Mini-CEX考核量表.docx

Mini-CEX评分表考核参考标准1、:体评价考核情况考核参考标准:按照优先顺序进行处理时间控制得当，不拖泥带水有一定经验具备整合资料与判断的能力整体效率较高2、病史采集考核情况考核参考标准：正确称呼病人自我介绍（佩戴胸牌）向病人说明采集病史的目的尽可能让患者自己陈述病史，适当鼓励在适当的时候提问并引导病人以获得正确、充分的资料条理清晰，遵循一定顺序进行重点突出，信息收集完整必要的时候进行简要记录采用常人易懂的词语，避免医学术语耐心倾听病人陈述与病人之间有适当的眼神、言语或肢体交流3、体格检查考核情况考核参考标准：告知病人检查的目的及检查范围清洁双手准备必需的体检工具男医生检查女病人的时候请其他女性人员陪同在旁检查全面，不遗漏重要项目按照病情需要进行检查，顺序合理，避免病人反复改变体位手法规范轻柔，不对病人造成不适或痛苦注意保护病人隐私，检查过程中避免不必要的暴露4、医德医风考核情况考核参考标准：仪表端正，态度和蔼，口齿清晰对病人表示出尊重，具有同情心（感同身受）能建立良好的医患关系，能获得病人的信任感能注意到病人是否舒适，并能恰当地处理病人出现的不适感，注意保守秘密并对病人咨询的问题以及所提出的要求进行适当的解答解释所做检查或处理的原因，解释病人检查结果的临床意义5、临床诊疗考核情况考核参考标准:能对采集的病史以及体格检查的资料进行整合、分析能解释相关的检查结果临床诊断有逻辑性具备一定的鉴别诊断能力所提出的诊疗方案合理可行