执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试真题解析.docx

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试真题解析1 .在执业药师管理职责分工中，由省级药品监督管理部门组织实施的是（）。A.执业药师考前培训B.执业药师资格考试考务工作C.执业药师继续教育D.执业药师执业注册许可【答案】：D【解析】：国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构，各省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册。2.（特别说明：本题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容）定点零售药店审查和确定的原则是（）oA.保证基本医疗保险用药的品种和质量B.引入竞争机制C.有较高的药学服务水平D.合理控制药品服务成本E.方便参保人员就医后购药和便于管理【答案】：A|B|D|E【解析】：城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法第三条规定，定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药的品种和质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。3.下列常用中成药中，不宜与苯巴比妥同服用的是（）oA.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆【答案】:A|B【解析】：中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜同服，因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。4.下列药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是（）oA.氟罗沙星B.头抱菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶E.阿昔洛韦【答案】：A【解析】：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括：多烯磷脂酰胆碱注射液;奥沙利伯；两性霉素B；红霉素；哌库溪镂;氟罗沙星。5 .（共用备选答案）A. (3.55.0)X1012/LB. (4.0-5.5)X1012/LC. (4.25.2)X1012/LD. (5.27.0)X1012/LE. (6.0-7.0)X1012/LX101?/LoX1012/L.红细胞计数的正常参考范围成年男性为（）o【答案】：B【解析】：红细胞计数的正常参考范围：成年男性为（4.05.5）成年女性为（）o【答案】：A【解析】：红细胞计数的正常参考范围：成年女性为（3.55.0）新生儿为（）o【答案】：E【解析】：红细胞计数的正常参考范围：新生儿为（6.07.0） XIOI2/L06 .治疗鼠疫宜选用的药物是（）oA.庆大霉素B.青霉素C.链霉素D.阿米卡星E.奈替米星【答案】：C【解析】：氨基糖甘类抗生素中的链霉素与四环素类抗生素中的四环素为治疗鼠疫的常用药物。7 .根据中华人民共和国中医药法，关于医疗机构中药饮片炮制管理的说法，错误的是（）oA.对市场上没有供应的中药饮片，医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用8 .医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地设区的市级人民政府药品监督管理部门备案C.医疗机构可以根据临床用药需要，凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工D.对市场上没有供应的中药配方颗粒，医疗机构可以按照本省中药饮片炮制规范进行制备【答案】：D【解析】：医疗机构所备案的传统中药制剂应与其医疗机构执业许可证所载明的诊疗范围一致。属于下列情形之一的，不得备案：医疗机构制剂注册管理办法（试行）中规定的不得作为医疗机构制剂申报的情形；与市场上已有供应品种相同处方的不同剂型品种；中药配方颗粒；其他不符合国家有关规定的制剂。D项，根据规定是不能制备的，因此答案选D。8.下列属于脂溶性维生素的是（）。A.叶酸8 .维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素D【答案】：E【解析】：脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E等。9 .可诱导肝药酶活性的抗结核病药是（）。A.异烟脱B.利福平C.毗嗪酰胺D.对氨基水杨酸E.链霉素【答案】：B【解析】：某些化学物质能提高肝药酶活性，增加自身或其他药物的代谢速率，此现象称酶诱导。具有酶诱导作用的物质叫酶诱导剂。如利福平、巴比妥类、氯醛比林、格鲁米特、保泰松、灰黄霉素和甲苯海拉明有肝药酶诱导作用，能加速药物的消除而使药效减弱。10.根据中华人民共和国药品管理法实施条例，可以委托生产的药品包括（）oA.维C银翘片B.人血白蛋白C.狂犬疫苗D.板蓝根冲剂E.维生素E胶囊【答案】：A|D|E【解析】：根据中华人民共和国药品管理法第十三条规定，经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品。根据中华人民共和国药品管理法实施条例第十条规定,依据药品管理法第十三条规定，接受委托生产药品的，受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的药品生产质量管理规范认证证书的药品生产企业。疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生产。11.（共用备选答案）A.禁止采猎B.按照批准的计划执行C.持有采药证D.持有生产批号一级保护野生药材（）。【答案】：A采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须（）。【答案】：B采猎者需要进行采伐或者狩猎的必须（）o【答案】：C【解析】：野生药材资源保护管理条例规定：禁止采猎一级保护野生药材物种；采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行;采猎者必须持有采药证，需要进行采伐或狩猎的，必须申请采伐证或狩猎证；不得在禁止采猎期、禁止采猎区采猎二、三级保护野生药材物种，并不得使用禁用工具进行采猎。12.关于苯海索的使用，下列说法正确的为（）oA.停药时应逐渐减量B.与左旋多巴联合使用，需隔开0.5lhC.与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用，会增强其抗胆碱作用D.适用于年轻、震颤突出的帕金森患者E.闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】：A|C|D|E【解析】：B项，苯海索与左旋多巴联合使用时，需隔开23小时。13.（共用备选答案）A.异烟朋B.利福平C.乙胺丁醇D.fft嗪酰胺E.对氨基水杨酸患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是（）。【答案】：A【解析】：异烟肿为第一线抗结核药，治疗量的异烟朋不良反应少，毒性小。但可发生周围神经病（四肢感觉异常、肌肉痉挛、视神经炎、视神经萎缩等），尤其是嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者。患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是（）o【答案】：B【解析】：利福平也为第一线抗结核药，服药后排泄物呈橘红色，便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色，可导致患者隐形眼镜染色。14.下列有机溶剂中，属于第二类溶剂的有（）。A,苯B.醋酸C.二氯甲烷D.三氯甲烷E.乙醇【答案】:C|D【解析】：第二类有机溶剂是指无基因毒性但有动物致癌性的溶剂，是应该限制使用的溶剂，常见的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正己烷、乙月青等。A项，苯属于已知可以致癌并被强烈怀疑对人和环境有害的第一类有机溶剂。BE两项，属于对人体低毒的第三类有机溶剂。15.关于氢氯曝嗪临床应用的说法，错误的是（）oA.与磺胺类药物存在交叉过敏反应B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用E.服药期间应定期复查电解质水平【答案】：D【解析】：氢氯睡嗪典型注意事项：与磺胺类药、吠塞米、布美他尼、碳酸酎酶抑制剂有交叉过敏反应；老年患者应用本类药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害；服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状；胰岛素抵抗，高血糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效果；在用药期间，应定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌酎、尿素氮和血压。16 .（共用备选答案）A. Y-羟丁酸B.枸檬酸西地那非C.麦角酸D.吗啡阿托品注射液E.艾司理仑根据原国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录属于麻醉药品的是（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品品种目录包括：可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。属于第一类精神药品的是（）o【答案】：A【解析】：我国生产及使用的第一类精神药有7个品种，包括丁丙诺啡、丫 羟丁酸、氯胺酮、马口引睬、哌醋甲酯、司可巴比妥、三噗仑。属于第二类精神药品的是（）。【答案】：E【解析】：我国生产及使用的第二类精神药有29个品种，包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普哇仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司噗仑等。17.某药1%溶液的冰点降低值为0.23,现今要配制该药液1%滴眼液100ml,为使其等渗，加入氯化钠的量是（）oA. 0.25gB. 0.5gC. 0.75gD. 1.00gE. 1.25g【答案】：B【解析】：在公式W= （0.52 a）/b中，W是配成等渗溶液所需加入药物的量（%, g/ml）； a是未经调整的药物溶液的冰点下降度数；b是用以调整等渗的药物1% （g/ml）溶液的冰点下降度数。由题可知a = 0.23,b = 0.58 （0.58是1g氯化钠的冰点），则需加入氯化钠的量W= （0.52-0.23） /0.58 = 0.5go18.（共用题干）患者，女,50岁，糖尿病3年。发热3天，体温38.5C,咳嗽，咳少量痰。呼吸24次/分，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。（1）诊断应首先考虑（）oA.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管炎哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病【答案】：A【解析】：社区获得性肺炎的临床表现：新近出现咳嗽、咳痰等症状，并伴有或不伴胸痛；发热；肺实变体征和闻及湿性啰音；WB010X109/L或V4X109/L；胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于（）oA. 2天B.3天C.5天D.7天E. 10 天【答案】：C【解析】：肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程57天，重症以及伴有肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。针对该患者，下列治疗手段不正确的是（）oA.头胞吠辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨漠索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染【答案】：D【解析】：AE两项，抗菌药物治疗：老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者，常用第二、三代头抱菌素、B -内酰胺类/B -内酰胺