刺五加注射液治疗更年期综合征132例体会.docx

刺五加注射液治疗更年期综合征132例体会王鹏军I张良2（1烟台市食品药品监督管理局牟平区分局，山东烟台264100）（2烟台市牟平区中医医院，山东烟台264100）更年期综合征是妇女在更年期较为常见的一组症状群,祖国医学认为系脾肾气衰,冲任亏损,精血不足,阴阳失衡而致的脏腑功能失调。现代医学认为是由于更年期妇女的内分泌平衡发生变化,导致下丘脑及植物神经系统中枢的功能失调,而产生不同程度植物神经系统功能变化的临床症状。笔者近几年用刺五加注射液治疗本病132例，效果颇为明显，现介绍如下。1临床资料本组患者皆为女性,年龄最大54岁,最小45岁,平均年龄46.9岁。其中干部29例（22%）,教师22例（16.7%）,工人38例（28.2%）,农民43例（32.5%）°病程3年32例（24.2%）,2年35例（26.5%）/年33例（25%）,0.5年32例（24.2%）,平均1.8年。就诊时曾用其他方法治疗未见好转者37例,未经治疗者95例。临床表现主要为月经周期紊乱,头晕目眩,心烦易怒,潮红出汗,失眠,血压高,腰酸背痛,便清纳呆,有时甚至喜怒无常,类似精神病发作。2方法及疗程取刺五加注射液40m1,加入10%葡萄糖注射液25Om1混均后静脉点滴,qd,连续14d为1个疗程。根据患者的不同临床表现,有失眠情绪低落者配合服用阿米替林,有失眠、头晕、血压偏高者配合服用小剂量降压药等。经治疗后症状消失者为有效,有103例;症状明显减轻者为好转,有21例;患者自觉症状无改变者为无效,8例。总有效率为93.7%.3典型病例患者,女,51岁,退休工人,2002年4月12日初诊,患者经闭2年,近2年来,无明显诱因出现失眠,每夜仅能睡2h3h,伴有口干舌燥,心烦易怒,情绪低落,对生活失去信心,经常悲伤欲哭,曾多方诊治均为“更年期综合征”,服用中西药物均无效果,而求治于笔者。查T36.5CP88次/min、R24次min,BP2013kPa,舌质红,苔白微腻脉弦。按其临床表现诊为“更年期综合征二乃给予刺五加注射液40m1加入10%葡萄糖注射液250m1静脉点滴,qd,阿米替林25mg,Bid,p。治疗7d后，患者睡眠明显改善,每夜能睡5h6h,面红口干症状消失,情绪较前稳定。注射14d,诸证消失,患者感觉良好,随访1年未复发。4讨论素问上古天真论曰：“（女子）二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下，故有子"，又曰“七七任脉虚,太冲脉变小,天癸竭,地道不通,故形坏而无子二古人阐述在任脉盛时,女子就能月事以时下。到了七七,天癸竭,相当于现代医学的更年期。此阶段任脉虚,太冲脉变小,脏腑功能开始衰退,故临床上一部分妇女出现肝肾亏虚,肝失之所养及脾胃不足的病理变化。在我国历代本草书籍中记载刺五加性温、味辛、微苦、无毒,系补益强壮药物,具有强意志的功能。现代药理学研究,刺五加含有异嗪毗咤、丁香贰、金丝桃贰多糖等多种活血成分,具有扩张血管、改善血液循环并有良好的镇静作用O刺五加注射液是将刺五加有效成分经提取精制而成的一种制剂,有利于药物发挥作用,使用方便,治疗更年期综合征有效安全、简便易行,值得推广应用。