中药学综合知识与技能：中医诊断基础真题及答案解析.docx

中药学综合知识与技能：中医诊断基础真题及答案解析1、单选A.脉浮、B.脉濡、表证的常见兼症表现为（）苔薄白苔白C.新起恶寒发热D.鼻塞或为喷嚏E.胸闷正确答案：D参考解析：新病恶寒发热并见是表证的特征性证候，故1题（江南博哥）选C； 表证的脉象、舌象常见为脉浮、苔薄白，故2题选A；表证的常见兼症有头身疼 痛、鼻塞、喷嚏、咳嗽等，故3题选D。2、单选 滑脉的脉象是OA.轻取即得B.往来流利C.三部举按有力D.来盛去衰E.厥厥动摇正确答案：B3、单选 患者原本意识不清，突然精神清醒、想见亲人；原来神志昏迷无语， 突然言语不休；原来面色晦暗，忽然两颗红赤如妆。其病机是O病情严重 蒙蔽心神 扰乱心神 蒙蔽清窍 即将离绝A.正气已伤， B.痰气郁结, C.痰火内盛, D.肝风夹痰, E .阴不敛阳， 正确答案：E 4、单选下述各项，最易引起月经后期的是（）A.阴虚火旺B .阳盛血热C.气虚D.肝郁血热E.寒凝气滞正确答案：E5、单选 热极生风证中动风表现的特点是OA.手足震颤B.肢体麻木C,肌肉瞄动D.角弓反张E.舌体抖动正确答案：D参考解析：手足震颤、肢体麻木、舌体抖动是肝阳化风的特点；肌肉喝动是血 虚动风的表现；项强、角弓反张是热极生风的表现。6、单选 下列哪项对诊断寒湿困脾证最无意义OA.黄色鲜明B .腹胀便澹C.泛恶欲呕D .肢体困重E.脉象濡缓正确答案：A参考解析：身目发黄鲜明如橘子色是脾胃湿热常见的临床表现。7、单选下列哪项不是脾病的常见临床表现OA .腹胀B.便澹C .暧气D.出血E.内脏下垂正确答案：C参考解析：暧气是胃失和降的常见症状。8、单选 患者两天前受寒，出现恶寒发热、头身疼痛，鼻塞流涕，舌淡红，苔 薄白，脉象轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，如水上的漂木。根据脉诊 的内容，回答以下问题。若脉象按之有力，则为OA .里寒B.表虚C.里实D.里虚E.表实正确答案：E9、单选 患者午后或入夜发热，伴五心烦热者属OA.热入营血B.阴虚潮热C.瘀血内结D.湿温潮热E邛日明潮热正确答案：B参考解析：患者午后或入夜低热，有热自骨内向外蒸发的感觉，证属阴虚潮热；若日晡（下午35时）之时发热明显，或热势更甚，见于阳明潮热。湿温 潮热表现为午后热甚，伴见身热不扬，头身困重，胸脱痞闷，苔腻等。10、多选热证常见临床表现是OA.面目红赤B.小便清长C.高热烦躁D.大便干结E.苔黄腻正确答案：A, C, D5 E参考解析：本题考查热证的临床表现。热证常见临床表现：发热恶热，口渴喜 冷，面赤烦躁，痰涕稠黄，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，干燥少津，脉 数。IK多选阳虚证的表现有OA.气短乏力B.畏寒肢凉C .小便清长D.舌淡胖嫩E.脉细数本题正确答案：A, B, C, D参考解析：阳虚证的主要表现有精神萎靡，少气懒言，畏寒肢冷，口淡不渴， 小便清长，大便澹泄，或浮肿、小便不利，舌淡，脉迟无力等。细数脉是阴虚 证的脉象。12、多选 中医临床常用的辨证方法包括OA.气血津液辨证B .八纲辨证C.脏腑辨证D.经络辨证E.六经辨证正确答案：A, B, C, D, E参考解析：中医临床常用的辨证方法有八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、 经络辨证、六经辨证、病因辨证、卫气营血辨证、三焦辨证。13、单选 若患者症见头晕目涩，胁肋隐痛，面部烘热，潮热盗汗，舌红少 苔，脉弦细数，应诊断为OA.肝火炽盛B.肝阴虚C.肝胆湿热D.肝阳上亢E .肝风内动正确答案：B参考解析：肝阴虚以眩晕耳鸣、胁痛目涩、手足蠕动兼五心烦热、潮热盗汗等 阴虚症状为辨证要点，该患者症状有头晕目涩、胁肋隐痛、脉弦等属肝病特征 的症状，又有面部烘热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等阴虚证特征的症状， 因此辨证为肝阴虚证。14、单选 某患者，女，38岁，表现有胁下刺痛，痛处固定，拒按，伴有面色 晦暗，口唇紫暗，脉涩。按照气血津液辨证，回答以下问题。该证最有可能出 现的舌象是OA.舌淡红B.舌边有齿痕C.舌红绛D.舌红，苔黄E舌紫暗，有瘀点正确答案：E15、单选 患者腹部坠胀，伴少气倦怠，动则尤甚，脉弱，应辨证为OA.气虚证B.气陷证C.气滞证D.气逆证E.气脱证正确答案：B参考解析：气虚证以少气懒言、神疲乏力、活动时诸症加剧等为辨证要点：气 陷证以腹部坠胀、或脏器下垂等兼气虚症状为辨证要点；气滞证以闷胀、疼痛 为辨证要点；气逆证以咳嗽喘息、呕吐呃逆、头痛眩晕，甚至昏厥、呕血等为 辨证要点：气脱证以四肢厥冷、大汗淋漓等为辨证要点。16、单选表证阶段的寒热特点多表现为OA.恶寒发热B .但寒不热C .但热不寒D.寒热往来E.身热不扬正确答案：A参考解析：表证阶段的发热特点为恶寒发热并见。但寒不热多见于寒证，但热 不寒的壮热、潮热等多属里证，寒热往来为半表半里证的特点，身热不扬为湿 热证的发热特点。17、多选 肝阳化风证的临床表现可见OA.高热抽搐B.肢麻震颤C.头晕眼花D .猝然昏倒E.半身不遂正确答案：B, C, D5 E参考解析：肝阳化风以头部抽掣作痛、头晕眼花、肢麻或震颤、舌体抖动，甚 则猝然昏倒、半身不遂、语言不利等为主要临床表现；而高热抽搐为热极生风 的临床表现。18、单选 经前或经期小腹刺痛者多属OA.气滞证B.阴虚证C.血虚证D.血寒证E.血瘀证正确答案：E参考解析：瘀血证的疼痛特点为刺痛，若瘀血停留于胞宫，可表现为经前或经 期小腹刺痛，故1题选E。寒为阴邪，寒凝胞宫则表现为经前或经期小腹冷痛， 故2题选D。肝主疏泄，气滞者肝失条达，在妇女则可表现为经前或经期乳房胀 痛，故3题选A。19、多选下列属于望舌态的有OA.强硬舌B.痿软舌C.颤动舌D.吐弄舌E.短缩舌正确答案：A, B, C, D5 E参考解析：望舌态的内容包括强硬舌、痿软舌、颤动舌、吐弄舌、短缩舌。20、单选脉来如轻刀刮竹的脉象为OA.牢脉B.涩脉C.紧脉D.革脉E .微脉正确答案：B21、单选 心气虚证与心阳虚证最主要的共同症状是OA.形寒肢冷B. 口淡不渴C.面色淡白D.恶寒喜暖E .心悸气短正确答案：E22、多选 血寒证最易好发部位是()A.四肢B.头面C .少腹D.胸胁E.筋膜正确答案：A, B, C23、单选弱脉的脉象特征是OA .脉来如线，但应指明显B .浮而细软C .极细极软，按之欲绝D,脉来缓慢，时有中止E.极软而沉细，应指无力正确答案：E参考解析：细、微、濡、弱四种脉象皆有脉来细小软弱的特征，所不同的是： 细脉虽脉来如线，软弱无力，但应指明显，故1题应选A;微脉为极细而软,按之 欲绝，若有若无，故2题应选C;濡脉的特征是浮而细软，故3题选B;弱脉以极 软而沉细为特点，故4题选E。24、单选患者证见胃院疼痛，痛势较轻微，但绵绵不休，反复发作近2个 月，伴神疲纳呆。根据问诊的内容，回答以下问题。该患者的疼痛为O A .胀痛B.刺痛C.窜痛D .隐痛E.灼痛正确答案：D25、多选 属澹语的表现有OA.神志昏糊B .语言骞涩C.胡言乱语D.声高有力E.时断时续正确答案：A, C, D参考解析：目的在于对澹语概念进行测试。神志昏糊，胡言乱语，声高有力者，称为澹语。26、单选绝汗的表现为OA.高热烦渴，汗出蒸蒸B.睡则汗出，醒后汗止C,经常汗出，活动更甚D.先全身战栗，继之汗出E.大汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝正确答案：E参考解析：经常汗出不止，活动后更甚者为自汗，故1题选C。绝汗表现为大汗 淋漓，伴呼吸喘促、神疲气弱、四肢厥冷、脉微欲绝等，故2题选E。先全身战 栗继之汗出者称为战汗，故3题选D。A答案为里实热证所致汗出异常的表现， B答案为盗汗的表现特点。27、单选以上属于证名的是OA .肝肾阴虚B.疏泄失职C.面色萎黄D .腰膝酸软E.妊娠恶阻正确答案：A参考解析：面色萎黄是客观能观察到的异常征象，属于体征，故1题应选C。肝 肾阴虚是一个诊断名称，包含了病位、病性，是对疾病本质的概括，即是证 ，也是证名，故2题选A。腰膝酸软是患者主观感到的不适，属于症状，故 3题选D。B答案疏泄失职是病机名称，E答案妊娠恶阻是病名。28、单选 半表半里证的寒热特点是OA.恶寒重发热轻B.发热重恶寒轻C.发热轻而恶风D.寒热往来E.寒热俱重正确答案：E参考解析：寒热往来是半表半里证的寒热特征。寒热往来，发无定时，多为少 阳证；发有定时，多为疟疾。A答案见于表寒证，B答案见于表热证，C答案见 于风邪袭表证。29、多选 胃阴虚与胃热证的共见症状是OA .消谷善饥B.饥不欲食C.吞酸嘈杂D.大便干结E .胃痛正确答案：C, D, E30、单选血虚证的主要特点是OA.头晕眼花B. 口淡不渴C.月经量少D.面唇舌色淡白E .心悸正确答案：D31、单选 患者咳嗽声音重浊，痰白清稀，兼鼻塞不通，恶寒发热，苔薄白, 脉浮紧，其证为OA.风热犯肺B.痰浊阻肺C.风寒犯肺D.肺气虚E.肺阴虚 正确答案：C 参考解析：患者咳嗽声音重浊，痰白清稀，属肺失宣降的病变特点；鼻塞不 通，恶寒发热，苔薄白，脉浮紧属风寒表证的特征，因此辨证为风寒犯肺。 32、单选属寒证的临床表现是OA.恶寒喜暖，面色苍白，肢冷B.精神萎靡，神疲乏力C.发热恶寒，舌苔薄白，脉浮D.发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤E .寒热往来，胸胁胀满 正确答案：A 参考解析：表证以发热恶寒，舌苔薄白，脉浮等为主要临床表现，故1题选C； 寒证以恶寒喜暖，面色苍白，肢冷，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧等为主要临床 表现，故2题选A；热证以发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，舌红苔黄而干燥, 脉数等为主要表现，故3题选D。B答案属虚证的临床表现，E答案属半表半里 证的临床表现。33、多选偏嗜某种食物常见于OA.食滞内停B.肝胆湿热C .小儿虫积D.湿邪困脾E .妊娠妇女正确答案：C, E34、单选 阳强易举，遗精盗汗之证，多见于OA .肾不纳气证B .肾阴虚证C .肾阳虚证D ,肾精不足证E .肾气不固证正确答案：B35、单选 咳嗽连声不绝，终止时作鹭鹭叫声者，称为OA.白喉B.百日咳C .燥咳D.乳蛾E.喉痈正确答案：B36、单选咳嗽痰多，质黏稠，色白易咯者属()A.风寒犯肺证B.肺气虚证C.痰浊阻肺证D .心肺两虚证E.肺脾两虚证正确答案：C37、多选 痿软舌的主病包括OA .心脾热盛B .脾虚湿困C.气血两虚D.热灼津伤E.阴亏至极正确答案：C, D, E参考解析：舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵，称为痿软舌。若久病舌淡而痿, 多是气血俱虚。新病舌干红而痿，是热灼津伤。久病舌绛而痿，是阴亏至极。 38、多选主食积内停的脉有OA.滑脉B .促脉C.弦脉D.紧脉E.涩脉正确答案：A, B, D39、多选脉率加快的脉象有()A.数脉B .洪脉C.促脉D.疾脉