基础医学概论重点知识总结.docx

1 .起名：部位+组织来源+瘤”2 .上皮组织发生的恶性肿瘤统称为癌3 .间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤四.肿瘤对机体的影响及良恶性肿瘤的区别1.恶性肿瘤对机体影响严重恶性W瘤分化差，生长快，浸润破坏器官,发生转移,严重危害患者的健康主要表现：(1)恶性肿瘤引起的局部压迫和阻塞症状比良的中瘤严重(2)恶性肿瘤易发生坏死、溃疡、穿孔、出血和感染(3)恶性肿瘤细胞浸润和压迫神经引起的顽固性疼痛，严重折磨患者(4)恶性肿瘤引起恶病质，表现为严重消瘦、无力、贫血、全身衰竭，多见于癌症晚期(5)恶性肿瘤引起转移，85%以上的癌症患者思雨转移(6)恶性肿瘤引起副肿瘤综合征，是指那些不是由肿瘤及其转移灶所在部位直接破坏引起，而是由肿瘤简介引起的一系列临床表现。包括肿瘤引起的内分泌紊乱，神经系统、消化系统、造血系统、骨关节系统和泌尿系统异常第九节重要器官的功能不全-心力衰竭1 .心力衰竭(泵衰竭)：是指心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理过程2 .心力衰竭的分类，按心力衰竭发生的部位分为：(1)左心衰竭：左心衰竭发生率较高,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心肌病及主动脉(瓣)狭窄等(2) 班衰竭：常见于各种原因引起的肺动脉高压、三尖瓣或肺动脉瓣病变及某些先天性心脏病(如法乐四联症)，也可继发于左心衰竭(3)全心衰竭:左、右心同时或先后发生衰竭，称为全心衰竭3.心力衰竭的临床表现和病理生理基础临床表现：(1)低输出量综合征：A.皮肤苍白和发玉;B.失眠、嗜睡、疲乏;C.尿量减少D.心源性休克(2)静脉淤血综合征：肺循环淤血：肺循环淤血由左心衰所致，主要表现为呼吸困难和肺水肿a.呼吸困难：轻度心力衰竭患者，仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳动性呼吸困难，为左心衰竭的最早表现；心力衰竭患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒，在坐骑咳嗽和喘气后逐渐环节，称为夜间阵发性呼吸困难，为左心衰竭的典型表现b.肺水肿体循环淤血：由右心衰竭和全心衰竭所致a.静脉淤血、静脉压升高b全身水肿C.肝肿大压痛、肝功异常二.呼吸衰竭1典衰竭二是指由于外呼吸功能的严重障碍，以致动脉血氧分压低于60mmHg,伴有或不伴有二氧化碳分压高于5OmmHg的病理过程三.肾功能衰竭1 .置功鲤蝎二任何原因引起的肾脏泌尿功能严重障碍时，代谢废物堆积不能排出体外，以致产生水，电解质和酸碱平衡紊乱并伴有肾脏内分泌功能障碍的综合征2 .肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（一）鱼醺碰缰蝎二是各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持机体内环境稳定，从而引起、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征临床表现：急性肾功能衰竭在临床上表现为少尿型和非少尿型D少尿型急性肾功能衰竭：少尿型急性肾功能衰竭的发展可分为三个阶段，即少尿期、多尿期和恢复期 少尿期：通常表现为少尿（24小时尿量少于400m1）或无尿（24小时尿量少于IOOm1） 多尿期：急性肾功能衰竭患者每天尿量超过40Om1时，即进入多尿期 恢复期：一般在发病后一个月进入恢复期，肾功能恢复正常约需要3个月到1年时间3多尿：24小时尿量一般在2000-3000m1z24小时尿量超过2000m1称为多尿少尿：每日总尿量可少于40Om1夜尿：正常成人每日尿量约为1500m1r白天尿量约占总尿量的三分之二。慢性肾功能不全患者，早期即有夜间排尿增多的症状，甚至超过白天尿量，称为夜尿5.肾性高血压：因肾实质病变引起的血压升高称为肾性高血压