科技奖励申报审批表.docx

XX大学科技奖励申报审批表申报奖种自然科学类口技术发明类口科技进步类技术合作类口重大科技成就奖设奖部门申报年度项目名称学科领域项目简介请简要描述报奖项目的研究内容、重要发现或技术创新点、研究意义和价值等情况。如我校非第一完成单位，则简要介绍我校参加人员的工作和贡献即可，同时须在附件表中列出使用的我校成果（论文、专利、标准等）清单。项目来源项目编号5；完成人员及排序列出我校（参与）完成人员及各自排名。主要完成人应按照对申报项目的学术贡献大小从高到低排序。完成单位及排序课题负责人意见负责人签字：联系方式学院、国家（重点）实验室签署意见（重点审核报奖内容是否属实，申请时机是否成熟，完成人和单位排序是否合理）负责人签字：年月日科研部意见负责人签字：备注学院、国家（重点）实验室:（盖章）填表时间：年月日代表性论著目录（申报技术发明类和科技进步类奖项的项目不用填写此栏）序号论著名称和发表期刊影响因子发表时间年月日第一作者通讯作者第一署名单位备注（他引次数）主要知识产权证明目录（申报自然科学类奖项的项目不用填写此栏）*注：主要知识产权包括专利、计算机软件著作权登记证书、集成电路布图设计权、植物新品种权等其他知识产权证明。请列出报奖所用知识产权中所有我校著名的知识产权目录。序号知识产权名称知识产权类别国别发明（设计）人专利权人授权号科研诚信自查和承诺书本人在此次科技奖励申请中，严格遵守中华人民共和国科学技术进步法、中华人民共和国保守国家秘密法、国家科学技术奖励条例、关于进一步弘扬科学家精神加强作风和学风建设的意见、关于在科技奖励推荐过程中常见问题的诚信提醒等相关法律法规和纪律要求，并做出如下承诺：1、在申报奖项的有关材料中不存在失实情形。2、申报项目署名及完成人排序与实际贡献情况相符。3、不存在未经协商一致，单独申报多机构合作的成果。4、不存在为申报奖项而临时补做伦理审查的情况。5、没有夸大研究成果的学术价值、示范效果和经济效益。6、无干预评审过程的行为。7、本次申报内容已发表或获批，没有申报其他同类别奖项。8、不存在其他违背科研诚信和科技伦理的情况。我将严格遵守以上承诺，如有违反，愿意承担相应的法律责任，并接受处罚。承诺人：（签字）年月日