内科护理工作制度、流程、应急预案、护理操作并发症培训试题.docx

内科护理工作制度、流程、应急预案、护理操作并发症培训 试题1 .护理单元会议:每O召开一次。由护士长主持，总结本单元的护理工作，反馈 检查情况，指出存在问题，研究解决办法，布置新的工作任务。（）A.年BJC.周（正确答案）D.两周E.天2 .对于未能独立承担三班岗位职责的注册护士，培训期间奖金每月（）元。A. 300B. 500C. 600（正确答案）D. 800E. 1003 .特级护理二、三级护理应分别设有相应标识。特级护理为（）色。A.红色（正确答案）B.粉色C.黄色D.白色4 .麻醉药品及第一类精神药品实行五专管理:专人负责、专柜加锁（双人双锁）、专用 帐册、专用处方、专册登记，并按需保持一定基数;药品使用后保留空安甑/外包 装，并交予药房，如有剩余药液，须在（）两人核对后弃去、记录并签名。OA.治疗室B.第三方指导下C.白班D.视频监控下（正确答案）5患者转床流程下列哪项正确（）A、责任护士重新打印操作单B、主班更改操作单信息C、责任护士填写转床查检表D、主班核对各项资料转床信息（正确答案）E、主班更换各种标识6 .护理人员接获非书面临床危急值报告流程下列哪项错误（）A、危急值含检验、放射、超声、电生理、核医学危急结果B、危急值报告方式有电话、信息系统、短信C、接听者与报告者接听时需双向复核D、只有临床护士接获危急值（正确答案）E、接听护士需立即将信息报告当班或管床医师7 .输血反应报告处置流程下列正确的是（）A、出现输血不良反应，需停止输血B、输血需核对病历、血型检验报告单、临床发血单、血袋标签（正确答案）C、出现输血反应将原袋余血送血库D、护士填写临床输血反应记录卡E、输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应8 .护理人员被锐器刺伤时，应立即采取哪项措施：（）A立即在伤口处挤压，尽可能挤出损伤处的血液（正确答案）B.洗手液和流动水清洗伤口C.用肥皂水清洗伤口D.用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒9 .抢救过程中所有的用药安甑，如何处理：（）A.立即弃去B.留至下班弃去C双人核对无误，方可弃去（正确答案）D.没有要求10 .如病区遇到抢救需要借调除颤仪，除颤仪由谁运送至抢救患者病区？（）A.物业运送人员B患者家属C.需要借用除颤仪病区的医生/护士D.由预定科室安排人员送除颤仪至借用病区（正确答案）IL紧急封存的病例，由谁保管：（）A.需要封存病例的病区保管B.患方保管C.行政/护理总值班保管D.医务处保管（正确答案）12 .患者突发低血压时应取什么体位：（）A.头低足高位B.高枕卧位C.半卧位D.立即平卧或中凹卧位（正确答案）13 .患者突发颅内压增高时应取什么体位？（）A.应立即抬高床头30。（正确答案）B.立即取头低足高位C.立即平卧位D.立即取头高足低位14.患者突发胸管从胸腔滑脱，应立即采取什么措施：（）A.立即双钳双向夹闭或反折近心端胸引管B.立即用手捏闭胸壁伤口皮肤（正确答案）C.立即用0.5%碘伏消毒D.立即用凡士林纱布封闭伤口15.中心吸氧装置使用中出现故障时应：（）A.立即通知后勤维修B.立即通知行政/护理总值班C.立即通知护士长D.立即连接备用氧气筒吸氧（16 .如遇病区突发火灾需拨打消防监控和氧气站号码，具体号码为：（）A.58109 53100（正确答案）B.80001 80007C.58109 80007D.119 5310017 .患者突发心脏骤停，护理人员应立即：（）A.立即通知护土长/护理总值班B.立即通知医生C.立即评估患者意识、呼吸道是否通畅、有无外伤、现场患者和抢救条件;同时通 知值班医生和家属（正确答案）D.立即准确实施各项抢救措施:胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、除颤等。18 .下列关于静脉输液的常见并发症正确的是（）A.发热反应，静脉炎，空气栓塞，过敏反应B.发热反应，静脉压，循环负荷过重，空气栓塞，过敏反应C.发热反应，过敏反应，循环负荷过重，疼痛，静脉穿刺失败D.静脉炎，空气栓塞，静脉血栓形成，神经损伤，药液渗出和外渗（正确答案）19.雾化吸入操作并发症发生感染的临床表现错误的是（）A.感染时会发生不同程度的高热B.肺部听诊为湿啰音（正确答案）C.舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色斑点D.患者自觉口腔疼痛20吸痰时，患者发生窒息的处理错误的是OA.加强气道湿化B.备好吸引器、气道插管、呼吸机等装置C.严密观察患者的面色、呼吸频率、呼吸节律、血氧饱和度的变化D.选择最大型号吸痰管，帮患者尽肯能多的吸出痰液（正确答案）21 .胸外心脏按压时，患者发生肋骨骨折的临床表现错误的是（）A.患者出现局部疼痛，伴随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动时疼痛加剧B.吸气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为 “反常呼吸”。（正确答案）C.胸壁血肿，胸部疼痛及胸廓稳定性受破坏D.X线胸片上大都能够显示肋骨骨折22 .患者使用心电监护发生局部皮肤过敏，采取的措施错误的是（）A.过敏处皮肤可用抗过敏药膏外涂B.每次更换电极片时适当错开原部位C.破溃处保持清洁干燥，过敏部位皮肤可用酒精消毒（正确答案）D.尽可能使水泡表面保持干燥23 .依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。（）A.病情等级（正确答案）B.自理能力等级（正确答案）C.患者病情严重程度D.患者Barthel指数评定量表总分24.主班护士负责组织每日总查对全日医嘱一次，护士长每周总查对医嘱不少于一 次，包括O。A.电脑医嘱（正确答案）B.各类执行单（正确答案）C.各种标识（饮食、护理分级、过敏、隔离等）（正确答案）D.护理白板特殊复核提醒（正确答案）E.标本留取25 .收血查对:护土扫描血制品标签，逐项查对（）及（）。A.标签内容（正确答案）B.床号C,血制品质量（正确答案）D.住院号E.姓名26 .床边交接班:责任护土主动向患者及家属做自我介绍，告知患者自己将负责白天 的护理工作，交班者向接班者介绍患者的病情资料，新入院患者交班内容包括OA.患者的基本信息、主诉、（正确答案）B.危重患者交今晨最近一次生命体征的数值，下一班需要观察的内容（正确答案）C邛日性体征（正确答案）D.治疗措施及效果（正确答案）E.夜间生命体征、病情变化、夜间睡眠情况（正确答案）27.各护理单元需备有急救车，做到“五定一及时:（），及时维修补充。（）A.定人保管（每日清点、班班交接并记录）、（正确答案）B.定时检查（查数量、质量、有效期并签名）（正确答案）C.定点放置（正确答案）D.定量供应E.定时消毒灭菌（正确答案）28.1类（高危导管-非计划拔管后可危及生命，处理时创伤大）:包括（）、临时起搏 器等。（）A.胸腔闭式引流管（正确答案）B.心包引流管（正确答案）C.脑室引流管（正确答案）D.气切导管（正确答案）E.腹腔引流管29 .住院患者身份识别核对流程在以下哪些情况时需核对身份（）A、标本采集（正确答案）B、给药（正确答案）C、输血（正确答案）D、发放特殊饮食（正确答案）E、诊疗活动时（正确答案）30 .腕带标识使用流程下列哪些错误（）A、腕带一般佩戴左手（正确答案）B、飞沫传播隔离腕带上需黏贴黄色圆点（正确答案）C、腕带若有损坏，及时更新，无需再次两人核对（正确答案）D、腕带松紧宜1-2指E、腕带身份信息无入院日期（正确答案）31 .医嘱核对与处理流程下列哪些错误（）A、长期医嘱当日治疗班核对执行单后无需签名（正确答案）B、配药后需再次核对、签名C、护土长每日总查对医嘱1次（正确答案）D、责任护士核对夜班医嘱（正确答案）E、中班核对次日长期药嘱备药并签名32 .紧急情况下使用口头医嘱流程下列正确的是（）A、在患者病情危急需抢救或手术时（正确答案）B、护士在执行口头医嘱时需复述一遍（正确答案）C、给药时，需与医生再次核对药物名称、剂量、用法（正确答案）D、抢救结束6小时内，需不开医嘱（正确答案）E、保留使用后安瓶，需两人核对后方可弃去（正确答案）33 .安全给药工作流程下列正确的是（）A、药物使用前需两人核对（正确答案）B、摆药后需经第二人核对（正确答案）C、给药时如患者提出疑问应及时检查，确认无误后方可执行（正确答案）D、更换液体时需确认患者身份（正确答案）E、备药前需检查药品质量及有效期（正确答案）34 .病房麻醉、精神药品管理流程下列正确的是（）A、麻醉、精神药品专柜放置、双锁保存（正确答案）B、需每班清点签名C、用药需有医嘱专用处方（正确答案）D、取药要求携带专用处方、空安瓶、废贴（正确答案）E、需班班交接签名35 .住院患者压力性损伤风险评估流程下列正确的是（）A、入院24小时内评估B、高危患者每日评估（正确答案）C、低危患者每3天评估1次（正确答案）D、中危患者每3天评估1次（正确答案）E、病情加重及时评估（正确答案）36 .动脉穿刺采血时，如何处理出血和血肿的并发症（）A.注意观察血肿的肿胀范围，有无变化（正确答案）B.发生血肿后可采用局部冷、热敷（正确答案）C.血肿发生后24小时后采用冷敷使局部血管收缩利于止血D.避免在采血侧上肢测量血压（正确答案）37.导尿术的常见并发症有哪些（）A.尿道黏膜损伤（正确答案）B.尿道假性通道形成（正确答案）C.暂时性功能障碍（正确答案）D.尿道感染（正确答案）38.胸腔穿刺术的常见并发症包括（）A.膈肌损伤，肝脏等腹腔脏器损伤（正确答案）B.胸腔内感染（正确答案）C.腹胀性水肿（正确答案）D.低氧血症39.患者进行机械通气操作时，发生呼吸道堵塞应采取什么措施（）A.如因插管过深引起呼吸道阻塞，可将导管后退2-3Cm（正确答案）B.严密观察患者的呼吸、血氧饱和度变化（正确答案）C若内套管堵塞，立即更换，同时加强气道湿化，定时翻身、叩背，正确吸痰，保 持呼吸道通畅（正确答案）D.若气道大出血，先将气管导管插入，将气囊充气以保持呼吸道通畅（正确答等40.下列预防洗胃发生窒息的处理，正确的是（）A.插管前在胃管上涂一层液体石蜡，以减少对喉头的摩擦和刺激（正确答案）B.及时清除口腔及鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅（正确答案）C.胃管脱出或拔出时，应先关闭洗胃机或反折胃管外端（正确答案）D.严格按照证实胃管在胃内的三种方法进行检查（正确答案）