智慧医院建设方案.docx

智慧医院建设方案题记：十四五时期卫生健康工作坚持以习近平新时代中国 特色社会主义思想为指导，把人民群众生命安全和身体健康放在 第一位，全面推进健康中国建设，加快实施健康中国行动，深化 医药卫生体制改革，持续推动发展方式从以治病为中心转变为以 人民健康为中心，为群众提供全方位全周期健康服务。阳国家战略全民傕做保障工程建设中央专诵，地方财政国家战略：围绕健康中国2030战略全面提升人民健康水平福BjSfS:"十四五"：深化医疗，医保，医药联动改革“他藤中国2030” ：建立a¾Et多尾R的基本医行卫生制度发展目标：t：培强公共卫生喻切拄芽W-Rffi大疾病危害 i数字化卫生健康平台的建误主体，宛e工键视域的数震凭5告理， 台共享交摸' Sae开法, 信息麴遽合共享等改苦医疗卫生Ie芳费是控开匿疗卫生相关芟厚的 22生健康北务ft理我划三SL信氢化规却.项目G5. ftt.建设受升医疗啕罐产业友展水平健全国艮健盛靠黄体系 3.ssia建区主体,健康三.区域医疗在网织公M生防护网仝方位干梅康问或和aa*侬防卫生'史民协局提供的服务项：挂号转诊类支付结翼类分级诊疗 院前导数 疾控防疫医改医政慢病管理人口保键健期管理类科普宣教类妇幼保健应急指挥食药血联动.绩效监测合理用药决策支撑做优做强柱康产业”海舱Ee1S层Se 32佗，334¾. 2780fa 90r3BC, 109fi S÷3J1-ax. Q"6j忏平台e. siasffs=ea 殴*|用机恂的皿 2所公立法院(m*>Hence Colleceora SAW 发展现状及趋势2018年发布的电子病历应用等级评价管理办法及评价标准提出，到2020年二级医院分级评价要达到3级以上，显然目前二级 医院的电子病历水平不及预期。2021年全国二级公立医院国考成绩显示，电子病历平均级别仅 为2.59级，有近三成医院电子病历系统功能应用水平级别为2级及 以下水平，处于电子病历系统建设的起步阶段，有待实现部门间的数据共享；此外还有6.75%的医院电子病历系统功能应用水平分级为O 级，即电子病历系统尚未建立，医院运行相关工作基本处于手工记录 阶段。全国共有1.18万家公立医院，三级医院超过3200家。同年8 月，国家卫健委医院管理研究所发布了关于2019、2020年度医院 智慧服务分级评估3级及以上医院结果公示的通知（智慧服务最高 5级），全国共有29家医院通过3级及以上评审。2022年，国家卫健委发布2021年度电子病历系统应用水平分 级评价高级别医疗机构结果公示的通知（电子病历最高8级），全 国共有71家医疗机构在2021年通过了电子病历系统功能应用水平五 级及以上评审。加发展趋势±smnra大数据SG &MUB9ffT9 JD总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二 十大和十九大、十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，立 足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局， 坚持以人民为中心的发展思想，统筹发展和安全，落实健康中国和制 造强国战略部署，聚焦临床需求和健康保障，强化医工协同，推进技 术创新、产品创新和服务模式创新，提升产业基础高级化和产业链现 代化水平，推动医疗装备产业高质量发展，为保障人民群众生命安全 和身体健康提供有力支撑。主要任务织牢公共卫生防护网。提高疾病预防控制能力，完善监测预警 机制，健全应急响应和处置机制，提高重大疫情救治能力。全方位干预健康问题和影响因素。普及健康生活方式，加强传 染病、寄生虫病和地方病防控，强化慢性病综合防控和伤害预防 干预，完善心理健康和精神卫生服务，维护环境健康与食品药品 安全，深入开展爱国卫生运动。全周期保障人群健康。完善生育和婴幼儿照护服务，保护妇 女和儿童健康，促进老年人健康，加强职业健康保护，保障脱贫 地区和残疾人等相关重点人群健康服务。提高医疗卫生服务质量。优化医疗服务模式，加强医疗质量管 理，加快补齐服务短板。促进中医药传承创新发展。充分发挥中医药在健康服务中的 作用，夯实中医药高质量发展基础。做优做强健康产业。推动医药工业创新发展，促进高端医疗装备和健康用品制造生产，促进社会办医持续规范发展，增加商 业健康保险供给，推进健康相关业态融合发展。强化国民健康支撑与保障。深化医药卫生体制改革，强化卫 生健康人才队伍建设，加快卫生健康科技创新，促进全民健康信 息联通应用，完善卫生健康法治体系，加强交流合作。加发展路径区坑优腭化建向互取网智能化&设迈步内妙卜实施方案到底什么叫智慧医院，是不是只有用了可穿戴的设备就是智慧医 院了，用了互联网技术、开展了互联网医院、互联网诊疗就是智慧医 院了，我们把范围先给圈定一下。我国现在圈定的智慧医院的范围主 要包括三大领域：第一个领域，面向医务人员的智慧医疗。以电子病历为核心的信息化的建设，这项工作在2010年开始就已经在全国开始推进，国 际上通行的一个做法也是以电子病历为核心进行一个分级，通过这种 分级来引导，仅仅是一个计算机录入病历还是真正意义上的电子病历, 另外医生录入的电子病历和影像、检验等其他的系统有没有互联互通。 所以概括起来叫智慧医疗，给医务人员来用的、以电子病历为核心的 信息系统建设。第二个领域，面向患者的智慧服务。2022年国务院办公厅印 发了关于促进互联网+医疗健康发展的意见以来，在医院里面 的发展是非常迅速的。我们进到医院的大门里面来，很多的一体机、 自助机，包括现在用的手机的结算，预约挂号、预约诊疗、信息的提 醒，包括衍生出来的一些服务，比如停车信息的推送、提示，这些是 面向患者的智慧服务，让患者感受更加方便和快捷。第三个领域，面向医院管理的智慧管理。最早医院管理的系统 就是HIS系统，现在面向医院管理的系统也很多，有财务的、结算的， 还有物资管理的，比如医院里面大量的药品、耗材、检验试剂的管理， 还有产生的医疗废物，以及医院里面患者穿的衣服、医务人员穿的白 大衣，还有患者用的被子、枕头、枕套、床单，这些物资的管理，包 括医院后勤的水电气。医院精细化管理很重要的一条是精细化的成本 核算，用于这些医院内部后勤的管理，每一个医院用他的手机，在他 办公室的电脑就可以看到全院整个运转的效果,包括OA的办公系统。 这一大领域就是用于医院的精细化的信息化管理。智慧医院是一个由技术和结果推导出的概念，它不是单一的技 术堆积，也不是某一个功能的代名词。智慧医院是具备信息化、互联网化、智能化特征的医院。信息化是指医院建立了不同维度的数据系 统以及各维度数据的集成系统；互联网化是指医院推出了移动应用， 为医务人员及患者提供诊前、诊中、诊后环节数据的输入与输出；智 能化是指医院运用了大数据、云计算、物联网技术、自动化设备、机 器人、智能工作流与运营管理系统。智慧医院能够实现患者、医务人 员、医疗机构、医疗设备之间互联互通，提高医院运营水平，优化诊 前、诊中、诊后医疗服务环节的体验。智慧医院是一种结合信息技术与医疗服务的创新型医疗模式，旨 在提高医疗服务的效率和质量。励功能需求n>画画画画就诊流程智慧医院是在医院信息化基础上,利用云计算、大数据、物联网、 移动互联网和人工智能等信息技术，优化医疗服务流程，提升医疗服务能力，提高医疗服务效率，实现医院科学化管理，从而构建新型的 医院服务模式和管理模式。初就诊流程身份认证：用户通过电子健康卡进行授权u证，嫡用户迸行、实人认证注册使用智能导诊/预问诊：AIia过自然语总处理技术 自动推券料窗和当前医生8B文咨询碰问诊：息者自主选择图文资讯或者颇问怜；向冷医生洞Aeffk_1若医生建议患者院内就医， witnaiB;或者 通过H诊到中心医院就诊处方癖/药事鬣务 如螟医生在线开具处方并 猊察，副患者可以选掰就 近联盟为房取药，或者医 标取m.五七玩上2家 .'开Il处方:-容生根据前述问诊情况及 检查检贬情况决定给患者 开Il电子处方或者建议到gg.或者迸5W总体架构智慧医院建设涉及很多高端技术（物联网、云计算、大数据、人 工智能）等；汇聚大量医疗数据（病人数据、药品数据、设备数据等） 的质量和准确性直接影响医疗服务质量，同时数据的隐私安全也需要 高度关注，保证数据质量和数据安全等。构建四位一体的信息安全体 系和研发、运维、运营一体化的智慧医院总体架构，从基础设施层、 云服务层、平台层、数据层、业务层、应用层等展开设计。阳总体设计? BA55il a构建:四位一体；安全体系浮网络安全 信息数据安全 目检体系 业务安A诊前诊中诊后远程协同云服务能主机照免 存储服劣数防服亮 网络服务 安全服务本医院也跟仇作医院里 抽 去药店 2般1.医时画之有系统建设系统运维 结算支屋 运营推广构建=研发+运维+运营，体化体系MKWBBinMgcncc Colccbora 9ME基于内外网安全边界控制策略，既满足内、外网应用的统一安全 认证需要，又避免将用户与权限数据库及服务直接暴露在外网上，降 低用户及其鉴权信息的泄露风险。医院信息集成平台建设医院主数据、患者主索引、基础知识库、病历存储管理等基 础服务，并通过医院服务总线将平台基础服务向应用系统发布。4i>初医院信息集成平台医院信息集成平台使用企业服务总线（ESB）技术实施企业信息 系统集成（EIP）,将医院临床信息系统（QS）、医疗管理信息系统（HIS）、 医技医辅系统（MTS）、医院运营系统（HRP）等应用系统进行数据 与服务集成，同时通过平台对应用系统提供统一的基础服务（如患者 主索引MPK医院主数据MDI、统一安全认证UAA、医疗文档共享交 换XDS等）。基础应用智慧医院的基础应用涵盖医疗信息系统、电子病历系统、检验系 统、医学影像系统、健康体检信息系统等。命基础应用/号”*a 日工，Ettmnu:IWMT9JWa"加Cmr>feFta时5ftSX9?M9«OItWMlILMMHInUSMNBWflBSIaBn<mftr>Bnwem*s£»V9mtcm!B)为了方便系统运维管理，同时减少不同应用系统的共性通用功能 开发，基础支撑平台提供用户标识管理系统、统一授权管理系统和统 一安全认证系统，实现不同应用系统的统一用户管理、集中授权管理 和统一安全认证。用户标识管理系统：用于统一管理机构数字应用环境的用户标识, 支持使用手机号码、电子邮箱、证件号码、用户名等属性来唯一标识 用户身份，并支持使用密码、随机短信验证码、生物特指、CA证书 等多种方式进行多因子用户身份认证，满足网络安全等级保护的用户 身份识别要求。各应用系统均通过用户标识管理系统完成用户身份认 证，避免用户敏感信息分散存储在多个应用系统，从而增大敏感信息 泄露的风险。统一授权管理系统：用于统一管理企业的组织架构与用户权限， 支持将多个应用的访问资源及资源访问权限进行集中管理与集中授 权，运维人员只需在统一授权管理系统下，集中一次性完成各应用系 统的授权管理工作，无需多次进入不同应用系统进行用户管理及用户 授权；系统支持人员权限随