某医院静脉输液质量检查标准.docx

静脉输液质量评价标准科室：督查日期：督查人员：得分:项目质量标准分值扣分标准扣分静脉输液工具选 择（5分）根据医嘱及治疗方案、血管状况等正确 选择静脉输液工具，有常用药物说明书。5未按标准执行扣3分；已宣教但患者 拒绝使用不扣分；无说明书扣2分。静脉输液敷料使 用标准（10分）静脉输液敷料选择正确。3未按标准执行扣3分。静脉输液工具维护间隔时间正确。2不符合标准扣2分。敷料干净，无卷边、松动、血迹、潮湿。5一人一项不符合标准扣1分。护理人员要求、 （15 分）科室有静脉输液工具维护流程标准，并 有相关培训，护理人员对静脉输液工具 的维护符合标准要求。10无维护流程标准扣3分；无相关培训 扣3分；护理人员对静脉输液工具的 维护一项不符合标准扣2分。科内每季度有培训记录，护理人员了解 静脉输液相关知识。5无培训记录扣2分；护士相关知识回 答不全面1项扣2分。静脉输液安全 （30 分）穿刺部位选择正确，符合静脉输液治疗 实践标准要求。3未按标准执行扣3分。导管固定符合标准，无护理不当导致的 导管脱出。3一人一项不符合标准扣1分；导管脱 出扣10分。各项标识正确、清晰（留置针有穿刺时 间，PICC. CVC有置管日期及维护日期， 悬挂防脱管标识）。4记录不准确扣2分；深静脉导管无防 脱管标识扣2分。输液通畅，无外渗、静脉炎等，特殊用 药输液卡记录清晰准确，输液执行后执 行单记录及时。10输液不畅扣2分；有外渗（普通药物、 重病人扣2分；特殊药物扣5分）；有 静脉炎或其他并发症发生一项扣2 分；执行单未签字扣1分。深静脉导管（PlCC、CVO冲洗符合标准。3未按标准冲洗导管扣3分。静脉输液接头的更换符合标准。2不符合标准扣2分。相关并发症的处理措施到位。5一项不符合扣2分。患者健康宣教 （5分）提供护理相关健康指导，患者了解静脉 输液工具相关注意事项。5病人对相关注意事项了解一项不符合 扣2分。备用及高危药品 管理（30分）按规定储存、分类摆放药品（注射药、 内服药、外用药分开放置）。8一处不符合要求扣2分。药品标签、警示标识是否清晰。5一处不符合要求扣1分。药品质量外观检查是否合格，药品效期、 批号是否符合要求。5一处不符合要求扣1分。药品数量和交接登记是否相符。2不符合扣全值。需要冷藏的药品是否放冰箱内。5一处不符合要求扣2分。有无专人管理定期检查。3无专人检查记录扣全值。有备用药品及高危药品交接班本。2无交接班本扣全值。病人满意度（5分）病人对静脉输液护理工作满意。5有投诉扣5分；不满意扣3分。备注：合格290分 不合格V90分