2024脑病科压疮、跌倒坠床考试题.docx

2024脑病科压疮、跌倒坠床考试题一、单选题（每题5分）1 .浆液性水泡和充血性水泡分别属于压力性损伤的哪个分期OA.2期、3期B3期、4期C.2期、深部组织损伤（正确答案）D.3期、不可分期2 .以下说法错误的是（）A.1期压疮倾向于在12-24小时前开始的损伤。3 .2期压疮倾向于24小时前开始的损伤。C.3期和4期压疮倾向于至少72小时前开始的损伤。D.呈现紫色，表皮组织破损的深部组织损伤倾向于72小时前开始的损伤。（正确答 案）3.指压不变白的红斑是属于（）A.1期压力性损伤（正确答案）B.2期压力性损伤C.潮红D.深部组织损伤4.体位变换的间隔时间不应超过（）小时，必要时每（）分钟翻身一次。A.1，60B.2 , 60C.1 30D.2，30（正确答案）5.Braden 评分在 Io-12 分为（）。A.轻度危险B.中度危险C.高度危险（正确答案）D.极度危险6 .仰卧位时最易发生压疮的是（）。A.肩胛部B.肘部CtS尾部（正确答案）D.足跟部7 .下列哪个因素与压疮无关（）。A.局部组织长期受压8 .缺少运动（正确答案）C.血液循环障碍D.局部持续缺血8科室发生压疮、难免压疮于（）内上报。A.12小时B.24小时（正确答案）48小时一周内D.极度危险9 .跌倒坠床高危患者床头悬挂警示标识、卧床时要上（）。A.床栏（正确答案）B.心电监护C.约束带D.翻身枕1 。.下列哪类患者有跌倒和坠床的危险（）。A.意识不清/精神异常B.头晕、眩晕C.步态不稳者D.以上都是（正确答案）二、多选题（每题5分）L仰卧位时压疮好发于（）。A肩峰B.枕骨粗隆（正确答案）CtS尾部（正确答案）D.足跟（正确答案）2 .以下预防压疮正确的（）？A.防止组织长期受压（正确答案）8 .防止剪切力和摩擦力（正确答案）C.防止长期潮湿刺激（正确答案）D.促进局部血液循环（正确答等 3.以下压力性损伤高危人群进行重点筛查得是（）A.高龄（大于等于70岁）（正确答案）B.自理能力评分（小于等于40分）（正确答案）C.意识障碍的病人（正确答案）D.极度消瘦、高度水肿的病人（正确答案）4.关于压力性损伤风险因素的评估正确的是（）A.根据不同的危险程度决定每班次，每24h至48小时或72小时再评估。（正确用 案）B.手术、病情发生变化或病情加重时随时再评估。（正确答案）c.病情危重患者每天、甚至每班都要进行评估，直至评估值再正常范围内。：正确 答案）D.长期护理的患者第一次评估后，第一个4周内每周都要进行评估，之后每月评估 一次。（正确答案）5.3期，4期的治疗方法有哪些（）A.清除坏死组织（正确答案）B.控制感染（正确答案）C.伤口渗液处理（正确答案）D.伤口潜行和窦道的处理（正确答案）三、判断题（每题5分）1 .受压皮肤在解压30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间对（正确答案）错2 .为防患者跌倒，应将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。对错（正确答案）3 .有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合 方法。对（正确答案）错4 .疑有感染的伤口，可用密闭性湿性愈合敷料湿敷伤口。对错（正确答案）5 .医疗器械相关压力性损伤是由于使用诊断或治疗用医疗器械而导致的压力性损 伤，损伤通常与器械的形状一致。对（正确答案）错