2014年医疗行业数据分析.doc0002.docx

2014年医疗行业分析统计一、行业状况1、医疗统计数据依据经济合作与进展组织（OrganizationforEconomicCo-operationandDevelopment,即经济合作与进展组织，简称OECD或经合组织）2013年发布的涵盖34个发达国家的健康数据显示，在经合组织34个成员国中，只有3个国家医疗费用开支较高且人均寿命也最长。美国医疗开支堪称经合组织中各国之最，人均寿命却仅居倒数第八。相反，日本的人均医疗支出为2878美元/年一一相较美国这一数据低了5000美元一一却有着发达国家中最长的人均寿命。下表是整理排列出全球十个人均医疗支出最高的国家。国家人均医疗总开支医疗开支占GDP年均医疗开支增幅人均寿命美国7,960美元17.4%2.2%78.2岁挪威5,352美元9.6%8.4%81.0岁瑞士5,344美元11.6%2.8%82.3岁荷兰4,914美元12%16.4%80.6岁卢森堡4,808美元7.8%8%80.7岁加拿大4,478美元11.3%7.4%80.7岁丹麦4,348美元11.5%6%79.0岁奥地利4,298美元11%2.2%80.4岁德国4,218美元11.6%4%80.3岁法国3,978美元11.8%11.8%81.5岁在经合组织的大多数成员国内，人均医疗费用支出均超过2000美元/年。而在本表所列的支出最高的10个国家，其支出都至少约两倍于这个数字。在美国,人均医疗费用支出更是接近8000美元/年。很多公共医疗保障政策的支持者指责美国高度私有化的医疗体系要为如此昂扬的费用负责。很多人均医疗支出极高的国家都有高度私有化的医疗体系。诸如美国及瑞士，这两个分列医疗支出第一和第三高的国家，其政府担当的医疗费用占总费用的比例均不足65%。而在大多数发达国家，公共费用至少担当总体医疗费用的70%以上。很多人均医疗费用支出极高的国家同样有着最大的政府拨款的医疗保障体系。诸如丹麦、奥地利及卢森堡由政府担当的医疗费用占总费用的84%以上。据经合组织统计，在这些国家，不包含私人医疗支出在内，公共医疗支出所占GDP的比率低至6.5%(卢森堡)而至高则9.8%(丹麦)。在经合组织的大多数成员国中，政府负责结算医疗账单的主要部分。2、中华医疗数据统计(1)我国财政对于医疗卫生支出状况当然中华目前财政收支的笃信规模已经较大，财政用于医疗卫生的支出也大幅度增加。但是供应的公共产品和服务众的企望还有必定差距，且不同群体对民生改善的感与广阔人民群受也不尽相同。下表是2011年到2014年7月国家对于医疗卫生支出状况。单位；亿元年份全国公共财政支出同比增加幅度医疗卫生支出同比增加幅度2011年108930亿元21.2%6367亿元32.5%2012年125712亿元15.1%7199亿元12%2013年139774亿元10.9%8209亿元13.3%2014年7月79410亿元15.8%5532亿元16%数据来源：国家统计局上表数据显示，我国财政支出每年都在增长，增长幅度在10%-20%之间，对于医疗卫生支出每年也在增长，增长幅度在12232%之间，体现出财政部门进一步调整优化支出结构，加大对医疗卫生的支出，着力保障改善民生。但由于我国人均收入水平较低，同时人口数量巨大，人均医疗水平远远低于世界平均水平,这需要中华政府和医疗机构急需达成共识，并为医疗改革制订出详尽的规划，以史国民健康状况得到极大的改善。(2)受雇于医疗机构人数统计数据来源：国家统计局上表显示我国医疗机构人数从2009年-2013年，每年均有不同程度的增加,反应出了我国医疗队伍的不断扩大，但是相对于发达国家来说，还相对较低。2013年医疗机构员工构成(职业划分)医疗技术人员后勤服务人员管理人员其他技术人员数据来源：国家统计局(3)医疗机构数目统计2009年-2013年我国医疗机构统计数目年份医院和卫生院社区卫生服务站防疫站卫生监督所村卫生室诊所及其他20096000026000354327061930002010600003100034912851651000174000201159012328123499300565959617775420126013333646350630376633551796442013616983397635192994649080184058数据来源：国家统计局单位：个2013年我国医疗机构构成状况医院和卫生院社区卫生服务站口防疫站口卫生监督所村卫生室口诊所及其他数据来源：国家统计局3、2014年中华医疗行业政策回眸2014年上半年政策一览表日期部委文件2014/3/31国务院新医疗器械监督管理条例出台2014/4/4卫计委推动县级公立医院综合改革看法2014/4/4卫计委笃定县级公立医院综合改革其次批试点县2014/4/14财政部福建省三明市公立医院改革调研报告2014/4/15卫计委等8部委做好常用低价药品供应保障工作看法2014/4/24江西省发改委放开省管OTC价格2014/5/8发改委低价药清单公布2014/5/9卫计委笃定其次批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作2014/5/28国务院深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务2014/5/28CEDA互联网食品药品经营监督管理对策（征求看法稿）2014/5/30卫计委对于保障儿童用药的若干看法2014/6/4卫计委做好常用低价药品选购管理工作的通知2014/6/27卫计委抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知2014/5/9E计委笃定其次批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作2014/5/28国务院深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务2014/5/28CFDA互联网食品药品经营监督管理对策（征求看法稿）2014/5/30卫计委对于保障儿童用药的若干看法2014/6/4卫计委做好常用低价药品选购管理工作的通知2014/6/27B计委抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知4、盘点2014年上半年医疗行业大大事一、医药（1）医药：药品准入一新药药品注册管理对策的征求看法稿无疑是对新药研发的一个重要影响的政策，鼓舞创新、缩短仿制药申报的时间限制，是国内仿制药生产企业的福音。药品注册管理对策（修改草案）显示，加速抢仿，取消仿制药在专利期届满前2年申报”的时间限制，但“批件在专利期满后生效”，加速抢仿，防止专利纠。鼓舞创新，新药、治疗疑难危重疾病的新药实行特殊审批；新药临床试验，期间变更可以补充申请的形式申报。“一报一批”有待观看，仿制药申报流程由以往的“一报两批”变更为“一报一批”。（2）医药：药品准入新途径药品在网络销售这个新途径上也有放宽，处方药的新契机，也同时是医药电商的新春天。互联网食品药品经营监督管理对策（征求看法稿）显示，开处方药网上销售，或许是对现行互联网售药制度做出的最大程度的改革，医药电商市场容量有望扩大4倍；然而，争议较大，药监局在筹备处方药网上销售名目。放低准入门槛，允许医药电商选择第三方物流配送、单体药店可开展电商业务。（3）医药：药品定价今年的药品定价政策从过去的调整最高零售价转变为药品价格形成市场机制的探究，明确药价管控思路-扶低抑高；转向“基准价”管控；允许医院直接与药企谈判选购（非二次议价）其中，低价药开头先行探究。比如相关政策；取消低价药清单中品种最高零售价仿制药质量全都性评价终有进展省管OTC价格放开试点开头从以上机制可以得看出：一、市场信号明显，政府那只有形的手逐步向背后转，市场的手逐步凸显，低价药、省管OTC都在逐步的放开，价格交由市场来调剂。二、区分定价前奏，发改委在酝酿区分定价，仿制药全都性评价当然进展缓慢，但也成为了区分定价体系的前奏，传统的单独定价品种将面临重新洗牌。传统的双信封药品招标在发生的颠覆，分类选购的概念逐步地在深化医改等公然或内部文件中显现，医疗机构的主体地位在进一步得到强化与提升。分类选购(在即将公布的公立医院招标选购指导文件中有所体现)体现出，低医药一一直接挂网，基层照旧集中选购，二三级与医疗机构议价进入。专利、独家、抗肿瘤药等高价药一一谈判，对价格难降的药品则充塞发挥医疗机构主动性，引入谈判机制。浙江、江苏已有探究。充塞竞争药品一一带量选购,“双信封”评标基础上的带量选购。广东药交所、上海、福建的带量选购等。二、医院(1)医院：公立医院改革推动第一批试点工作已完成，今年启动其次批试点，部分地区已经开头全面推动公立医院改革。国务院、卫计委、财政部等深化医改、公立医院改革等文件通知显示，其次批公立医院改革启动，第一批311个试点县+其次批700个试点县，公立医院改革被定性为首要任务。县级公立医院招标，6.27抓好2014年县级公立医院综合改革试点工作落实的通知强调年内启动招标，目前，山东、安徽存在县级公立医院招标。分级诊疗等对策制订给出最终通牒，深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知中对公立医院药品集中选购指导性文件、分级诊疗对策、公立医院综合改革试点实施规划等都规定了最终截止日。(2)医院：社会资本办医医疗供应照旧火速，二级以上医院病床高负荷使用略有缓解，但仍高居不下;国家政策鼓舞社会资本办医，民营医院将迎来飞速进展期。相关文件，对于加快进展社会办医的若干看法。医师多点执业征求看法放开。非公立医院医疗服务价格。由此可以看出，一、资源瓶颈放开，密集出台社会资本办医的政策，支持重点专科建设、引进和培养人才、提升非公立医疗机构学术地位。二、人才瓶颈放开，多点执业公然征求看法，9月底前估量出台，然而最大阻碍“第一执业地点许可”却无任何松动，若不松动，很难破冰。三、价格瓶颈放开，放开医疗服务价格，政府不予干预。三、医保(1)医保：大病医保过去，新农合大病医保是以病种为切入点，城镇居民大病保险则是以参保群众个人负担的医疗费用作为报销标准，两者是分裂的。今年的目标是将两者统一,目前，28个省已经开头试点。加快推动城乡居民大病保险工作的通知显示6月底前试点全掩盖，28个省已经启动试点工作，报销比例基本在50%以上。不过各地对其管辖不一，上海照旧归属于两个不同部门，新农合仍归卫计委、城镇居保归人社；而与此相反,山东将两者合并，统归人社来统筹。(2)医保：异地结算异地就医准时结算成为医改眷注的问题，如今人口流淌性加速，无法实现异地结算则给患者带来种种不便。加快实施信息惠民工程有关工作的通知指出异地结算加速，2015年，要全面推开省内