2022年初级药士考试《药理学》综合试题及答案组卷75.docx

2022年初级药士考试药理学综合试题及答案组卷1、题干关于抗抑郁药治疗原则叙述错误的是A.多种药物联合应用原则B.缓慢减药原则C.全程治疗原则D.换药原则。E,个体化用药原则【答案】A【解析】抗抑郁治疗应遵循单一药物治疗原则：尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗，一般不主张联合应用抗抑郁药。尤其是一般不主张联合应用2种以上的抗抑郁药。2、题干有关地西泮的体内过程描述不正确的是A.肌注比口服吸收慢且不规则B.代谢产物去甲地西泮仍有活性C.肝功能障碍时半衰期延长D.血浆蛋白结合率低。E,可经乳汁排泄【答案】D【解析】地西泮口服吸收迅速而完全，经0.5L5h血药浓度可达峰值，肌内注射后，在体液pH条件下可发生沉淀，故吸收比口服更慢且不规则。因其脂溶性高，静脉注射可迅速进入脑组织，但随后大量分布到脂肪组织，脑中浓度迅速下降，故作用快而短。本药与血浆蛋白结合率高达99%, tl/2为3060h°主要经肝药酶转化，代谢产物去甲地西泮及奥沙西泮仍具药理活性，最终由尿排出。少量地西泮还可通过胎盘和乳汁排出。3、题干关于雌激素的药理作用，不正确的是A.参与形成月经周期B.促进乳汁分泌C.促进第二性征和性器官的发育成熟D.刺激生长激素释放。E,较大剂量时抑制排卵【答案】B【解析】雌激素促进女性第二性征的发育和性器官的成熟。参与月经周期形成，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。并在孕激素的协同下使子宫内膜产生周期性变化，形成月经周期。较大剂量的雌激素可作用于下丘脑垂体系统通过抑制GRH释放和抑制排卵。其抑制乳汁分泌作用与在乳腺水平干扰催乳素的作用有关;雌激素具有轻度水钠潴留作用，使血压升高，故选B。考核知识点:性激素4、题干以下对于气雾剂的叙述中，正确的是A.给药剂量难以控制B.抛射剂降低药物稳定性C.抛射剂用量少，蒸气压高D.抛射剂常作为气雾剂的稀释剂。E,加入丙酮会升高抛射剂的蒸气压【答案】D【解析】（1）药用气雾剂等装有定量阀门，给药剂量准确，易控制。抛射剂不影响药物稳定性。（3）抛射剂喷射能力的强弱直接受其用量和蒸气压的影响，一般而言，用量大，蒸气压高，喷射能力强，反之则弱。（4）丙酮可作为气雾剂的潜溶剂，并不能升高抛射剂的蒸气压。5、问题恶性贫血可选用A.阿司匹林B.肝素C.香豆素类D.维生素K。E,维生素B12【答案】E6、题干采用同一条通路输注肠外全营养液和其他治疗液时，要注意的是A.要先输注其他治疗液，再输注肠外全营养液B.肠外全营养液和其他治疗液可以经一条通路同时输注C.肠外全营养液和其他治疗液可以经一条通路连续输注D.肠外全营养液和其他治疗液不可以经一条通路输注。E,中间要用基液冲洗过渡【答案】E【解析】采用同一条通路输注肠外全营养液和其他治疗液，中间要用基液冲洗过渡，避免配伍禁忌。7、问题地西泮A.产生中枢性肌肉松弛B.反射性兴奋呼吸中枢C.产生外周性肌肉松弛D.阻断多巴胺受体。E,抑制前列腺素合成【答案】A8、问题能与碱液显红紫红反应的化合物是A.笛体皂昔B.三菇皂昔C.生物碱D.羟基慈醍类。E,香豆素【答案】D【解析】与碱液显红紫红反应是羟基葱醍的特征反应，香豆素与碱液反应呈黄色。碘化铀钾试剂是鉴别生物碱常用的显色剂，可与生物碱产生橘红色沉淀。发生异羟后酸铁反应条件是具有酯键的结构，香豆素具有内酯结构，可以发生异羟月亏酸铁反应。9、题干决定腺垂体促甲状腺激素的主要因素是A.生长激素B.糖皮质激素C. T3和T4的负反馈调节I).雌激素。E,甲状旁腺激素【答案】C【解析】正常情况下，在中枢神经系统的调控下，下丘脑释放促甲状激素释放激素(TRH)调节腺垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌，TSH则刺激甲状腺细胞分泌T4和T3;当血液中T4和T3浓度增高后，通过负反馈作用，抑制腺垂体TSH的合成和释放，降低腺垂体对TRH的反应性,使TSH分泌减少，从而使甲状腺激素分泌不至于过高;而当血中T4和T3浓度降低时，对腺垂体负反馈作用减弱。TSH分泌增加，促使T题干T3分泌增加。总之，下丘脑一腺垂体-甲状腺调节环路可维持甲状腺激素分泌的相对恒定。10、问题毛果芸香碱是A. M受体激动药