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心血管药物练习题1.下列不属于强心昔类正性肌力药的是OA.地高辛B、洋地黄毒首C、去乙酰毛花首D、多巴胺（正确答案）E、毒毛花首K2、地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效A.高血压诱发的心力衰竭B.先天性心脏病引起的心力衰竭C.瓣膜病引起的心力衰竭D.严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎引起的心力衰竭（正确答案）E.以上均有效3.强心甘中毒的停药指征是A.频发室性早搏B.二联律C窦性心动过缓D.视觉异常E.以上均是（正确答案）4、关于应用ACEl治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项（）A.与扩张外周血管的作用有关B.可逆转心室肥厚C.可明显降低病死率D.肾血流量减少（正确答案）E可引起低血压及肾功能下降5、地高辛中毒与下列哪种离子有关A.心肌细胞内钾离子浓度过高，钙离子浓度过高B.心肌细胞内钾离子浓度过低，钙离子浓度过高（正确用C.心肌细胞内钾离子浓度过低，钙离子浓度过低D.心肌细胞内钾离子浓度过高，钙离子浓度过低6、用强心昔治疗心房纤颤的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.抑制房室结传导作用（正确答案）C.抑制窦房结D.降低浦肯野氏纤维自律性E延长心房有效不应期7、地高辛的半衰期是A.36h（正确答案）B.57 天C.9hD.48hE.18h8、诺欣妥起始剂量（）A、50mgqdB > 5O-lOOmgbidC、50-100mgqd（正确答案）9、诺欣妥目标剂量（）A、10OmgqdB、200mgbid（正确答案）C、200mgqd11、降压药中属于血管紧张素受体阻滞剂的是（）A、氨氯地平B、地尔硫卓C、坎地沙坦（正确答案）D、卡托普利E、倔福达12、下列药物中不用于抗心律失常的是（）A、单硝酸异山梨酯（正确答案）B、美西律C、胺碘酮D、比索洛尔E、普奈洛尔13、可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是OA普蔡洛尔B胺碘酮（正确答案）C维拉帕米D奎尼丁E利多卡因14、下列关于胺碘酮的描述，错误的是（）A是广谱抗心律失常药B能明显抑制复极过程C主要经肾脏排泄（正确答案）D在肝中代谢E长期用药后，患者角膜可有黄色微粒沉着15、急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用（）A美托洛尔B胺碘酮C维拉帕米D利多卡因（正确答案）E普蔡洛尔16、血管扩张药治疗心力衰竭的依据是（）A减少心肌耗氧B降低心排出量C降低心脏前后负荷（正确答案）D扩张冠脉，增加心肌供氧E降低血压，反射性兴奋交感神经17、伴有脑血管病的高血压患者宜选用（）A硝苯地平B维拉帕米C尼莫地平（正确答案）D尼群地平E非洛地平18、伴有糖尿病肾病的高血压患者应首选的降压药是（）A氢氯睡嗪B呻达帕胺C氯沙坦（正确答案）D氨氯地平E利血平19、伴有冠心病的高血压宜选用（）A硝苯地平（正确答案）B维拉帕米C尼莫地平D尼群地平E非洛地平20、高血压合并痛风者不宜使用（）A阿替洛尔B依那普利C硝苯地平D氢氯睡嗪（正确用E哌喋嗪21、患者，男性，59岁。体检诊断为高血压伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的 抗高血压药物是（）A钙拮抗剂B利尿药C神经节阻断药D中枢性降压药EACEl类（正确答案）22、硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能（）A减慢心率B增加心率C缩小心室容积D降低心肌耗氧量（正确答案）E抑制心肌收缩力23、地高辛的中毒血清浓度为（）A>2ngml（正确答案）B >5ngmlC >20ngmlD >50ngmlE >100ngml24、首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是（）A普蔡洛尔B氯沙坦C哌嗖嗪（正确答案）D硝普钠E可乐定25、一位70岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白（+），该患者首选的降压 药是（）A氨氮地平B硝苯地平C美托洛尔D氢氯睡嗪E缅沙坦（正确答案）26、过量会引起严重心脏毒性的是（）A地高辛（正确答案）B卡托普利C哌嗖嗪D氨氯地平E美托洛尔27、常在用药1周后出现刺激性干咳的是（）A地高辛B卡托普利（正确答案）C哌口坐嗪D氨氯地平E美托洛尔28、少数病人首次用药后出现首剂效应的是（）A地高辛B卡托普利C哌理嗪（正确答案）D氨氯地平E美托洛尔29、严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是OA地高辛B卡托普利C哌嗖嗪D氨氮地平E美托洛尔（正确答案）30、可用于治疗室上性快速心律失常的首选药物是（）A奎尼丁B普罗帕酮C维拉帕米D美托洛尔（正确答案）E胺碘酮31、关于高血压药物治疗不适当的是A应根据血压升高程度选药B.根据并发症选用药物C.高血压危象时宜静脉给药，但不可降压过快D.必须严格按阶梯法选用药物（正确答案）E尽可能做到个体化治疗32、男性，72岁。高血压病3年，血压16595mmHg，伴II型糖尿病。首选降压 药物是A.利尿剂B.-受体阻滞剂C.ACEI类（正确答案）D.心痛定E.利血平33、左西孟旦适应症（）A、高血压B抗心律失常C急性失代偿心衰（正确答案）1、具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是A.洋地黄毒昔（正确答案）B.奎尼丁C.毒毛花首K（正确答案）D.维拉帕米E.普鲁卡因胺2、强心昔毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗A.静脉滴注或口服钾盐（正确答案）B.利多卡因（正确答案）C.苯妥英钠（正确答案）D.阿托品E胺碘酮3、慢性心力衰竭常用的药物有OA利尿剂（正确答案）B B受体拮抗剂（正确答案）C ACEI/ARNI/ARB正确答案）D醛固酮受体拮抗剂（正确答案）E地高辛（正确答案）4、可用于治疗室上性快速心律失常的药物有OA普蔡洛尔（正确答案）B维拉帕米（正确答案）C腺昔（正确答案）D奎尼丁（正确答案）E普鲁卡因按（正确答案）5、胺碘酮可引起的不良反应包括（）A窦性心动过缓（正确答案）B甲状腺功能亢进（正确答案）C甲状腺功能减退（正确答案）D角膜微粒沉着（正确答案）6、ACEl类药治疗慢性心衰的描述，正确的是（）A能防止和逆转心肌肥厚（正确答案）B能消除或缓解症状（正确答案）C可降低死亡率（正确答案）D可引起低血压和减少肾血流量E是治疗心衰的基础用药（正确答案）7、地高辛心脏毒性的诱因包括（）A低血钾（正确答案）B高血钙（正确答案）C低血金美（正确答案）D低血钠E高血钾8、硝酸甘油的不良反应包括（）A高铁血红蛋白血症（正确答案）B体位性低血压（正确答案）C溶血性贫血D头痛（正确答案）E眼内压升高（正确答案）9、钙拮抗剂的临床应用包括（）A心律失常（正确答案）B心绞痛（正确答案）C高血压（正确答案）E脑血管疾病（正确答案）10'长期使用可引起血钾升高的药物有（）A缅沙坦（正确答案）B卡托普利（正确答案）C氢氯睡嗪D硝苯地平E呻达帕胺H、服用地高辛期间应注意监测OA血浆药物浓度（正确答案）B血压（正确答案）C心率及心律（正确答案）D心功能（正确答案）E电解质（正确答案）12、伊伐布雷定的适应症有（）A、LVEFS35%的窦性心率患者（正确答案）BB受体阻滞剂已达到目标剂量或最大耐受量，心率仍70次/分（正确答案）C对B受体阻滞剂禁忌症或不能耐受的HFrEF患者（正确答案）13、诺新妥（沙库巴曲缅沙坦ARNl）的适应症有（）A NYHA II-III级、有症状的HFrEF患者（正确答案）B能耐受ACEIARB（正确答案）C心绞痛D心律失常 14、ACEI/ARB/ARNI使用注意事项（）A、由小剂量开始，逐渐递增，直至达到目标剂量（正确答案）B、避免突然停药（正确答案）C、监测血压，在治疗开始后1-2周监测血钾和肾功能王确用D、避免服用非甯体抗炎药和高钾饮食（正确答案）15、ACEI/ARB不良反应包括（）A、肾功能恶化（正确答案）B、高血钾（正确答案）C、低血压（正确答案）D、咳嗽（正确答案）E、血管性水肿（正确答案）16、ACEI/ARB 禁忌症（）A、使用ACEI曾经发生血管神经性水肿（正确答案）B、妊娠女性（正确答案）C、双侧肾动脉狭窄（正确答案）D、高血压17、尼非卡兰适用于哪类心律失常（）A、室速（正确答案）B、室颤（正确答案）C房颤（正确答案）D、房扑（正确答案）18、使用尼非卡兰注意事项（）A、低钾慎用（正确答案）C、Q-T间期延长（正确答案）D、慢性心衰19、重组人脑利钠肽（新活素）的适应症有OA、急性心衰（正确答案）B慢性心衰急性失代偿（正确答案）C、抗心律失常D、高血压20、使用重组人脑利钠肽（新活素）应观察（）A、血压（正确答案）B、电解质（正确答案）C、心率（正确答案）D、心律（正确答案）21、使用左西孟旦需监测（）A、尿量（正确答案）B、血压（正确答案）C、心律失常（正确答案）D、电解质（正确答案）22、左西孟旦最常见不良反应（）A、头痛（正确答案）B、低血压（正确答案）C、室速（正确答案）D、低血钾（正确答案） 23、左西孟旦禁忌症有（）A、严重肝肾功能不全（正确答案）B、严重低血压和心动过速（正确答案）C、有尖端扭转型室速病史者（正确答案）D、糖尿病24诺欣妥不良反应（）A、血管水肿（正确答案）B、低血压（正确答案）C、肾功能损害（正确答案）D、高钾血症（正确答案）三、综合分析选择题治疗用药 用药方法地高辛 0.125mg o qd映塞米20mg o qd螺内酯20mg po qd贝那普利5mg Poqd华法林3 mg po qd患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1月前心脏彩超提示风湿性心脏 病，重度二尖瓣狭窄。心电图提示房颤，心室率快，ST-T改变。1周前行MVR 术，术后恢复良好。诊断：RHD、MVR术后，房颤。医嘱：患者所服用的药物中需要监测血浆药物浓度的是OA、地高辛（正确答案）B吠塞米C螺内酯D贝那普利E阿司匹林可增加地高辛血药浓度的药物是OA华法林B吠塞米C螺内酯（正确答案）D贝那普利E阿司匹林患者所服药物中可引起干咳的是（）A华法林B吠塞米C螺内酯D贝那普利（正确答案）E阿司匹林长期使用可导致低钾血症的是OA、地高辛B吠塞米（正确答案）C螺内酯D贝那普利E阿司匹林服用华法林过量可用下列哪种药物对抗（）A鱼精蛋白B维生素K（正确答案）C维生素AD糜蛋白酶E氨甲环酸