医院感染管理工作制度及工作职责-病房医院感染管理制度.docx

医院感染管理工作制度及工作职责病房医院感染管理制度1、病房内病床的设置适宜，床间距大于08m,环境清洁卫生，物品摆放有序。卫生间保持清洁卫生、整洁有序。2、治疗室、换药室的医院感染管理，严格执行治疗室、换药室医院感染管理制度。3、科室成立医院感染管理监控小组，科主任任组长、成员包括护士长、监控医师、监控护士。认真履行小组职责，负责科室医院感染管理的各项工作。4、工作人员定期参加医院感染知识培训，熟悉掌握医院感染相关技能操作。5、加强病区管理，减少探视人次，对患者及家属进行预防医院感染知识宣教。6、开展医院感染发病率监测，24小时内及时上报医院感染病例，并对医院感染高危环节采取有效的预防控制措施,降低本科室的医院感染发生率。7、发现科内有医院感染流行趋势时及时报告医院感染管理科，并积极协助调查，采取有效措施预防和控制医院感染的暴发。8、认真执行医务人员手卫生管理制度，接触每位患者前后应进行手卫生。当手部有血液或其他体液等可见污染时，应用流动水洗手后使用速干手消毒剂，手部无可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。9、患者安置应遵循感染与非感染患者分开安置，同类患者集中安置，特殊感染患者单独安置的原则。10、患者所使用的所有物品应保持清洁，遇污染应及时更换。使用后的床上用品如床单、被套、枕套等严禁在病房、走廊内清点。11、医疗废物执行医疗废物处置管理制度。病房内产生的生活垃圾应与医疗废物分开收集，感染患者的生活垃圾按医疗废物处置。12、合理使用抗菌药物。治疗用药时应尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物,减少经验用药，减少耐药菌株的产生。