5--第二节--猴痘.docx

第三节 猴痘猴痘是由猴痘病毒引起的急性传染病。该病毒与天花病毒近似，主要存在于中非和西非的热带雨林地区。地松鼠是其重要宿主，人类感染后其症状与天花类似。本病潜伏期12天左右，发病时经常出现头痛、背痛、发热及全身不适症状。目前尚无特异治疗，主要通过自身免疫系统的作用，大多患者在24个月后痊愈。其传染性与危害程度远远低于天花，感染者的死亡率在110%之间，在非洲，患者的死亡率约10%左右。猴痘病毒可以通过直接接触动物传给人，也可在人与人之间传播，传播媒介主要是血液和体液。人与人之间在长时间近距离接触时也可以通过较大的呼吸飞沫传播，接触被病毒污染的物品也可能感染。2003年上半年，在美国中西部的3个州出现了至少33例病人（迄止2003年6月9日），追踪调查表明，这些患者都接触了一种名为“草原犬鼠”的宠物。该鼠是美国中西部草原上常见的啮齿类动物，通过调查表明，其传播途径为，美国伊利诺伊州的一个宠物批发商养的一只冈比亚犬鼠最先将猴痘病毒传染给了草原犬鼠，这些草原犬鼠随后被提供给威斯康星州的两家宠物商店，并被一些顾客买走。其中部分草原犬鼠可能已流入了美国的其他一些州。这只冈比亚犬鼠身上的病毒原自何处，当时正在追查之中。猴痘病例个案调查表国标码口口病例编码口口口口1. 一般情况1. 1姓名:1. 2身份证号码：1. 3性别： 男1. 4年龄（岁）：1. 5职业：女 幼托儿童散居儿童学生医生教师保育保姆餐饮业商牧民 渔（船）民（干部耿员 离退人员11111111其它口18痘苗接种史:有 无业服务工人（10）民工（11）农民家务待业其他1. 6现居住地（详填）： 省 市 县（区）乡（街道）村1. 7工作单位：1. 8户口所在地（详填）：省 市 县（区）乡（街道）村9发病日期：年 月 日10发病地点：省 市 县（区）11初诊时间：年 月 日12初诊单位：13初次诊断：疑似病例可能病例确诊病例14入院时间：年 月 日15所住医院名称：16住院号：17入院诊断：疑似病例可能病例确诊病例其它如回答有，转1.18.1L 18. 1痘苗接种次数：1. 18. 2第一次接种时间：年 月 日1. 18. 3第二次接种时间：年 月 日疣2)t £ 6 6 t t 6 6/ XI/ )/ 7 !/ !/ 7 722222222有-°C有有有有有有有有7 7 7 7 7 )/ )z X17 711 一 4 - - 11 11 4 一 - - 11z(x z(x z(x z(x z(x z( z( z(x z(2 .临床表现2. 1发热2. 1. 1体温（入院时）2. 2寒战2. 3出汗2. 4头痛2.5背痛2. 6咽痛2. 7淋巴结肿大2. 8咳嗽2. 9呼吸急促阴性 阳性3.实验室检查3.1 猴痘病毒分离3. 2临床标本PCR法（猴痘病毒DNA证据）：阴性 阳性3. 3电镜下形态学：阴性 阳性3. 4免疫化学法：阴性 阳性4.流行病学调查：4.1发病前12天有无国外旅行史 有 无口如回答转4. 1. 14. 1. 1 何地4. 1. 2接触动物史是（2）否如回答转4. 1. 34. 1. 3动物名称4. 2如果无外出史，则：4. 2. 1暴露于有临床症状（如结膜炎、呼吸症状或皮疹）的外来或野生哺乳类宠物（2003年4月15日或以后获得）有 无口4. 2. 2暴露于有临床症状（如结膜炎、呼吸症状或皮疹）的外来或野生哺乳类宠物，或无临床症状但与宠物或人猴痘病例密切接触 有 无口4. 2. 3暴露于疑似病例、可能病例、确诊病例有无口4. 3发病后密切接触者姓名性别年龄与患者关系住址联系电话备注5.转归与最终诊断情况（随访或根据医疗报告完成）：5. 1转归：痊愈 死亡口若病例死亡，则填写5.1.15. 1. 1病例死亡时间 年 月 日口口口口口口5. 2最后诊断：疑似病例 可能病例 确诊 其它调查者单位： 调查者：审查者：调查时间：年 月 日国标码接触者序号：1. 一般情况1. 1姓名：1. 2身份证号码：1. 3性别： 男1. 4年龄（岁）：1. 5职业：病例姓名：病例编码口 口 口猴痘病例密切接触者调查表女口 1. 5.1医院工作人员口医生护士护工检验兽医其他1. 5. 2非医院工作者口幼托儿童散居儿童学生动物饲养员教师保育保姆餐饮业商业服务工人民工（11）农民牧民（渔（船）民（干部职员离退人员家务待业（17）宠物销售人员其他1. 6现居住地（详填）：省 市 县（区）乡（街道）村1. 6. 1联系电话:1. 7工作单位：1. 8户口所在地（详填）：省 市 县（区）乡（街道）村1. 9痘苗接种史：有 无口如回答有，转1. 9. 11. 9. 1痘苗接种次数口1. 9. 2第一次接种时间 年 月 日1. 9. 3第二次接种时间 年 月 日口1. 10管理方式：家中医学观察 留验站等地点隔离观察 无隔离观察 口1.10.1开始隔离后医学观察的时间/1. 11转归：解除隔离转为疑似病例转为确诊病例脱离隔离失访其它口1.11.1若解除隔离，则解除时间/1.11.2若转为疑似或确诊病例，则是否隔离治疗，（1）是（2）否口（若否,跳转至2）1. H. 3如是，则治疗医院名称1. 11. 4开始隔离时间/2.可能的隔离地点2.1 家2. 2工作单位2. 3学校2. 4集体宿舍2. 5医院2. 5. 1如是，贝U医院名称是是是是是)/ 7 7 7 )/否2/(否否7 72 2否否7 )/2 2/( /(2. 6室内公共场所是否3. 7飞机、火车或轮船是否2. 7. 1如是，则具体班次3.医务人员和兽医与猴痘病人或可疑患病动物接触方式调查:3.1诊查病人或动物是否3. 2护理病人是否3. 3检验标本是否3. 4辅助检查是否3. 5接触病人或可疑患病动物分泌物、排泄物等是否3. 6病房保洁和污物处理是否3. 7其他方式4.其他人员与猴痘病人或动物接触方式调查：4. 1与病人同处一室是否4.2与病人同一病区是否4. 3与病人共用卧具、食具、茶具、毛巾、玩具等是否4. 4接触病人分泌物、排泄物等是否4. 5探视病人是否4. 6接触宠物是否4. 7接触生病动物或其排泄物是否接触方式宰杀治疗进食其他4. 8其他方式5.最后接触时间：调查者单位： 调查者：审查者： 调查时间：年 月 日