医院感染管理培训制度.docx

医院感染管理培训制度L全院的医院感染管理培训工作由医院感染管理科、医务科、护 理部、人事科、科教科协同组织实施。2 .医院感染管理科每年制定与实施全院医院感染管理培训计划， 临床医技各科必须按计划参加或完成培训。3 .医院感染管理专职人员应参加省市级以上医院感染管理岗位培 训并取得相应证书。每年至少参加15学时的医院感染相关继续教育。4 .医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程 和学术交流，在职医务人员每年不少于6学时，工勤人员每年不少于3 学时。新上岗人员、进修生、实习生必须进行医院感染知识岗前培训， 时间不少于3学时，考核合格方可上岗。5 .各科室主任、护士长、院感兼职医师、兼职护士为本科室医院 感染管理培训的责任人，应采取多种形式开展科内培训，如：科务会、 业务学习、继教课程等，并做好记录备查。6 .每次培训参训率及合格率应达到90%以上。7 .培训内容根据医务人员工作性质有所侧重，分层次培训。附：医院感染知识培训内容（一）医院感染管理专职人员培训内容：1 .国家颁布的法律、法规、部门规章、标准等。2 .专业知识。（1）医院感染管理学科发展的新进展；（2）医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与 预防措施；(3)抗感染药物学与感染病学的相关内容，临床微生物学、分子 生物学、临床疾病学、医院流行病学、统计学的有关内容；(4)医院感染常见病原菌与耐药现状；(5)多重耐药菌医院感染预防与控制；(6)临床和环境微生物标本的正确采集方法与运送；(7)抗菌药物种类、用药策略与使用管理；(8)不同传播途径医院感染常见疾病的预防：气源性、水源性、 血源性；(9)导管相关感染的预防：呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血 流感染、导尿管相关尿路感染；(IO)手术部位医院感染的预防；()消毒学基本原理与消毒灭菌新进展，消毒技术的正确选择、 应用与质量控制；(12)医院隔离技术与正确应用；(13)医疗废物管理；（14）医院感染监测方法（15）医院感染的暴发与处置；（16）手卫生与感染控制；（17）医务人员的职业安全管理。3 .各级卫生行政部门组织的培训班与学术活动有关进展。（二）医生（含进修、实习医生）培训内容：L医院感染概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡）；4 .医院感染诊断标准及医院感染监测；5 .细菌耐药机制、多重耐药菌医院感染的预防与控制、抗感染药物合理 应用与抗感染治疗新知识；6 .侵入性操作相关医院感染的预防与控制；7 .手卫生与感染控制；8 .临床微生物标本的正确采集与运送；9 .医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术；10 医院感染暴发和处理步骤；11 本院常见医院感染的预防与控制。（三）护士（含进修、实习护士）培训内容：L医院感染概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡）；12 医院感染诊断标准及医院感染监测；13 医院清洁、消毒灭菌、隔离知识与进展及其在医院感染预防控制中的 应用；14 消毒、灭菌药械的合理使用与监测；15 重点科室的医院感染管理；16 医院感染暴发和处理步骤；17 一次性无菌医疗用品的医院感染管理；18 手卫生与感染控制；19 临床与环境微生物标本的采集与运送；20 .多重耐药菌医院感染的预防与控制；21 .本院常见医院感染的预防与控制。（四）医技人员（含进修、实习医技人员）培训内容：1 .本科室医院感染的特点与控制；2 .消毒剂合理应用与浓度监测；3 .侵入性操作相关医院感染的预防；4 .检验科临床微生物人员：临床微生物学（包括细菌和相应药物选择） 与医院感染管理知识；5 .药剂科人员：抗感染药物的管理与合理应用、作用机制与毒副反应 （五）行政管理人员培训内容：1 .医院感染管理工作及其理论的进展，本院、本管辖领域医院感染管理 的要点、相关管理知识、管理办法；2 .医院感染管理工作主管院长、医务科长、护理部主任应参加各级卫生 行政部门组织的有关培训。（六）后勤人员培训内容：1 .医院清洁、消毒与隔离的基本知识，消毒剂的选用，手卫生知识；2 .医院各类物品表面的消毒和废物分类、转运、储存与处理；3 .污水站人员：国家、地方有关医院污水无害化处理的规定；4 .垃圾站工作人员：国家、地方有关污物无害化处理的规定；5 .太平间工作人员：国家、地方有关太平间消毒的规定；6 .食堂工作人员：国家、地方有关餐具和卫生洁具的消毒、餐饮人员个 人卫生习惯等有关规定；7 .洗衣房工作人员：国家、地方有关洗衣房管理与消毒的规定；8 .设备科工作人员：国家、地方一次性使用医疗器械、器具的消毒药械 的医院感染管理有关规定。（七）工勤人员培训内容：1 .预防和控制医院感染的目的、意义;2 .预防和控制医院感染的基础卫生学;3 .消毒隔离基本知识；4 .清洁程序及清洁方法；5 .相关消毒药械的正确使用；6 .手卫生；7 .职业安全与个人防护；8 .医院废物管理