中医儿科(医学高级):心肝病证题库考点及答案.docx
中医儿科(医学高级):心肝病证题库考点及答案1、单选患儿,9岁。反复发作性腹痛4年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗 淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。检查脑电图示痫性放电。其病证是OA.风痫B .惊痫C.痰痫(江南博哥)D.瘀痫E.虚痫正确答案:C参考解析:痰气逆乱,扰腑阻络,致使气机阻滞,腑气不通,而表现发作性腹 痛,证属痰痫。2、单选 为尽快制止急惊风之惊厥发作,除新生儿外一般应首选OA.水合氯醛保留灌肠B.苯巴比妥钠肌注C.地西泮缓慢静注D.甘露醇快速静注E.高张葡萄糖静注正确答案:C3、多选病毒性心肌炎心脉瘀滞型症见OA.面色晦暗B.心悸胸闷C.神疲乏力D .唇甲青紫E .心前区痛如针刺正确答案:A, B, D, E4、单选 患儿,3岁。每次发热体温在38.5C以上时,即有抽风,一般一次发 烧只抽一次。其证候是OA.风热动风B .气营两燔C.邪陷心肝D.湿热疫毒E .惊恐惊风正确答案:A参考解析:婴幼儿发热以外感尤其是外感风热为多,本证患儿每因发热诱发抽 风,一般一次发热只抽一次,符合风热动风证证候。5、单选 癫痫因产伤发作者,初发年龄多在O个月以内。A. 1B. 3C. 6D. 8E. 12正确答案:D参考解析:癫痫因产伤发作者,初发年龄多在8个月之内。6、单选 患儿,7岁。多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难于制约,兴趣多 变,注意力不集中,胸中烦热,纳少口苦,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其病机 是OA.阴虚火旺B .肝肾阴虚C.气郁化火D .心脾两虚E.痰火内扰正确答案:E参考解析:多动多语,烦躁不宁,难于制约,胸中烦热,舌质红,苔黄腻,脉 滑数,为痰火内扰证的证候特点。7、单选 小儿汗证多属于西医学的OA.结核病B ,小儿佝偻病C.风湿热D.植物神经功能紊乱E.病毒性心肌炎正确答案:D8、单选 多发性抽搐症治疗的基本法则是OA调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.平肝熄风正确答案:E参考解析:各种原因诱动肝风为多发性抽搐症的病机,故治疗以平肝熄风为基 本法则。9、单选 以下哪项不符合多发性抽搐症的临床特征()A.多发性运动肌快速抽搐B.抽动时可出现异常的发音C.抽动不能受意志遏制D.病症可自行缓解或加重E ,智力正常正确答案:C参考解析:多发性抽搐症之抽动能受意志遏制,可暂时不发作。10、单选 因惊致痫的病因记载较早见于OA.内经B.小儿药证直诀C.证治准绳D.医学纲目E.幼幼集成正确答案:A参考解析:素问奇病论:“此得之在母腹中时,其母有所大惊,气 上而不下,精气并居,故令子发为颠疾也。”H、多选 古代医籍中与“紫瘢”相似的病名有OA.葡萄疫B.斑疹C.斑毒D.丹毒E .肌Ift正确答案:A, C, E12、多选 过敏性紫瘢的皮疹特点有OA.高出皮肤的斑丘疹B.疹色鲜红至深红C.皮疹压之不褪色D.皮疹分批出现E.皮疹呈对称性正确答案:A, B, C, D, E13、单选 治疗汗证营卫失调证的首选方剂为OA.桂枝汤B.桂枝加龙骨牡蛎汤C.桂枝芍药汤D.玉屏风散合牡蛎散E.黄芭桂枝五物汤正确答案:E参考解析:黄茂桂枝五物汤,即桂枝汤去廿草,倍生姜,加黄苗而成。汗证以 虚为主,其营卫不和证,亦以表虚者居多,卫阳不足,营阴外泄,故首选黄茂 桂枝五物汤加减调和营卫。14、单选 惊风的好发年龄为OA. 15 岁B. 35岁C. 510 岁D. 310岁E. 10岁以后正确答案:A参考解析:惊风是一个证候,可发生在许多疾病之中,以15岁的儿童发病率 最。15、单选 脾肾阳虚型缺铁性贫血的症状不包括OA.面色苍白B.发育迟缓C.畏寒肢冷D.食少便澹E.两颗嫩红正确答案:E16、单选 多发性抽搐症起病多在OA. 13岁B. 46岁C 612岁D. 212岁E.12岁以后正确答案:D参考解析:多发性抽搐症多起病于212岁之间。17、多选小儿汗证的治则有OA.调和营卫B.健脾益气C.清热泻脾D.益气固表E.益气养阴正确答案:A, C, D, E18、单选 患儿,6岁。突发四肢抽搐3次,伴神志丧失,持续35分钟,自 行缓解。舌淡红,脉弦。查脑电图示痫性放电。其治法是OA.镇惊安神B.豁痰开窍C.清肝镇惊D.熄风止痉E .滋阴柔肝正确答案:D参考解析:辨证属风痫,治宜熄风止痉。19、单选 病毒性心肌炎的发病年龄多见于OA.初生1个月B. 1个月1岁C. 13岁D. 310岁E. 10岁以上正确答案:D参考解析:病毒性心肌炎发病以310岁小儿为多。20、多选 慢惊风的病位主要责之于OA.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:B5 C, E参考解析:慢惊风性质以虚为主,病位在肝、脾、肾。21、单选治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证宜用中药成药OA.当归龙荟丸B.泻青丸C.琥珀抱龙丸D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:琥珀抱龙丸由琥珀、竹黄、檀香、党参、茯苓、廿草、山药、枳 壳、枳实、胆星、朱砂、牛黄组成,可用于本病属脾虚痰聚及痰热者;而当归 龙荟丸、泻青丸用于气郁化火证,杞菊地黄丸用于阴虚风动证。22、多选 病毒性心肌炎的辨证要点在于OA.辨轻重B.辨阴阳C.辨表里D.辨寒热E.辨虚实正确答案:A, E参考解析:本病的病情演变重在证候虚实、病情轻重。23、单选 夜啼的病位主要在()A .心肝B .心脾C.肺脾D脾肾E,肝肾正确答案:B参考解析:脾寒、心热、惊恐为夜啼的主要病因,本病病位主要在心脾。24、多选湿热迫蒸型汗出的特点为()A.自汗伴盗汗,头部,肩背部汗出明显B.自汗或盗汗,汗出肤热,汗渍色黄C,盗汗常伴自汗,汗出较多D.自汗或盗汗,汗出遍身E.自汗或盗汗,头部、四肢汗出明显正确答案:B, E25、单选 小儿啼哭时哭声低弱,睡喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠温。治疗首选 方剂是()A.导赤散B.参苓白术散C.玉屏风散D .乌药散合匀气散E.远志丸正确答案:D26、单选 急惊风气营两燔证和湿热疫毒证的鉴别诊断,以下检查中最重要的 是OA.血常规B.尿常规C.大便常规D.血生化检查E.血培养正确答案:C参考解析:脓血便为湿热疫毒证的突出特点。27、单选 一次癫痫发作,或虽有间歇期,但意识不能恢复,反复发作持续多 少分钟以上者称为癫痫持续状态OA. 3B. 5C. 15D. 30E. 60正确答案:D参考解析:癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间长达30分钟以上,或虽有 间歇期,但意识不能恢复,反复发作持续30分钟以上者。28、多选 小儿夜啼的主要病因有()A .心热B.气虚C .惊恐D .脾寒E.食滞正确答案:A, C, D29、单选 儿童多动综合征,症见多动多语,侵扰他人,烦躁不宁,不听命令,不守纪律。其证属OA.重证B.轻证C.危证D.急证E.虚证正确答案:B30、单选 患儿,9岁。患心肌炎1周,低热绵延,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽 有痰,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,苔薄黄,脉数。其治法是OA .清热解毒,B.疏风清热,C.清热化湿, D.豁痰活血, E.益气养阴,养阴活血 宣肺利咽 宁心安神 化瘀通络 宁心安神正确答案:. 参考解析: 31、多选 A.独参汤 B.四逆汤 C.参附汤 D.生脉散 E.真武汤 正确答案:. 32、单选 A.湿热内蕴 B.脾虚肝亢 C .脾肾阳衰 D.气血不足 E.阴虚风动AA, C, D慢脾风的病理机制主要责之于O辨为风热犯心证,治宜清热解毒、养阴活血。 紫瘢出血过多,突然出现脱证,应急用O正确答案:C参考解析:慢脾风即慢惊风脾肾阳衰证,病至于此,为虚极之候,阳虚极而生 内风。33、单选 患儿,3岁。神疲乏力、心悸不适2周,近2天复感外邪,发热咳 嗽,突然面色苍白,呼吸急促,继之大汗淋漓,四肢厥冷,唇紫息微,脉微细 欲绝。其证候是OA.风热犯心B .心脉瘀阻C .气阴亏虚D.心阳虚弱E .心阳暴脱正确答案:E参考解析:素体虚弱,复感外邪,心阳不振,乃至心阳暴脱。患儿突然面色苍 白,呼吸急促,继之大汗淋漓,四肢厥冷,唇紫息微,脉微细欲绝为其病证特 点。34、多选急惊风病人护理时需注意()A.避免扭伤骨折B.防止呕吐物吸入C.不吃腐败食物D.防止咬伤舌体E.避免刺激正确答案:A, B, D, E35、单选 风痫的主症不包括OA.面色时红时白B.两目上视或斜视C.四肢抽动明显D.颈项强直扭转E.苔白腻,脉弦滑正确答案:A36、单选 紫瘢时发时止,鼻蚂齿Ift,低热盗汗,便干漫黄,舌光红,苔少, 脉细数。证属OA.气不摄血B.风热伤络C.气阴两虚D.阴虚火旺E.血热妄行正确答案:D37、单选 患儿,5岁。持续高热,频繁抽风,神昏澹语,考虑为惊风湿热疫毒证。确诊需依靠OA .腹部疼痛B.里急后重C.恶心呕吐D.脓血便E.舌红苔黄腻正确答案:D参考解析:湿热疫毒,壅结肠腑,伤及气血,则致脓血便。脓血便为惊风湿热 疫毒证的证候特点。38、单选 患儿,7岁。患心肌炎年余,心悸怔忡,神疲倦怠,气短乏力,畏寒 肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌质淡胖,脉缓无力。治疗应首选OA.生脉散B.归脾汤C.炙廿草汤D.补中益气汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案:E参考解析:辨为心阳虚弱证,治宜温振心阳、宁心安神,故选用桂枝甘草龙骨 牡蛎汤加减。39、单选 多发性抽搐症的病位主要在O oA.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:B参考解析:本病多由五志过极,风痰内蕴而引发,其症状表现以抽动为主,属 风证,“诸风掉眩,皆属于肝”,故其病位在肝。40、单选注意力缺陷多动症的治疗原则是OA.调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.清热化痰正确答案:A参考解析:注意力缺陷多动症的基本病机在于脏腑阴阳失调,故以调和阴阳为 治疗原则。41、单选病毒性心肌炎心脏扩大及并发心力衰竭者,卧床休息时间至少为O OAl个月B.3个月C. 36个月D612个月E. 1年以上正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎重症患儿应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量。 心脏扩大及并发心力衰竭者,应延长卧床时间,至少36个月。42、单选患儿,7岁。神志涣散,注意力不集中,言语冒失,多动而不暴躁, 形体消瘦,面色少华,神疲乏力,记忆力差,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。其治 法是OA.滋养肝肾,平肝潜阳B .清热泻火,化痰宁心C.养心安神,健脾益气D.清肝泻火,镇惊安神E.益气养阴,缓肝理脾正确答案:C参考解析:辨证属注意力缺陷多动症心脾两虚证,故治宜养心安神、健脾益气 法。43、单选 朱砂在癫痫治疗中的适宜用量一般为()A.每日 0. 5l