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（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）测试卷及答案解析1.胺碘酮的药理作用有（）。A.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.加快心房和浦肯野纤维的传导D.阻滞K +通道E.促进Na +、Ca2+内流【答案】：A|B|D【解析】：胺碘酮是典型III类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，主要电生理效应是延长各部分心肌组织的动作电位及有效不应期，消除折返激动。亦对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。2.下列用于平喘的M胆碱受体阻断药是（）。A.氨茶碱B.异丙托浪镂C.特布他林D.苯丙哌林e. n塞托澳镂【答案】：B|E【解析】：A项，氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；BE两项，异丙托漠镂、睡托澳镀为M胆碱受体阻断药，可用于平喘治疗；C项，特布他林为B 2受体激动剂；D项，苯丙哌林为镇咳药。3.下列属于座疮治疗药的是（）oA.克罗米通B.林旦C.维A酸D.过氧苯甲酰E邛可达帕林【答案】：C|D|E【解析】：C项，维A酸是抗角化药，外用治疗寻常座疮、鱼鳞病及银屑病，亦可用于其他角化异常性皮肤病。D项，过氧苯甲酰是非抗生素类抗菌药，用于治疗寻常座疮。E项，阿达帕林是维A酸类化合物，用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型座疮；面部、胸和背部的座疮。4.（共用备选答案）A.粒细胞减少症B.消化性溃疡C.慢性肾衰竭D.溶血性贫血E.呼吸抑制（1）服用含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是（）o【答案】：c【解析】：含有马兜铃酸的中药引致肾损害的主要特点是肾间质纤维化，从而可引起急、慢性肾小管间质性病变，可表现为急、慢性肾衰竭。甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧喀咤，可引起的典型药源性疾病是（）o【答案】：A【解析】：丙硫氧喀咤的主要不良反应包括关节痛、头痛、瘙痒、皮疹、药物热、轻度粒细胞计数减少、脉管炎、肝功能损害等。快速静脉滴注克林霉素，可引起的典型药源性疾病是（）o【答案】：E【解析】：快速静脉滴注克林霉素，可引起呼吸抑制。因此，应将其静脉滴注时间控制在lh以上。5 .（共用备选答案）A.GMPB.GAPC.GCPD.GLPE.GSP（1）为评价药物安全性，在实验室条件下，用实验系统进行的各类毒性试验应遵循（）o【答案】：D【解析】：GLP是指药品非临床研究质量管理规范，本规范适用于为申请药品注册而进行的非临床研究。非临床研究系指为评价药品安全性，在实验室条件下，用实验系统进行的各种毒性试验，包括单次给药的毒性试验、反复给药的毒性试验、生殖毒性试验、致突变试验、致癌试验、各种刺激性试验、依赖性试验及与评价药品安全性有关的其他毒性试验。在药品生产过程实施质量管理,保证生产出符合预定用途和注册要求的药品应遵循（）。【答案】：A在药品的购进、储运、销售等环节实施质量管理，控制、保证已形成的药品质量应遵循（）。【答案】：E对中药材生产全过程进行规范化管理应遵循（）。【答案】：B6 .（共用备选答案）A.民族自治条例和单行条例B.部门规章C.地方政府规章D.国际条约、国际惯例由全国人大常委会、国家主席和国务院共同行使的是（）0【答案】：D【解析】：国际条约是指我国作为国际法主体同外国缔结的双边、多边协议和其他具有条约、协定性质的文件。我国的缔约权由全国人大常委会、国家主席和国务院共同行使。国际惯例是指以国际法院等各种国际裁决机构的判例所体现或者确认的国际法规则和国际交往中形成的共同遵守的不成文的习惯。国际惯例是国际条约的补充。由省、自治区、直辖市和设区的市、自治州的人民政府制定的是（）。【答案】：c【解析】：地方政府规章由省、自治区、直辖市和设区的市、自治州的人民政府制定，由省长、自治区主席、市长或自治州州长签署命令予以公布。依照当地民族的政治、经济和文化的特点制定的是（）o【答案】：A【解析】：民族自治条例和单行条例是依照当地民族的政治、经济和文化的特点，由民族自治地方的人大制定的，其只在本自治区域有效。经部务会议或者委员会议决定，由部门首长签署命令予以公布的是（）o【答案】：B【解析】：部门规章是由国务院各部、委员会、中国人民银行、审计署和具有行政管理职能的直属机构，根据法律和国务院的行政法规、决定、命令,在本部门的权限范围内，制定规章。涉及两个以上国务院部门职权范围的事项，应当提请国务院制定行政法规或者由国务院有关部门联合制定规章。部门规章应当经部务会议或者委员会会议决定，由部门首长签署命令予以公布。7 .为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用（）oA.长春新碱8 .紫衫醇C.奥沙利伯D.维生素B1E.顺伯【答案】：D【解析】：可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。8 .患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多沙理嗪治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是（）oA.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应9 .睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压【答案】：D【解析】：服用特拉嘤嗪、多沙嗖嗪等药物后，可引起体位性低血压。服用后，患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。多沙噗嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量：日剂量48mg, qn,睡前。10 患者，男，9岁，入院诊断为急性淋巴细胞白血病。临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病，宜选用的药物是（）。A.亚叶酸钙B.维生素B6C.甲氨蝶吟D.长春新碱E.地塞米松【答案】：C【解析】：急性淋巴细胞白血病强调中枢神经系统的早期预防，主要是鞘内注射化疗药物。临床常用可经脑髓液途径给药的有甲氨蝶吟和阿糖胞昔。长春新碱具有很强的神经毒性，不能用于经脑髓液途径给药。10.关于注射剂特点的说法，错误的是（）oA.药效迅速B.剂量准确C.使用方便D.作用可靠E.适用于不宜口服的药物【答案】：C【解析】：注射剂优点包括：药效迅速、剂量准确、作用可靠。适用于不宜口服的药物。适用于不能口服给药的病人。可以产生局部作用。可以产生定向作用：脂质体或静脉乳剂注射后，在肝、肺、脾等器官药物分布较多，有定向作用。1L下列药品中，没有纳入抗菌药物临床应用管理办法适用范围的是（）oA.治疗真菌所致感染性疾病的药品B.治疗衣原体所致感染性疾病的药品C.治疗螺旋体所致感染性疾病的药品D.治疗结核杆菌所致感染性疾病的药品E.治疗立克次体所致感染性疾病的药品【答案】：D【解析】：抗菌药物临床应用管理办法第二条规定：本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。12.（共用题干）患者，女，68岁，体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化检查ALT 20IU/L,血肌酊（Cr） l.8mg/dl。痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头抱他咤。头抱他咤药品说明书：成人常用剂量为每日L56g,分23次给药；肌酎清除率为3150ml/min时，剂量为每12小时1g；肌量清除率为1630ml/min时,剂量为每24小时1g；肌酎清除率为615ml/min时，剂量为每24小时0.5g；肌酎清除率5ml/min时，剂量为每48小时0.5g。成年男性的肌酢清除率计算公式为Ccr= （140 年龄）义体重/（72XCr）,成年女性的肌酎清除率为男性的0.85o该患者的肌酎清除率约是（）oA. 25.5ml/minB. 30ml/minC. 34ml/minD. 40ml/minE. 47.2ml/min【答案】：A【解析】：女性 Ccr= （140 年龄）义体重/ （72XCr） X0.85= （140-68） X54/ （72X1.8） X0.85 = 25.5ml/mino该患者头抱他咤的剂量应为（）oA.每8小时2gB.每12小时lgC.每24小时0.5gD.每24小时lgE.每48小时0.5g【答案】：D【解析】：该患者肌酎清除率约为25.5ml/min,属1630ml/min范围内,剂量为每24小时lgo13.治疗甲状腺功能亢进症的药物有（）oA.瑞格列酮B.丙硫氧嗦咤C.放射性碘D.酚妥拉明E.普蔡洛尔【答案】：B|C|E【解析】：治疗甲亢的药物主要为硫胭类药物，包括硫氧喀咤类和咪嘤类。常用的有甲筑咪唾（他巴喋）、丙硫氧嚏咤（PTU）和甲硫氧喀咤（MTU）,治疗过程中可辅助使用B受体拮抗剂，如普蔡洛尔，同时放射性碘也为甲亢的重要治疗药物。14.关于药品分类管理的说法，正确的有（）oA.根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分为处方药和非处方药B.根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类C.非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批和发布D.各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非处方药目录【答案】：A|B|C【解析】：D项，非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整。各省不得调整。15.关于左烘诺孕酮的临床应用注意事项，描述错误的是（）。A.宫内节育系统不是年轻未产妇的首选方法B.使用期间首次出现偏头痛，应考虑取出宫内节育系统C.作为紧急避孕药必须在经期结束后使用，可作为常规避孕药D.硅胶棒不宜用于产后或流产后尚未恢复正常月经者E.可能使下次月经提前或延迟，如逾期一周仍未来潮，应检查以排除妊娠【答案】：c【解析】：紧急避孕药是避孕失误的紧急补救避孕药，不是引产药。越早服用越好。左快诺孕酮作为紧急避孕药可在月经周期任何时间服用。也不宜作为常规避孕药。16 .不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是（）oA. 0-葡萄糖醛甘化B. C-葡萄糖醛甘化C. N-葡萄糖醛普化D. S-葡萄糖醛甘化E. P-葡萄糖醛昔化【答案】：E【解析】：葡萄糖醛酸的结合反应有0-、N.、S-和C.的葡萄糖醛昔化四种类型。17 .（共用备选答案）A.青霉素B.头抱他咤C.氨苇西林D.头抱氨节E.克拉维酸钩端螺旋体病选用（）o【答案】：A对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用的是（）。【答案】：B【解析】：头抱他咤为第三代头抱菌素类，对铜绿假单胞菌有较强的抑制作用。常与阿莫西林组成复方制剂的是（）。【答案】：E18.下列药学服务的人群中，特殊人群是指（）oA.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳妇女C.肝肾功能不全者D.药物治疗窗窄、需要做监测患者E.应用特殊剂型、特殊给药途径者【答案】：A|B|C【解析】：药学服务对象是广大公众，其中特殊人群包括特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女