医师定期考核-消化、泌尿系统疾病诊疗专项试题及答案.docx

医师定期考核-消化、泌尿系统疾病诊疗一、选择题1消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为（）单选题*A.30m1B.4Om1C.50mID.60m1EJOmI2.男性，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是（）单选题*A.避免过度劳累B.适量饮酒C.戒酒VD.服用解酒护肝药E.低脂饮食3 .患者男，35岁。反复中上腹闷痛5年，入院后突发严重呕血。该患者饮食护理正确的是（）单选题*A.暂禁食B温热流质C.温凉流质D.软食E普食4 .尿毒症晚期患者的呼气中可有（）单选题*A.尿味VB樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味5 .执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是（）单选题*A消胆胺8 .山葭若碱C.雷尼替丁D.强的松E.多潘立酮6 .女性，38岁。每次餐后3060分钟上腹部有烧灼感，持续12h,此腹痛特点应考虑是（）单选题*A.慢性胃炎B.食管炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胰腺炎7 .急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（）单选题*A.颓钠8 .高钾血症C.心力衰竭D.感染E.酸中毒8.肾源性水肿患者卧床休息的主要目的是()单选题*A.减少能量消耗B.增强体力C.促进血液循环D.减轻心脏负荷E.减轻肾脏负担，加强利尿作用V9.患者女，38岁。突发寒战。高热伴尿频，尿急，尿痛，查右肾区叩击病(+),无水肿。尿白细胞(+),红细胞(+)。最可能的诊断是()单选题*A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.肾结石E.肾癌10.溃疡性结肠炎活动期腹痛的特点是()单选题*A.疼痛-进食-缓解B.疼痛-便意-便后缓解C.病变多发生于回盲部D.进食-疼痛-缓解E.一般无里急后重11.患者男,33岁。慢性肾小球肾炎，肉眼血尿,尿蛋白2gd,可见红细胞管型，肾小球滤过率（GFR）120m1min.为延缓病情恶化，血压应控制在（）单选题*A.140120mmHg以下B.13595mmHg以下C.13080mmHg以下D.12575mmHg以下E.12070mmHg以下12.溃疡性结肠炎药物治疗首选（）单选题*A柳氮磺毗咤B.泼尼松C.免疫抑制剂D.氢化可的松E.奥沙拉嗪13.恶心时不会出现（）单选题*A.流涎B.血压升高C.心律减慢D.出汗E.不舒适14.患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡，失眠，疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmo11,肌酢750mo11.内生肌酢清除率为30m1min°该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）单选题*A.尿素霜刺激皮肤B.继发感染C.体内毒素潴留D.皮肤过敏反应E.贫血所致15.男性，27岁。自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。作何种检查可以确诊（）单选题*A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B超E.化验血常规16.急性胰腺炎患者应慎用的药物是（）单选题*A.钙剂B.奥曲肽C.吗啡D.生长抑素E.洛赛克17 .可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是（）单选题*A.尿常规B.免疫学检查C.肾活组织检查D.肾功能检杳E.B超18 .以下哪种药物抑制胃酸分泌最强（）单选题*A.奥美拉D19 法莫替丁C.氢氧化铝镁D.枸椽酸钠钾E.硫糖铝19.患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）单选题*A.急性肠梗阻B.胆管结石C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔E.肾结石20.消化性溃疡最常见的并发症是（）单选题*A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱21.慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是（）单选题*A.卧床休息B.低蛋白、低磷饮食C.利尿药D.血管紧张素转换酶抑制药E.抗血小板药物22.肝性脑病患者给予乳果糖口服，目的是为了（）单选题*A导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E保护肝脏23.女性，45岁。因尿路感染医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况好，护士留取尿标本的方法是（）单选题*A.导尿术B.留取中段尿C.嘱患者留晨起第1次尿D.收集24h尿E.随机留尿IOOmI24.确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是（）单选题*A.X线钢餐B.粪便隐血试验C.胃镜检查D.胃酸测定EB型超声波25 .男性，27岁。自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。该患者可能的诊断为（）单选题*A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管憩室26 .某男性病人，肾盂肾炎反复发作4年，今腰痛、低热来院门诊。护士收集到以下健康资料，其中与发病密切相关的是（）单选题*A男性B年龄60岁C.工程师职业D.口服雌三醇E.患有前列腺肥大症27 .女性,33岁,反复腰痛.尿频.尿急3年，血压160100mmHg,尿蛋白（+）,红细胞612HP,白细胞1025HP,肾盂静脉造影右肾缩小，肾盏扩张,B超提示双侧肾脏大小不等，表面凹凸不平。最可能的诊断（）单选题*A.多囊肾B.慢性肾盂肾炎Vc.慢性肾炎D.肾结核E.肾盂积水28 .急性肾衰竭少尿或无尿期饮食的处理不正确的是（）单选题*A.热量供应以蛋白为主B.热量供应以糖为主C.可给适量的脂肪乳剂D.高维生素E.高热量29 .女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿急、尿痛，查尿WBC25个/HP。你考虑可能是（）单选题*A.急性肾炎B.慢性肾炎C.泌尿系感染D.急进性肾炎E.肾病综合征30 .双气囊三腔管每次放气时间为（）单选题*A.510分钟B.1015分钟C.1530分钟D.3060分钟E.60120分钟31 .怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是（）单选题A血钾B-HnfiJiFC.血淀粉酶D.血尿酸E.血白细胞计数32 .患者女，28岁。间断性低热,尿频、尿急、尿痛2年，最近3次尿培养均为大肠埃希菌生长。为确定疾病原因,首选检查是（）单选题*A.肾小球滤过率B.肾脏B超C.腹部CTD.放射性肾图E.静脉肾盂造影33 .患者男，37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。入院后有明显腹膜刺激征，血压60/4OmmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克，此时护理措施不正确的是（）单选题*A.禁食赛欠B.胃肠减压C.半坐位D.建立静脉通道E.应用抗生素34 .胃溃疡疼痛的特点是（）单选题*A.餐中或餐后即刻出现，下餐前缓解B餐后1/21小时出现，下餐前缓解C.餐后23小时出现，下餐前缓解D.餐后23小时出现，进餐缓解E.夜间痛35 .病人，男性，33岁，8年前发现蛋白尿一直未正规治疗。一周前出现头晕乏力，恶心呕吐。查血压180/11OmmHg,水肿，尿蛋白（+）,血肌酢360mo11,B超显示双肾缩小。为进一步明确诊断还需检查（）单选题*A.血常规B.心电图C.尿常规D.静脉肾盂造影E.内生肌酊清除率36 .慢性胃炎的饮食护理，下列哪项不适宜（）单选题*A.忌暴饮暴食B.宜少量多餐C.宜定时定量进餐D.为帮助消化,餐后宜从事体力劳动E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤37病人,女性，26岁，已婚。因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊，做尿常规检查，对肾盂肾炎诊断有价值的是（）单选题*A.白细胞1个/HPB.白细胞2个/HPC.白细胞3个/HPD.白细胞4个/HPE.白细胞5个HP38.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）单选题*A.大肠埃希菌B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E真菌39.慢性肾衰竭尿毒症期的护理措施错误的是（）单选题*A.优质低蛋白饮食B.每天用朵贝尔液（复方硼酸溶液）漱口C.少食含钾高的食物D.用肥皂水擦洗皮肤E.睡前饮水12次40.提示上消化道出血停止的征象是（）单选题*A.肠鸣音亢进B.血红蛋白量下降C.血尿素氮持续升高D.网织红细胞计数减少E.黑便次数增多，颜色转为暗红41男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛IOh伴呕吐、冷汗，面色苍白入院。查体：T391oC,P11O次/分，BP8360mmHgo腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张,Grey-TUrner征（+）。实验室检查，血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是（）单选题*A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症42.慢性肾衰竭最常见的诱因是（）单选题*A.感染B.有效循环血量减少C.使用肾毒性药物D.摄入过多的蛋白质E血压过低43.患者女,56岁。自述极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检：心律不齐，期前收缩9次min,测血钾7.8mmo1如不处理,会突然发生（）单选题*A盾迷B休克C心搏骤停D.呼吸衰竭E.心力衰竭44.做清洁中段尿细菌培养，正确的是（）单选题*A.留取尿液前用消毒剂清洗外阴部B.停用抗生素3天后收集标本C.尿液在膀胱内停留68小时D.尿液留置于清洁容器内E.尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂45.某女病人，25岁。因高热、尿频、尿急3天入院。体温40。（：，焦虑，两肾区叩痛，尿脓细胞（+）,诊断为急性肾盂肾炎。为促进病人身心休息，不宜（）单选题*A.解释病情B.卧床休息C.清淡易消化饮食D.鼓励多饮水E.督促每46h排尿一次46男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1O1O,内生肌酊清除率为20m1mino既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）单选题*A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症VE.隐匿性肾炎47.病人,女性32岁,患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是（）单选题*A.柏油样便B.暗红色便C.黏液脓血便D.陶土色便E.果酱样便48.女性，37岁。胃溃疡出血入院，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阳性，如果患者再次发生呕血，护士应为患者采取的体位是（）单选题*A.头高足低位B.中凹卧位C.膝胸卧位D.半坐卧位E.平卧位头偏向一侧V49 .执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（）单选题*A消胆胺B.山葭若碱C.雷尼替丁D.强的松E.