医院感染预防与控制制度.docx

医院感染预防与控制制度一.建立健全医院感染控制管理系统1 .成立医院感染控制委员会，定期例会，讨论研究医院感染控制工作中存在的问题及控制措施。2 .配备专职人员，具体负责日常工作。3 .各科由科主任、护士长负责,对科内实行监控与信息传递,形成全院感染监控网。二.建立严格的消毒隔离制度1 .按规定定期对科室空气、各种消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌后之物品、物体表面和医务人员的手等进行细菌培养。2 .供应室、手术室、口腔科、内镜室等重点部门要有具体标准，按卫生部颁发的消毒管理办法进行实施。3 .严格区分医用垃圾与生活垃圾，并有固定存放地点。医用垃圾一律装入黄色医疗垃圾袋中，统一交由乐山市医疗垃圾厂处置。4 .污水处理按照环保部门要求达到无害化。三 .合理使用抗生素1 .调查、了解各科抗生素的使用情况及不合理用药或滥用药的原因。2 .协助有关职能部门制定切实可行的抗生素使用条例，并监督实施。四 .严格控制传染源1传染病患者单独收治，不得将传染病患者收入普通病房。2.发现住院患者有传染病时，按医院隔离技术规范、医疗机构环境环境表面清洁与消毒技术规范及传染病管理制度处理。五.不定期地对医务人员进行医院感染控制知识和相关法律法规的培训，使医务人员树立高尚医德和主动执行控制医院感染的各种制度，避免造成感染的一切可能。六.医务人员接触医院感染病原菌机会多，严重的威胁着医务人员的健康。要加强医务人员自身的保洁与监控。严格执行标准预防、手卫生、消毒隔离制度，树立无菌观念，定期进行健康体检，一旦发现问题及时干预控制。