务基本医疗服务医疗工作效率医疗工作效率医疗质量医疗质量合理用药合理用药中医药服务中医药服务医疗费用负担医疗费用负担基本药物制度基本药物制度康复服务康复服务双向转诊双向转诊适宜技术适宜技术满意度满意度服务对象综合满意服务对象综合满意度度卫生技术人员满意卫生技术人员满意度度其他其他市、县（市、区）市、县（市、区）卫生、发改、财政卫生、发改、财政部门要求的其他相部门要求的其他相关内容关内容文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 考核主体考核主体 县级卫生、发改、财政部门县级卫生、发改、财政部门负责对本辖区内社区卫生服务中心负责对本辖区内社区卫生服务中心（乡镇卫生院）进行考核，根据省里绩效考核指导意见，制定（乡镇卫生院）进行考核，根据省里绩效考核指导意见，制定具体的考核实施方案。具体的考核实施方案。 县级卫生部门县级卫生部门制定社区卫生服务中心（乡镇卫生院）内部岗位制定社区卫生服务中心（乡镇卫生院）内部岗位绩效考核标准，与绩效工资配套实施。绩效考核标准，与绩效工资配套实施。社区卫生服务中心（乡社区卫生服务中心（乡镇卫生院）镇卫生院）对其工作人员进行考核。对下设的政府举办社区卫对其工作人员进行考核。对下设的政府举办社区卫生服务站（村卫生室）的工作人员，由生服务站（村卫生室）的工作人员，由隶属的社区卫生服务中隶属的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）心（乡镇卫生院）组织考核。组织考核。文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 考核方法和程序考核方法和程序 县级卫生、发改、财政部门成立绩效考核工作领导小组，由主要负责县级卫生、发改、财政部门成立绩效考核工作领导小组，由主要负责同志任组长，由医疗、预防、保健等专家和卫生、发改、财政管理人同志任组长，由医疗、预防、保健等专家和卫生、发改、财政管理人员组成考核工作组。县级卫生部门落实专门科室负责绩效考核工作的员组成考核工作组。县级卫生部门落实专门科室负责绩效考核工作的具体实施。具体实施。 县级卫生、发改、财政部门按照考核方案每年定期组织考核，可采取县级卫生、发改、财政部门按照考核方案每年定期组织考核，可采取查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和群众访谈等多种考核方式。考核结果原则上分为优秀、合格、不合格群众访谈等多种考核方式。考核结果原则上分为优秀、合格、不合格三个等次。三个等次。 考核结果应进行公示。对考核结果有异议的，可由县绩效考核工作领考核结果应进行公示。对考核结果有异议的，可由县绩效考核工作领导小组组织复核一次，复核结果为最终结果。考核结果应及时反馈给导小组组织复核一次，复核结果为最终结果。考核结果应及时反馈给被考核单位，并将考核结果（包括绩效分值）报市级卫生部门备查。被考核单位，并将考核结果（包括绩效分值）报市级卫生部门备查。文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）绩效考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p考核结果运用考核结果运用 考核结果作为核拨社区卫生服务中心（乡镇卫生院）财政考核结果作为核拨社区卫生服务中心（乡镇卫生院）财政补助经费和核定绩效工资的依据之一，并作为单位主要负补助经费和核定绩效工资的依据之一，并作为单位主要负责人绩效考核和任免的重要依据。责人绩效考核和任免的重要依据。 对考核结果合格以上的，政府按核定的补助总量全额补助对考核结果合格以上的，政府按核定的补助总量全额补助；考核不合格的，按政府考核合格确定的补助水平乘以考；考核不合格的，按政府考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定补助额。对考核不合格或发现有突出问题的核得分比确定补助额。对考核不合格或发现有突出问题的社区卫生服务中心，要进行通报批评、限期整改，连续社区卫生服务中心，要进行通报批评、限期整改，连续3 3次考核不合格，免去负责人职务。次考核不合格，免去负责人职务。 社区卫生服务中心（乡镇卫生院）对工作人员的考核结果社区卫生服务中心（乡镇卫生院）对工作人员的考核结果，作为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘，作为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。用、续聘和辞退的重要参考依据。文件一文件一 -浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效浙江省社区卫生服务中心（乡镇卫生院）绩效考核指导意见（试行）考核指导意见（试行） 浙卫发浙卫发201127201127号号p 实施时间实施时间 2010 2010年实施基本药物制度的地区，从年实施基本药物制度的地区，从20112011年年1 1月起执月起执行；其他地区配合实施基本药物制度同步执行。行；其他地区配合实施基本药物制度同步执行。p 制订依据制订依据p 考核对象考核对象p 考核目的考核目的p 考核原则考核原则p 考核内容考核内容p 考核方法考核方法p 考核结果运用考核结果运用文件二文件二-浙江省村卫生室绩效考核指导意见（试行）浙江省村卫生室绩效考核指导意见（试行）浙卫发浙卫发201126201126号号p 制订依据制订依据 卫生部、财政部卫生部、财政部关于加强乡村医生队伍建设的意见关于加强乡村医生队伍建设的意见（卫农卫发卫农卫发201020103 3号号） 卫生部卫生部关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见（卫办农卫发卫办农卫发201020104848号号） 省发改委等六部门联合下发的省发改委等六部门联合下发的关于印发浙江省农村关于印发浙江