临床护理：收集心理社会资料.docx

临床护理：收集心理社会资料（）评估和观察要点。评估患者的病情、意识情况，理解能力和表达能力。（二）操作要点。1收集患者的一般资料年龄、性别、民族、文化程度、信仰、婚姻状况、职业环境、生活习惯、嗜好。2 .收集患者的主观资料患者对疾病的主观理解和态度，对疾病的应对能力，患者的认知能力、情绪状况及行为能力，社会支持系统及其利用。3 .收集患者的客观资料护士通过体检评估患者生理状况，患者的睡眠、饮食及性功能方面有无改变，与心理负担的关系。4 .记录有关资料。（三）注意事项。1 .与患者交谈时确立明确的目标，获取有效信息。2 .沟通时多采用开放式提问，鼓励患者主动叙述,交谈后简单小结，核对或再确认交谈的主要信息。3 .交谈时与患者保持适度的目光接触。4 .维护患者的隐私权与知情权。5 .用通俗语言解释与疾病相关的专业名词。