医院新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的.docx

文档序号:文档编号:XXYY-ZWK-001ZWK-20XX-001XXX医院新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案编制科室：知丁新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的应急预案（一）、及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道,持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔内分泌物,注意保暖。（二）、遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如惊厥频发或持续状态时，可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每日10-15mg/kgo有脑水肿,颅内压增高时，应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂，严格限制入量。（三）、准备好各种抢救用品及药品，监测电解质、血糖、心肌酶等。（四）、维持良好的通气，换气功能。窒息复苏后低流量吸氧，纠正酸中毒。（五）、诊断为缺氧性心肌损害者，应用多巴胺及果糖时,应注意液体滴速勿外渗。（六）、病情好转后继续监护各项生命体征：1、每1530min测生命体征一次，并注意体温及尿量变化。2、观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间，是否存在易激惹，对剌激反应程度，有无肌张力改变、惊厥，原始反射的减弱或消失。3、注意神态的变化，如面色、前卤饱满，脑性尖叫，双侧瞳孔大小及肢体活动等。（七）、病情完全平稳后,护理人员应给患者：1、保持患儿安静，专人护理，尽量减少不必要的医护干扰，出生后前3天禁止沐浴。2、保持呼吸道通畅，取侧卧位，及时清除口、鼻内分物，喂奶后注意面色变化，防止呛奶。给予氧气吸入，必要时吸痰。3、镇静、注意保暖，视病情采用暖水袋或暖箱保温。4、室内空气新、光线充足、温湿度适宜，保持床铺清干燥。5、及时抽血化验及留取标本，并及时送检。（八）如病情恶化遵医嘱做转院前准备。【程序】立即抢救一通知医生一继续抢救一及时清理分泌物一观察生命体征一告知家属一记录抢救过程知丁