2022年初级药士考试《药理学》综合试题及答案卷12.docx

2022年初级药土考试药理学综合试题及答案卷1、题干5-HT受体拮抗剂A.加兰他敏B.茴拉西坦C.金刚烷胺D.美金刚。E,多奈哌齐【答案】c【解析】美金刚是N-甲基-D天(门)冬氨酸(NMDA)受体拮抗药，影响谷氨酸传递，用于治疗中到重度的阿尔茨海默病。脑代谢改善剂如茴拉西坦;5-HT受体拮抗药如金刚烷胺等。2、单选细菌的主要繁殖方式是A.有丝分裂B.二分裂方式C.抱子生成I).出芽方式。E,繁殖【答案】B3、题干患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯睡嗪及钾剂以维持其心脏功能。根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者,下列叙述最正确的是A.避免血钾过高，以降低普鲁卡因胺毒副作用发生率B.如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有受体阻断作用C.普鲁卡因胺的持续作用时间可达2030小时D.普鲁卡因胺口服无效。E,普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该检测地高辛的血药浓度【答案】A【解析】普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱，能降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长APD、ERPo 口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全，服后lh起效，作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似，其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合，阻滞钠通道，降低膜对NA+, K+等通透性，抑制NA+内流，所以用药时要注意避免血钾过高，若出现不良反应，应及时补充NA+,如服用乳酸钠。4、题干脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是A.收缩压165mmHg,不需降血压治疗B.血压越低对治疗越有利C.收缩压在170200mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药D.血压降低幅度不宜过大。E,先降颅内压再降压【答案】B【解析】一般可遵循下列原则：对脑出血患者不要急于降血压，因为其血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节;应先降颅内压后，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压2200110mmHg时，在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180105mmHg左右；收缩压在170200mmHg或舒张压100H0mmHg,暂时尚可不必使用抗高血压药，先行脱水降颅压，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药。血压降低幅度不宜过大，否则可能造成脑低灌注。收缩压G65mHg或舒张压95mHg,不需降血压治疗。血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。5、题干治疗类风湿关节炎的药物中：柳氮磺毗咤为A.提高免疫功能的药物B.糖皮质激素C. TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药。E,非留体抗炎药【答案】D【解析】布洛芬和美洛昔康为非备体抗炎药，用于减轻关节炎患者的关节痛、肿的症状，起效较快，改善其生活质量。泼尼松为糖皮质激素，柳氮磺毗咤为改变病情的抗风湿药。6、题干脂肪酸氧化不需要的物质是A. NAD÷B.肉碱C. FADD.CoASH° E, NADP÷【答案】E7、题干下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是A.阿托品和尼可刹米B.吗啡和纳洛酮C.毛果芸香碱和新斯的明D.间羟胺和异丙肾上腺素。E,肾上腺素和乙酰胆碱【答案】B【解析】两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用，例如,阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救吗啡过量中毒。8、题干控制C0PD症状的最重要治疗药物是A.糖皮质激素B.祛痰药C.抗菌药D.支气管舒张剂。E,利尿药【答案】D【解析】支气管舒张剂是控制COPD症状的重要治疗药物，主要包括B2受体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。9、题干与糖异生无关的酶是A.葡萄糖-6-磷酸醐B.丙酮酸竣化酶C. PEP竣激酸D.果糖双磷酸酶T。E,丙酮酸激酶【答案】E【解析】糖异生的关键酶有四个，即丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸较激酶、果糖双磷酸酶-题干葡萄糖-6-磷酸酶。10、题干有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是A.阿米替林B.马普替林C.多塞平I).诺米芬新。E,地昔帕明【答案】E