东安县职工居民烟草流行及控烟知识知晓情况调查问卷.docx

东安县职工居民烟草流行及控烟知识知晓情况调查问卷说明：调查不填姓名，不填单位；调查结束后可向调查人员索取正确答案。（该括弧内的内容由工作人员填写（打勾即可）。该问卷是：活动前、活动后）。年龄：性别:一、个人吸烟及态度1、你是否吸烟？ （ ）oA：是 B：否（跳转到第6题）2、你吸烟的烟龄怎样？（）A： 1年以下 B： 1-5年3、你每天吸多少支烟？（A： 5支以下 B： 5T0支4、每月用来吸烟的费用？C： 5-10年 D： 10年以上）C： 10-20支 D： 20支以上（ ）A： 50元以下B： 50-100 元 C： 100-200 元 D： 200 元以上5、你是否愿意戒烟？（）A：愿意 B：不愿意C：戒不掉6、你如何看待吸烟现象？ （）A：正常B：反对C：无所谓7、你认为吸烟是？ （）A:享受B：时尚C：坏习惯D：无所谓8、关于二手烟（不吸烟者吸入吸烟者呼出的烟雾及卷烟燃烧产生的烟雾），你的态度是？ （）A:反感B：不太接受C：接受D：无所谓二、控烟基本知识（-）填空题1、世界烟草控制框架公约于（）在我国生效。2、我们国家由于吸烟每年导致的死亡人数超过（）万人。3、世界上烟草生产量和烟草造成的危害最大的国家是（）。4、吸烟容易成瘾，造成人吸烟成瘾的物质是（ ）o5、世界无烟日是每年的（二）选择题1、烟草中的有害物质有（A：尼古丁 B：烟焦油2、吸烟可造成的疾病有（)o）oC： 一氧化碳）oA：肺力巾 B：胃物 C：冠心病 D：3、烟草中主要的致癌物质是（ ）oA：苯丙此类B：烟焦油 C：尼古丁D：二氧化碳猝死D： 一氧化碳4、“低焦油的卷烟对人的身体危害小”，你认为这句话（ ）o A：正确B：不正确C：不知道5、戒烟对身体的好处，下列正确的是（ ）oA：心肺功能得以改善B：胃溃疡的发作几率降低