卫生院为老年人优先双向转诊服务方案.docx

卫生院为老年人优先双向转诊服务方案为了给我镇老年患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本方案。一、高度重视老年患者的双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的老年患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的上级医院，由下级村卫生室完成后续康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，医务科科长为副组长，各临床科室科主任为成员。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急老年病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收各村卫生室转诊的老年患者，上级医院转回的病情稳定老年患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症老年患者，根据病情，协议村卫生室拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。五、根据老年患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。六、转诊程序（一）转入病人：接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。（二）转出病人：根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的老年患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院,并做好病情交接工作。符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。七、双向转诊需具备的条件（一）转上级医院条件（除急诊抢救外）1 .由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的老年患者；2 .多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；3 .甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；4 .疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。（二）转下级医院1 .各种危重症老年患者经救治后病情稳定进入疗养康复期；2 .诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病老年患者3 .手术愈合后需要长期康复的老年患者；4 .老年病人护理和照护；5 .心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的老年患者；6 .经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复老年患者。八、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向老年患者转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通，加强联系。改进转诊协调配合能力十、全院各部门互相配合、沟通协调，作好老年患者双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医务科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验,发现和解决问题，并将检查考核情况纳入月考核。