肾移植考核试题.docx

肾移植考核试题1、肾移植的供体来源有哪些？A.尸体供体（正确答案）B.活体供体（正确答案）C.自体肾移植D.同种异体肾移植E.异种移植2、以下哪些情况适合进行肾移植？A.靠透析治疗才能维持生命的终末期肾病病人（正确答案）B.受者年龄在1250岁之间（正确答案）C.高龄病人，心、肺等重要脏器功能正常（正确答案）D ,慢性呼吸功能衰竭患者E.严重心脑血管疾病患者3、以下哪些情况是肾移植的禁忌症？A.慢性呼吸功能衰竭（正确答案）B.严重心脑血管疾病（正确答案）C.泌尿系统严重的先天性畸形（正确答案）D.肝功能明显异常者（正确答案）E.活动性感染，如活动性肺结核和肝炎等（正确答案）F.淋巴细胞毒交叉配合试验或PRA强阳性者（正确用4、肾移植的供、受者组织配型常用的检测方法有哪些？A. ABO血型相容试验（正确答案）C.预存抗体检测:群体反应性抗体（PRA）检测（正确答案）D.人类白细胞抗原（HLA）配型（正确答案）5、肾移植的手术方式一般采用哪种入路？A.腹腔镜入路B.胸腔镜入路C.骼窝腹膜外人路（正确答案）D.腹腔镜和胸腔镜联合入路6、肾移植术前预处理有哪些（）A.血透/腹透处理:高钾血症是术前血透的最常见指征，腹透病人应放空腹透液（正确 答案）B.纠正贫血:注射促红素、补充铁剂和叶酸等，术前尽量避免输血，血红蛋白在 60gL以下可考虑输注红细胞悬液（正确答案）C.控制感染:有感染病灶者感染控制后方可手术（正确答案）D.高敏病人处理（ABO血型不相容或交叉配型试验阳性）：口服免疫抑制剂、血浆 置换、免疫吸附、大剂量免疫球蛋白等脱敏治疗（正确答案）7、术后尿量观察的合理范围是多少？A. 100-200mlhB. 200-500mlhC. 500-800mlhD. 800-1000mlh8、肾移植术后的并发症中常见的是哪些？A.出血（正确答案）B.感染（正确答案）C.排斥反应（正确答案）E.心脏疾病 9、肾移植的免疫抑制方案中常用的药物有哪些？A.钙调神经磷酸酶抑制剂（正确答案）B.霉酚酸MPA制剂（正确答案）C.类固醇激素（正确答案）D.抗CD25单抗（正确答案）E.淋巴细胞清除剂（正确答案）1。、肾移植术后的早期随访重点是什么？A.服药（正确答案）B.自我监测（正确答案）C.按时随访（正确答案）D.及时就诊（正确答案）E.手术切口护理11、肾移植的急性排斥反应常发生在术后多久内？A.1-2 天B. 1-2 周C. 1-3个月（正确答案）D. 1-2年12、肾移植急性排斥反应（AR）移植后的（）发生率最高，（）是确诊的金标准A.第一周，移植肾穿刺活检B.第二周，移植肾穿刺活检（正确答案）C.第三周，移植肾穿刺活检D.第四周，移植肾穿刺活检A.T细胞介导的急性细胞型排斥反应（TCMR）（正确答案）B.抗体介导的急性体液性排斥反应（AMR）（正确答案）CB细胞介导的急性细胞型排斥反应（BCMR）D.抗原介导的急性体液性排斥反应（AMR）14、T细胞介导的急性细胞型排斥反应（TCMR）临床表现：（）A.发热（以高热为主）B.血压升高（正确答案）C.尿量减少、体重增加（正确答案）D.已下降的血清肌酢又持续回升（正确答案）E.移植肾肿胀和压痛（正确答案）E出现蛋白尿和血尿（正确答案）G.其他:乏力、关节酸痛、食欲减退、心动过速、烦躁不安等（正确答案）15、抗体介导的急性体液性排斥反应（AMR）临床表现（）A.尿量显著减少并进行性加重伴体重增加（正确答案）B.血清肌酢水平快速回升（正确答案）C.大剂量激素冲击治疗或ATG、ALG治疗效果均不佳（正确用D.进展期移植肾出现肿胀、血流减少、Rl增高，甚至无明显血流（正确答案）16、抗体介导的急性体液性排斥反应（AMR）治疗（）A.清除体内已有的抗体（正确答案）B.阻断或延迟抗体介导的初级和次级组织损伤作用（正确答案）C.抑制或清除体内抗体继续产生（正确答案）D.激素冲击冶疗A.生命体征:发热、心动过速、血压升高（正确答案）B.尿量:尿量减少（正确答案）C.体重:体重增加（正确答案）D.移植肾局部情况:移植肾区肿胀和压痛（正确答案）E.实验室检查（蛋白尿、血尿、肌酢升高、PRA水平、血药浓度）（正确答案）F影像学检查（移植肾B超:肾血管血流减少，RI升高）（正确答案）18、ALG使用注意事项不正确的是（）A.滴注时间为4-6hB.滴注过程中患者可出现发热、寒战、低血压、心率增快等反应C.出现不良反应，一般1-2小时可缓解D.以病人能耐受的最快速度滴入，应注意观察病人腹部及大便色泽等情况，警惕应 激性消化道溃疡的发生（正确答案）19、ATG使用的注意事项不正确的是（）A.使用前予地塞米松、非那根B.输注时应缓慢4小时C.使用过程中严密观察病人生命体征D.观察输注静脉有无静脉炎等不良反应E.应从深静脉输入（正确答案）F.易产生过敏反应20、肾移植术后体位正确的是（）A.平卧24小时（正确答案）C.禁忌突然改变体位（正确卷D.鼓励尽早下床活动