医院感染管理工作制度及工作职责-治疗室、换药室消毒隔离制度.docx

医院感染管理工作制度及工作职责治疗室、换药室消毒隔离制度1、医务人员进入治疗室应穿工作服，戴工作帽、口罩,严格执行无菌技术操作规程。2、治疗车、换药车上物品摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区，进入病室时应配有速干手消毒剂。3、抽出的药液、开启的静脉输注无菌液体须注明时间，超出2小时后不得使用；启封抽吸的溶媒超过24小时不得使用。4、皮肤、黏膜消毒剂应密闭保存，开启应注明开启时间，有效期为3天内，包装瓶用后废弃。5、无菌持物钳一经打开，必须注明开启时间，4小时内使用；无菌辅料等无菌物品打开后注明开启时间，按原痕迹包裹24小时内使用。6、医疗器具、用品应清洁后进入治疗室、换药室；无菌物品、无菌溶液等应去除外包装后，按灭菌日期依次放入专柜。7、压力蒸汽灭菌、低温灭菌（环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子灭菌等）的无菌物品及消毒器具、物品须分类、分柜存放，有效期内使用，柜子保持清洁。8、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；一次性使用医疗用品严禁重复使用。9、体温计一人一用一消毒，可采用75%乙醇或500mgL的含氯消毒剂进行消毒消毒液应每天更换，浸泡及存放容器须保持清洁密闭。10换药应按清洁、污染、隔离伤口依次进行。特殊污染伤口（如破伤风、气性坏疽、抗毒体感染等）应在诊室或病室内换药，不得进入换药室，并严格执行接触隔离。11、治疗室、换药室应采用紫外线或动态空气消毒器进行空气消毒。紫外线灯管表面保持清洁，每周用75%乙醇擦拭消毒；动态空气消毒器过滤网保持清洁，每周至少清洁一次。12、地面和物体表面保持清洁。当无明显污染时应每天采用湿式清洁；受到血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后清洁后再用500mgL的含氯消毒剂进行消毒。13、抹布分区使用，使用后清洗干净，再置于250mgL的含氯消毒剂中浸泡30分钟消毒，清水冲洗干净，晾干备用。拖布分区使用，标记明确，使用后清洗干净，再置于500mgL的含氯消毒剂中浸泡30分钟消毒，清水冲洗干净,晾干备用。