紧急抢救配合性输血管理办法.docx

紧急抢救配合性输血管理办法输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段，然而在临床危重患者的抢救中，可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。根据我院实际情况，制定我院紧急抢救配合性输血管理制度和临床急救用血应急预案，以保证临床科室和输血科在遇见突发性事件时，在血液缺乏的情况下，每位医务人员明确各自的任务和用血思路，积极为抢救患者赢得时机。紧急抢救配合性输血条件：自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡的情况下。紧急用血时必须履行下列程序：第一条报院领导和医务部暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时紧急联系血站。第二条患者意识清楚时，必须共同告知患者与直系亲属。患者意识不清楚时，必须告知直系亲属或相关人员。在征得患者或/和直系亲属同意在病程上签字，上报医务处备案签署同意后方可实施。第三条临床手术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术。第四条在危及生命且无ABc)同型血液成分供应的紧急情况下，或在临床治疗过程中出现不同型输注的情况下可遵循血液成分输注。4.1 输注红细胞成分时(1) O型患者只能输注O型供血者的红细胞成分(2) A型患者可以输注A型和O型供血者的红细胞成(3) B型患者可以输注B型和O型供血者的红细胞成分(4) AB型患者可以输注AB、A、B和O型供血者的红细胞4.2 输注血浆或含血浆的成分时(1) AB型血浆可以输注给任何ABC)型患者(2) A型血浆可以输给O型和A型患者(3) B型血浆可以输给O型和B型患者(4) C)型血浆只能输给O型的患者第五条RH阴性稀有血型输血，由于RH阴性血型血源缺乏，我院没有库存，临床医生应第一时间通知我院输血科,由输血科联系血站，申请冰冻RH阴性红细胞。5.1 血站库存有该类RH阴性血时，由我院输血科紧急调配，同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术，以节约宝贵的RH阴性血源。5.2 血站库存无该类RH阴性血时，临床积极进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保持血容量，输血科向医务部(或总值班)汇报血液缺乏情况，同时报告临床抢救医生。第六条医院临床用血管理委员会定期对紧急抢救输血记录进行监督检查，对存在的问题与缺陷追踪评价，督促输血科不断改进和完善。