医院药品规范使用动态监测和超常预警制度.docx

医院药品规范使用动态监测和超常预警制度为进一步加强医院药品使用的监测管理，遏制医疗服务过程中乱开药、开高档药、开大处方、拿药品回扣等不正之风，降低群众医药费用负担，特建立“医院药品规范使用动态监测和超常预警制度”如下：1、医院医疗安全委员会、医院药事委员会、药剂科、医务处（科）、行风办分工负责，定期对全院药品的使用进行动态监测。2、药剂科牵头，信息中心协助每月15日之前，对单价在10元以上，每月销售前10位的中成药、西药、抗菌药物分别统计，报医院医疗安全委员会、医院药事委员会、医务处（科）、行风办。3、医务处（科）组织医院相关专家对排在前10位的药品进行合理性论证。对使用数量和金额都大，并且明显存在不合理用药的药品要及时、科学、合理调整药品采购计划和临床用药方案，对超常现象分析原因、查找漏洞。对排位靠前的科室或个人的超常用药行为，给于院内公示预警，并视情节依照“药品用量超常处罚规定”给予相应处理。对超常使用的药品，由纪检、行风办找其经销人员、厂方代表诫勉谈话或停止与其业务关系，情节严重的报“市药品集中招标采购委员会”备案，三年内取消该企业在本市的招投标资格。4、建立健全与之配套的“医生用药情况排位制度'药品使用超常处罚规定”。建立药品动态用量发布渠道和超常预警公示渠道，做好监测和超常预警公示记录。完善“用药排位情况登记台帐”和“不合理用药处罚记录台帐”。5、加强药品使用信息查询统计的管理，建立实行计算机查询药品使用信息双密码管理制度，责任落实到人。6、对用药排位情况，每季度进行一次总结，分别药品、人员列出本单位季度用药排位情况报上级主管部门。