医院椎基底动脉供血不足护理方案.docx

文档序号：Xxyy-H1U-OOI版本编号：H11J-20XX-001XXX医院椎基底动脉供血不足护理方案编制科室：知丁日期:年月日椎基底动脉供血不足护理方案日期项目护理内容入院当天评估1一般评估：生命体征，皮肤，饮食、情志等。2、专科评估：眩晕的程度、性质、诱发因素、伴随症状等，发现异常立即报告医生，并做好记录。检查做相关的检查，抽血、CT、MRI、TCD等，指导患者留取各项标本。治疗根据病情吸氧、抽血、补液、艾灸、拔火罐、脑循环等。药物按医嘱用药并注意观察用药后的效果及不良反应。活动嘱患者卧床休息，床边加床栏保护，改变体位时动作要慢，起床活动时要有人陪护，防止跌仆。饮食根据体质、舌苔辩证指导饮食。护理1、准备好床单位，主动将病人带至床边，并安置好。2、做好入院介绍。主管护士作自我介绍，并介绍科主任、护土长、主管医生、管床护士等。视病人需要安排陪人。3、做好安全防跌措旋，勤巡视，及时上好床栏。4、安慰病人并做好心理护理，减轻病人的焦虑情绪。5呕吐者，头偏向一侧，做好基础护理、口腔护理。健康宣教讲解疾病的相关知识、服药须知、安全知识、各项检查的知识、连心卡的作用，讲解各项检查的必要性及注意事项。第2天评估了解病情，评估病人生命体征情况，眩晕的改善情况。治疗按医嘱执行治疗。药物观察用药后的效果。活动嘱病人卧床休息，病情许可下鼓励适当下床活动，做好安全保护措施。饮食根据辩证指导饮食。护理I、注意观察眩晕程度、性质、伴随症状等变化，并做好记录。2、做好安全防跌措施，勤巡视，及时上好床栏。、3、做好基础护理和情志护理。4、与病人及家属共同制定治疗.护理计划。5、落实各项检查情况。健康宣教再次讲解各项检查的必要性及注意事项；做好颈部的保健措施：如改变体位时动作要慢，避免做过度转颈的动作，以免诱发或加重眩晕。第3出院前两天活动眩晕明显者继续卧床休息，病情允许下鼓励患者适当下床活动，做好安全措施。健康宣教做好颈部的保健措施：指导病人转颈动作要慢，不可长时间低头看书，避免用过高的枕头等。其余同前出院前一天活动指导病人适当做太极、八段锦、米字操等。健康宣教1、服药指导、颈部的保健指导。2、情志调护，保持心情舒畅，用乐观的态度面对生活中的不愉快。3、饮食指导。日期项目护理内容出院前一天健康宣教4、嘱病人定期复诊，再次介绍连心卡的作用和医生的出诊时间。出院随访一周内电话随访第一次，三个月内电话随访第二次，六个月内电话随访第三次，一年电话随访一次。知丁