护理查对制度0001.docx

护理查对制度一、处理医嘱、打印口服药卡、注射卡、护理单等时, 必须认真核对就诊者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间 并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次, 护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口 头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂 保留用过的空安甑。抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小 时）。四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血 试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查 一遍。输血完毕应保留血袋12-24小时，以备必要时查对。 将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批 号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查 对后再执行。六、抽取各种血标本，应一次只抽取一位就诊者的血标 本，在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无 误。七、手术查对制度（一）六查十二对：六查：1.到病房接就诊者时查2.就诊者入手术间时查3.麻醉前查4.消毒皮肤前查5.开刀时查6.关闭体腔前后 查。十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手 术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史 及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量 是否符合。（二）手术取下标本，巡回护士与手术医师核对无误后 方可与病理检验单一并送检。（三）手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双 方签字。八、消毒供应中心查对制度（一）回收器械物品时：查对名称、数量、型号、器物 完好程度、初步处理情况。（二）清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度; 浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。（三）包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿 度。（四）灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求, 装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标 准要求。（五）灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿 包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。（六）发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质 量、灭菌标识等。（七）随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内 及保存条件是否符合要求。（A） 一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单, 并进行抽样检查。（九）及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。