中医儿科(医学高级)：心肝病证真题及答案解析.docx

中医儿科（医学高级）：心肝病证真题及答案解析1、单选 以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征OA.男性发病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.动作过多E.冲动任性正确答案：C参考解析：注意力缺陷多动症患儿上课（江南博哥）时思想不集中，学习成绩 差，但一般智力正常。2、多选 急惊风的预防、调护要点包括OA.有高热惊厥史的患儿，在发热初期及时给予解热降温药物，必要时加服抗惊 厥药物B对于暑温、疫毒痢患儿，要积极治疗原发病，防止惊厥反复发作C.抽搐发作时，切勿强制按压，以防骨折D.保持呼吸道通畅，注意吸痰、吸氧E.密切观察患儿面色、呼吸及脉搏变化正确答案：A, B, C, D, E参考解析：A、B为急惊风的预防措施，B、C、D为急惊风的调护要点。3、单选 风痫的主症不包括OA.面色时红时白B.两目上视或斜视C.四肢抽动明显D.颈项强直扭转E.苔白腻，脉弦滑正确答案：A4、单选患儿，2岁。患心肌炎5个月，面黄少华，形瘦倦怠，气短乏力，动 则汗出，烦热口渴，夜寐不安，纳差便澹，舌光红少苔。治疗应首选O A.失笑散B.瓜萎筵白半夏汤C.葛根黄苓黄连汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.炙廿草汤合生脉散正确答案：E参考解析：辨为气阴亏虚证，治宜益气养阴、宁心安神，故选用炙廿草汤合生 脉散加减。5、单选 病毒性心肌炎的中医病证范畴不包括OA.风温B.心悸C .怔忡D .胸痹E.痹病正确答案：E6、单选 小儿啼哭时哭声低弱，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温。治疗首选方 剂是OA.导赤散B.参苓白术散C.玉屏风散D.乌药散合匀气散E.远志丸正确答案：D7、单选 朱砂在癫痫治疗中的适宜用量一般为OA.每日 O. 5lgB.每日 0. 53gC.每日0.5lg,服药时间控制在1个月以内D.每日0.53g,服药时间控制在1个月以内E.每日0.5lg,服药时间控制在1年以内正确答案：C参考解析：朱砂有毒，长期服用易致汞中毒。儿童用量应控制在每日05lg, 服药时间不超过1个月。8、多选 病毒性心肌炎病程在1个月以内患儿的常见证型有OA.风热犯心B.湿热侵心C 气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络正确答案：A, B参考解析：气阴亏虚证、心阳虚弱证主要因病久耗气伤阴、损伤心阳所致，痰 瘀阻络证多由于病程迁延，伤及肺脾，痰饮内停，瘀血内阻，阻滞心络所致。 病程短者主要见风热犯心、湿热侵心两种证候。9、多选急惊风风热动风证的证候特点有OA.先有风热表证B.抽风出现突然C.抽风持续时间一般不长D.惊风多见于体温上升时E. 一般一次发热只抽一次正确答案：A, B, C, D5 E参考解析：风热动风是急惊风中最常见的证型，因外感时邪所致，初起见有风 热表证，继而出现抽风，其特点为：抽风多在体温的上升段，抽风持续时间大 多在3分钟之内，1次发热抽1次者占大多数，很少有患儿1次发热抽2次或2 次以上。10、单选 儿童多动综合征，症见多动多语，侵扰他人，烦躁不宁，不听命令，不守纪律。其证属OA.重证B.轻证C.危证D.急证E.虚证正确答案：BH、单选惊风的好发年龄为OA. 15岁B. 35岁C. 510岁D. 310岁E. 10岁以后正确答案：A参考解析：惊风是一个证候，可发生在许多疾病之中，以15岁的儿童发病率 最。12、单选 病毒性心肌炎痰瘀阻络证的首选中药成药是OA.参附注射液B.生脉注射液C.参麦注射液D.丹参注射液E.清开灵注射液正确答案：D参考解析：生脉注射液、参麦注射液、参附注射液的作用为益气养阴或益气温 阳，主要用于虚证。清开灵注射液可用于初期风热犯心证。丹参注射液具活血 化瘀之功效，用于痰瘀阻络证。13、单选患儿，5岁。癫痫病史5个月，发作时惊叫急啼，精神恐惧，面色时 红时白，惊惕不安，四肢抽搐，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。其病证是O A.风痫B.痰痫C .惊痫D.瘀血痫E.虚痫正确答案：C参考解析：以发作时惊叫急啼，精神恐惧为特点，证属惊痫。14、单选脾肾阳虚型缺铁性贫血的症状不包括OA.面色苍白B.发育迟缓C.畏寒肢冷D.食少便澹E.两颗嫩红正确答案：E15、单选患儿，4岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟, 自行缓解。发病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀澹。查大便常规： 未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。既往曾因感冒高 热惊厥3次。其诊断是OA.急惊风B.慢惊风C.疫毒痢D.癫痫E.暑温正确答案：D参考解析：根据临床表现及典型的脑电图，可诊断为癫痫。16、多选 癫痫的病位主要在OA.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：A, B, C, E参考解析：肾为先天之本，脾为后天之本，先天禀赋不足元阴亏乏，后天调摄 失宜脾失运化，均可造成气机不利，津液运行不畅，日久可使痰浊内生，若复 受于惊，惊则气乱，痰随气逆，上蒙心窍则神昏，横窜经络，引动肝风则抽 搐。其病位主要责之于心、肝、脾、肾。17、多选西医处理急惊风患者的急救措施包括OA.退热B.祛痰C.止惊D .熄风E .降低颅内压正确答案：A, C, E18、多选 癫痫的调护要点有OA.控制发作诱因，如高热、惊吓、紧张、劳累、情绪激动等B.在发作期禁止玩电子游戏机等C.嘱咐患儿不要到水边玩耍D.抽搐时，切勿强行制止，以免扭伤筋骨，应使患儿保持侧卧位E.痫发后，患儿往往疲乏昏睡，应保证患儿休息，使其正气得以恢复正确答案：A, B, C, D5 E参考解析：加痫的油护凉点包括：控制发作诱因，如高热、惊吓、紧张、劳 累、情绪激动等，在发作期禁止玩电子游戏机等；嘱咐患儿不要到水边玩耍; 抽搐时，切勿强行制止，以免扭伤筋骨，应使患儿保持侧卧位，使呼吸道通 畅；痫发后，往往疲乏昏睡，应保证患儿休息，使其正气得以恢复。19、单选 气阴亏虚型汗证的表现为OA.自汗为主，或伴盗汗，汗出不温B.自汗为主，或伴盗汗，头颈胸背明显C.自汗为主，或伴盗汗遍身汗出不温D.盗汗为主，常伴自汗，心烦少寐 E.盗汗为主，骨蒸潮热，五心烦热 正确答案：D 20、单选 治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证宜用中药成药OA.当归龙荟丸B.泻青丸C.琥珀抱龙丸D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸正确答案：c参考解析：琥珀抱龙丸由琥珀、竹黄、檀香、党参、茯苓、廿草、山药、枳 壳、枳实、胆星、朱砂、牛黄组成，可用于本病属脾虚痰聚及痰热者；而当归 龙荟丸、泻青丸用于气郁化火证，杞菊地黄丸用于阴虚风动证。21、单选 注意力缺陷多动症的病机本质为OA.寒证B.热证C.实证D.虚证E.表证正确答案：D参考解析：本病主要病变在心、肝、脾、肾功能不足，虽亦有标实之状，然其 病证本质为虚证。22、单选 生脉饮口服液适用于汗证的以下证候OA.肺卫不固B.营卫失调C .心脾不足D 气阴亏虚E.湿热迫蒸正确答案：D参考解析：生脉饮口服液由人参、麦冬、五味子组成，具益气生津、敛阴止汗 之功效，适用于汗证气阴亏虚证。23、多选属于惊恐伤神型夜啼特征的有()A.时作惊惕B.面色乍青乍白C.哭声时高时低D.神情不安E.身腹俱暖正确答案：A, B, C, D24、单选患儿，4岁。汗出过多年余，白天多汗，寐后尤甚，形体消瘦，神萎 不振，时或低热，口干唇红，手足心灼热，舌淡苔少，脉细数。治疗应首选OA.当归六黄汤B.桂枝汤C.牡蛎散D.生脉散E.泻黄散正确答案：D参考解析：辨证属气阴亏虚证，故选用生脉散。25、单选 患儿，6岁。摇头耸肩，挤眉弄眼，撅嘴，甚则腹肌抽动，时伴异常 发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是OA.癫痫B.多发性抽搐症C .注意力缺陷多动症D.风湿性舞蹈病E.习惯性抽搐正确答案：B参考解析：多发性抽搐症临床以多部位抽动及异常发声为主要表现，抽动可受 意志遏止而暂时不发，脑电图正常或非特异性异常。26、单选 癫痫因产伤发作者，初发年龄多在O个月以内。A. 1B. 3C. 6D. 8E. 12正确答案：D参考解析：癫痫因产伤发作者，初发年龄多在8个月之内。27、多选 癫痫大发作时的主要表现有OA.突然全身肌肉痉挛B.意识丧失C.两眼上翻D. 口吐白沫E.喉头发出叫声正确答案：A, B, C, D5 E28、单选 病毒性心肌炎的发病年龄多见于OA.初生1个月B. 1个月1岁C. 13 岁D. 310 岁E. 10岁以上正确答案：D参考解析：病毒性心肌炎发病以310岁小儿为多。29、单选 心脾两虚型缺铁性贫血的症状不包括OA .腰膝酸软B ,心悸气短C.面色萎黄或苍白D.食少纳呆E .头昏目眩正确答案：A30、多选 紫瘢出血过多，突然出现脱证，应急用OA.独参汤B.四逆汤C.参附汤D.生脉散E.真武汤正确答案：A, C, D