2024年在职干部职工温暖工程活动实施办法.docx

在职干部职工温暖工程活动实施办法根据市委市直机关工委、市总工会的要求，现就开展第九期温暖工程制定提出如下实施办法。一、总则第一条认真贯彻党中央、国务院和省委省政府、市委市政府关于完善医疗保障和救助机制、帮扶困难职工等决策部署，积极回应市直单位广大职工对提高医疗保障水平的利益关切，坚持把开展温暖工程活动作为关怀帮扶职工的实际行动，作为构建服务干部职工长效机制的重要抓手，作为增强基层党组织凝聚力、向心力的特色品牌，切实抓实抓好，更好地提振广大干部职工精气神，为打造有福之州、幸福之城，加快建设社会主义现代化国际城市贡献智慧和力量。第二条开展职工温暖工程，必须坚持“党政支持、工会运作、职工参与”、“取之职工、用之职工”的原则，致力于为患病职工提供温暖补助，坚持着眼长远、量入为出，不断扩大覆盖面，提高受益率，切实缓解干部职工因病致困的情况。二、职工温暖工程机构第三条成立直单位在职干部职工温暖工程管理小组（以下简称管理小组）、直单位在职干部职工温暖工程工作室经费监督审查小组（以下简称经审小组）和直单位在职干部职工温暖工程工作室（以下简称温暖工程工作室）。温暖工程工作室与市直机关工会工委合署办公，接受管理小组和经审小组的管理与监督，负责承办职工温暖工程日常事务。三、活动时间和参加对象第四条本期职工温暖工程活动周期为一年（即：自2024年5月1日。时起到2023年4月30日24时止）。第五条参加职工温暖工程的范围为：党组织关系在市委市直机关工委或工会关系在市直机关工会工委的市直机关、企事业单位及其所属单位在职（在册）干部职工（包括劳务工、借用期满一年以上仍在岗的借用人员，以下统称职工）。各县（市）区直机关工委可以团体形式，组织各县（市）区直单位在职干部职工参加本期温暖工程，具体参加范围可参照市级层面参加范围。第六条达到或超过法定退休年龄，或已办理退休手续的，不作为参加对象。但在本活动周期内退休、调动的干部职工，不影响其享有活动规定的权利，至本期活动周期结束为止。四、报名的时间和程序第七条本期职工温暖工程报名时间为本通知下发之日起至2024年4月30日止。参加活动单位必须在截止日期前办结相关手续并缴清活动经费。第八条各单位机关党组织或工会组织负责动员组织在职干部职工自愿参加本活动，并以团体形式进行报名（报名须知见附件Do五、经费的缴纳和管理第九条参加职工温暖工程的对象，在一个活动周期内缴纳的活动经费为每人IOO元，由单位统一集中收缴。职工温暖工程补助金缴款后不再退还，期满不返还。第十条设立职工温暖工程补助金专项账户，专款专用，接受职工温暖工程经审小组和广大职工监督。当期职工温暖工程补助金如有结余，全部结转下期滚动使用。温暖工程工作室的工作人员工资、办公开支等工作经费由市直机关工会经费支出。六、补助的项目和标准第十一条参加本活动的在职干部职工享有以下补助：住院补助、重大疾病补助、特定疾病补助、身故慰问补助、重病致困特殊补助等5种。第十二条住院补助。经二级（含二级）以上医疗保险定点医院（以下简称定点医院）确诊患病并连续住院治疗满5天（含5天）以上，每天补助100元，最高补助40天。患恶性肿瘤住院化疗、放疗的，按当期实际住院天数补助，最高可累计补助40天。住院天数按出院日期减去入院日期计算。第十三条重大疾病补助。经定点医院首次确诊（指以前从未被医疗机构确诊过，下同）治疗患有本实施办法所列的其中一种重大疾病（具体范围和定义见附件2）,可申请领取重大疾病医疗补助，其中，第111种重大疾病医疗补助每份30000元；第1230种重大疾病医疗补助每份20240元。第十四条特定疾病补助。经定点医院首次确诊患有本实施办法所列的其中一种特定疾病（具体范围和定义见附件3）,可申请领取每份IOOOO元的特定疾病补助。已领取重大疾病补助的,当期内不再给予特定疾病补助。第十五条身故慰问补助。因已知疾病、突发性疾病以及意外伤害等导致死亡的（具体范围和定义见附件3）,可申请领取每份10000元的身故慰问补助金。已领取过重大疾病或特定疾病补助的,不再给予身故慰问补助金。第十六条重病致困特殊补助。参加本活动的干部职工，个人净自付费用达到6万元（含6万元）以上的，经核实后，按净自付费用的20%给予一次性补助，最高补助为10万元。（个人净自付费用指在活动周期内医保目录中的累计在定点医院住院治疗后个人自付费用，扣除重大疾病补助、特定疾病补助、住院补助和身故慰问金后的费用，金额以整数计算，精确到个位元，小数点后进一位，如100.01元按101元计算），在非定点医院住院、医保目录外、门诊就医等医疗费用、不计入净自付费用范围。第十七条一种重大疾病、特定疾病只补助一次，但再度首次确诊患有本实施办法所列其他重大疾病、特定疾病之一的，不受此限。第十八条凡有以下所列情况之一的，不给予任何医疗补助（含慰问金）。1、通过伪造、篡改病史以及其他各种欺骗、作弊方式，虚假证明患有本实施办法所列重大疾病；2、参加温暖工程活动前已确诊（含职工本人及其所在单位已知或应知）患有本实施办法所列的重大疾病之一;3、在定点医院挂床，但实际并未住院的；4、因违法违纪行为导致住院；5、醉酒、自伤自残自杀；6、保胎、流产、堕胎、分娩等；7、在非二级（含二级）以上医疗保险定点医院住院；8、一般性健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、物理治疗、心理治疗的医疗行为；9、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术以及因此而引起的并发症。七、补助的申请和发放第十九条补助金的申请由基层党组织或基层工会为主负责,由温暖工程工作室统一受理，具体手续可由职工本人直接办理，也可由所在基层工会指定专人代办。第二十条重大疾病补助、特定疾病补助、住院补助、身故慰问补助和重病致困特殊补助的申请应在2024年6月1日前向职工温暖工程工作室提出。因特殊情况无法在截止时间内办理申领事宜的应事先向职工温暖工程工作室书面报告（需加盖单位公章）,经同意方有效，延期时间不得超过两个月（即不得在2024年8月1日之后申领），逾期即视为放弃，过期不予以申请处理。第二十一条申请补助金应提供以下材料：1、住院补助金填写完整的直单位在职干部职工温暖工程补助申请审批表（见附件6）,并经所在单位党组织或基层工会审核盖章、党组织书记或工会主席签名；患病职工身份证复印件；出院小结、诊断（疾病）证明书、住院发票和费用结算表等相关有效证明（提供加盖医院公章的原件，或提供复印件并出示原件审核）；职工温暖工作室认为需要提供的其他资料（另行通知）。2、重大疾病补助金填写完整的直单位在职干部职工温暖工程补助申请审批表（见附件6）,并经所在单位党组织或基层工会审核盖章、党组织书记或工会主席签名；患病职工身份证复印件；出院小结、诊断（疾病）证明书、住院发票和费用结算表等相关有效证明（提供加盖医院公章的原件，或提供复印件并出示原件审核）；首次确诊检查报告单（如CT、磁共振、B超、心电图、病理切片报告单、血液检验报告单、影像学报告等）加盖医院公章的原件，或提供复印件并出示原件审核；职工温暖工作室认为需要提供的其他资料（另行通知）。3、特定疾病补助金填写完整的直单位在职干部职工温暖工程补助申请审批表（见附件6）,并经所在单位党组织或基层工会审核盖章、党组织书记或工会主席签名；患病职工身份证复印件；出院小结、诊断（疾病）证明书、住院发票和费用结算表等相关有效证明（提供加盖医院公章的原件，或提供复印件并出示原件审核）；其中申请未发现颈部淋巴结以外转移的甲状腺癌补助申请还需提供术后病理报告单（提供加盖医院公章的原件，或提供复印件并出示原件审核）：申请冠心病支架置入补助申请还需提供住院项目费用清单；职工温暖工作室认为需要提供的其他资料（另行通知）。4、身故慰问补助金填写完整的直单位在职干部职工温暖工程补助申请审批表（见附件6）,并经所在单位党组织或基层工会审核盖章、党组织书记或工会主席签名；死者身份证复印件；死亡证明复印件；所在基层工会书面报告：内容包括死者平时身体状况及死亡的原因、时间、地点、救治主要经过等；如果死者银行卡号已注销，需将补助金转入直系亲属的银行账户，需提供直系亲属的相关证明及身份证复印件；职工温暖工作室认为需要提供的其他资料（另行通知）。5、重病致困特殊补助金填写完整的直单位在职干部职工温暖工程补助申请审批表（见附件6）,并经所在单位党组织或基层工会审核盖章、党组织书记或工会主席签名；患病职工身份证复印件；出院小结、诊断（疾病）证明书、住院发票和费用结算表等相关有效证明（提供加盖医院公章的原件，或提供复印件并出示原件审核）；所在单位书面报告（内容包括申请项目，患病职工身体状况、治疗开支和家庭情况等）；职工温暖工作室认为需要提供的其他资料（另行通知）。第二十二条职工温暖工作室收到完整有效的申请材料后，在15个工作日内（三个星期）完成审核（重病致困补助金申请除外），并将补助金转入职工个人账户。八、附则第二十三条本办法适用于直单位在职干部职工温暖工程活动，自2024年5月1日起施行。第二十四条本办法由直单位在职干部职工温暖工程活动工作室负责解释。