XX市X区X街道办事处卫生院双向转诊关系制度（2024年）.docx

XX市X区X街道办事处卫生院双向转诊关系制度为促进基层首诊，经协商一致，我院与XX区人民医院建立分工协作关 系，发挥各自特色专长，建立有效的联动机制，为签约居民提供安全、有 效、便捷、经济、有序的医疗卫生服务。服务内容一、双向转诊指征1.上转指征根据患者病情，家庭医生签约服务团队应将下列情形的病例及时转至 二级以上医院：(1)涉及医疗服务内容超出医疗机构核准登记的诊疗科目范围。(2)家庭医生签约服务团队所在医疗机构不具备相关医疗技术临床应 用资质或手术资质。(3)各种临床急危重症或慢性病病情控制不满意，经团队内或机构内 会诊调整治疗方案后，效果仍欠佳，家庭医生判断符合转诊指征者。(4)对诊断有疑问，需要二级以上医院的设备及技术支持协助。(5)依据有关法律法规，需转入专业防治机构治疗。(6)市、县卫生计生行政部门规定的其他情况。2.下转指征有下列情形的患者，在征得患者或家属的同意后，二级以上医院可将 其下转到基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院)继续治疗 或管理，并以联动的形式，为家庭医生团队提供技术设备以及专业知识的 支持。(1)常见病、多发病以及慢性病的稳定阶段。(2)诊断明确的患者，经处理后病情稳定，需要家庭医生团队的长期 管理。(3)各类手术后病情稳定，符合家庭病床或社区康复治疗条件的。(4)各种疾病晚期仅需保守、支持、姑息治疗的患者。(5)市、县卫生计生行政部门规定的其他情况。二、职责分工1.家庭医生签约服务团队(1)家庭医生负责为签约居民提供首诊。(2)对有上转指征的患者，进行初步分诊，与二级以上医院的相应专 科医生沟通，提供居民的健康信息。(3)对符合转诊条件的居民提出转诊建议，开具双向转诊(转出)单, 给予千佛山医院专家号源，开通上转绿色通道。(4)记录签约居民的就诊信息，及时追踪随访上转病人的诊疗情况， 更新居民健康档案。对二级以上医院下转患者，与上级医生做好交接，详 细记录。(5)下转患者的诊疗信息，以上级医生的治疗康复方案为参考，根据 患者情况进行适当调整。