其他主治系列92相关专业知识-基础练习题-检验技术一.docx

其他主治系列92相关专业知识-基础练习题-检验技术一单选题1.下列说法错误的是()。A.在使用链激酶、尿激酶做溶栓治疗时，可用TT作为监护指标B.凝血酶时间延长是指超过(江南博哥)正常对照10秒以上C.抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期D.抗凝血酶活性减低见于血栓前状态E.甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用正确答案：B参考解析：受检凝血酶时间(TT)值延长超过正常对照3秒以上为凝血酶时间延长，以D1C时纤维蛋白原消耗为多见。E.PCO2正确答案：D参考解析：代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HC03一丢失而引起的以血浆11C03p浓度原发性减少为特征的酸碱平衡素乱类型，较好的判断指标是标准碳酸翅盐(SB)和实际碳酸第盐(AB).单选题3.尿液中出现胆红素最可能的是()。A.间接胆红素B.结合胆红素C.游离胆红素D.未结合胆红素E.6胆红素正确答案：B参考解析：结合胆红素只有与葡萄糖醛酸结合，即成水溶性方可通过肾排出；其他4项实际都是脂溶性游离胆红素，不能出现尿中。单选题5.下列哪项是胆红素与血浆清蛋白结合的优点？()A.便于随胆汁排出体外B.增加其溶解度便于随尿液排出C.限制其进入细胞以免引起细胞中毒D.使它易于进入细胞内储存E.改变其生物活性正确答案：C参考解析：血红素在单核-吞噬细胞系统经代谢转变生成胆红素，胆红素是体内铁吓咻化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，其为脂溶性物质难溶于水，当其进入血中就被清蛋白携带，形成胆红素-清蛋白而运输。单选题6.肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则应排除()。A.项目越多越好B.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况C.方法易于标准化D.实验方法简便E.患者痛苦小，经济负担轻正确答案：A参考解析：会想的肝脏实验室检查项目应是：对筛选肝功能异常的诊断灵敏度高；对肝脏疾病诊断的特异性强；对不同疾病鉴别的选择性好。目前尚难找出完全符合上述条件的实验项目，临床上应尽可能选用相对灵敏和特异的实验项目，而不是越多越好。单选题7.失代偿性呼吸性酸中毒时可出现()。A.血浆PH值I,PCO2t，HCO3一代偿性IB.血浆PH值I,PCO21,HC(V代偿性IC血浆PH值t,PCO2f,HCo3一代偿性tD.血浆PH值I,PCO2I,HCO3-IE.血浆PH值t,PCO2I,HCO3-I正确答案：A参考解析：呼吸性酸中毒的时候，二氧化碳潴留，导致二氧化碳分压升高，此时体内急于呼出的二氧化碳增多，这时候机体出于代偿机制，在不能呼出二氧化碳的同时，将二氧化碳与水结合后，生成碳酸氢根离子和氢离子，发展到失代偿期，血浆PH值I。单选题8.代谢性碱中毒时可出现()。A.血浆PH值t,B.血浆PH值t，C.血浆PH值t,D.血浆PH值t,E.血浆PH值I,正确答案：BPC。2代偿性t,HCO3-IPCO2代偿性t，HCO3-IPCO2I,HCO3-IPCO2代偿性t,HC(V不变PCO2代偿性t，HCO3I参考解析：HCO3是代谢性指标，代谢性碱中毒时血浆PH值t,HCO3smt,机体出于2-代偿机制会使得Peo代偿性1以缓冲Ha)3的升高。单选题9.血浆PC()2在呼吸性碱中毒时常常()。A. >35mmHgB. <35mmHgC. >50mmHgD. <50mmHgE. <45mmHg正确答案：B参考解析：PC。?低于35mmHg为低碳酸血症，常见于通气过度造成的呼碱。单选题10.下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符？()A. HCO3"I,伴有K+t,C1-相对tHCO3-I,伴有K+I,C1-相对I参考解析：代谢性酸中毒是由原发性HC(V缺乏引起；酸中毒时，细胞内外H+-K+交换，细胞内C进入细胞外，细胞外K十升高；C可以正常(AG增加型)或相对升高(AG正常型)。单选题11在下列疾病中，3P试验阴性的是()。A.原发性纤溶B.急性DIC早期C.人工流产D.外科大手术后E.严重感染正确答案：A参考解析：血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)：阳性见于DIC的早、中期，但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性；阴性见于正常人、晚期D1C和原发性纤溶症。单选题12.关于原发性纤溶亢进症，下列说法错误的是()。A.PT>APTT延长B.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性C.血浆纤维蛋白原含量明显降低D.优球蛋白溶解时间明显缩短E.血浆FDP明显增高正确答案：B参考解析：原发性纤溶亢进症：是由于纤溶酶原激活剂(t-PA>u-PA)增多导致纤溶酶活性增强，后者分解血浆中纤维蛋白原和多种凝血因子，使它们的血浆水平和活性下降，从而引起皮肤出血如大片瘀斑，黏膜内脏出血为特征的临床表现。实验室检查：APTT、PT、TT均延长；血浆纤维蛋白原含量减低；血、尿FDP增高；血浆P1G减低或P1活性增高；t-PA、u-PA活性增高；纤维蛋白肽B12水平增高；3P试验阴性，D-二聚体正常。单选题13.检测口服抗凝剂的首选指标是()。A. PTB. APTTC. TTD. FDPE. D-二聚体正确答案：A参考解析：凝血酶原时间测定(PT)：它是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在应用口服抗凝剂过程中，使PT维持在正常对照值的1.52.O倍，使凝血酶原时间比率(PTR)维持在1.52.O为佳。若PTR大于2.0时，其出血发生率为22%；在PTR小于2.0时，其出血发生率仅为4虬单选题14.健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为()。.÷3mmo11B. -1÷2mmo11C. 5mmo11D. ÷10mmo11E. ÷15mmo11正确答案：A参考解析：健康人血浆碱剩余(BE)的参考值：±3mmo11(新生儿，一102mmo11;婴儿，一7一Immo1/1；儿童，-4+2mmo11)。单选题15.下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符？()正确答案：A参考解析：代谢性碱中毒是体内酸丢失过多或者碱吸收过多引发，化验检查可有HCO3-、PC()2</sub>、pH值增高，常伴低钾血症，氯离子降低.单选题16.婴儿消化不良时呈乳凝块便，其主要成分为()。A.脂肪B.变性脂肪C.酪蛋白D.脂肪及酪蛋白E.蛋白质正确答案：D参考解析：婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。单选题17.INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为()。A.13B.24C. 35D. 25E. 34正确答案：B参考解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以23为宜，口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为24。单选题18.凝血酶原酶指的是（）。A. XDa-XIa-PF3-Ca2+B. TF-Wa-Ca2+C. Va-VD1a-PFS-Ca2+D. Xa-Va-PFS-Ca2+E. IXa-VIIIa-PFB-Ca2+正确答案：D参考解析：记忆知识点：凝血酶原酶指的是Xa-Va-PF3-C5+。单选题19.内源性激活途径一般开始于（）。A.损伤组织因子InB.血小板聚集C.接触激活因子XnD.磷脂酸粒表面阶段E.凝血酶原激活正确答案：C参考解析：内源凝血途径是指由FXn被激活到FIXa-WIa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。单选题20.启动外源性凝血途径的物质是（）。A. Ca2+B.因子InC.因子VnD.血小板因子IE.因子刈正确答案：B参考解析：记忆知识点：启动外源性凝血途径的物质是因子III。单选题21AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上？（）A.血栓调节蛋白B. VitKC.蛋白SD.肝素E.以上都不是正确答案：D参考解析：肝素作用于AT的赖氨酸残基，从而大大增强AT的抗凝血酶活性，可达2000倍以上。单选题22.INR为（）。A. PT（正常）isiPT（患给IS1B. PT（患者）IS1/PT（正常）ISIC. (PT(正常)PT(患者)1s1D.(PT(患者"PT(正常),sE.以上都不是正确答案：D参考解析：国际标准化比值(INR)：INR=PTR，其中ISI：组织活酶的国际敏感度指数；PTR：凝血酶原时间比值，PTR=受检者PT(s)/正常对照PT(S)O单选题23.纤溶酶原激活途径的外源性激活途径主要是指()oA.内源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程B.外源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程C.t-PA和U-PA使纤溶酶原形成纤溶酶的过程D.药物如链激酶和尿激酶等注入体内使纤溶酶原形成纤溶酶E.以上都不是正确答案：D参考解析：纤溶酶原激活途径：纤溶酶原(P1G)可通过三条途径被激活为纤溶酶(P1),分别为内激活途径、外激活途径和外源性激活途径。外源性激活途径：药物依赖途径，激活纤溶系统的制剂如SK、UK、重组1PA注入体内，使P1G转变成P1,此是溶栓治疗的理论基础。单选题24.以下关于尿液标本采集的说法，错误的是()。A.容器应清洁、干燥B.标本留取时应避免各种物质的污染C.计时尿可用于肾脏浓缩能力评价D.随机尿标本不受时间限制E.24小时尿有利于肌酎排出量的检测正确答案：C参考解析：晨尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。单选题25.血浆凝血酶原时间测定延长见于()。A.心肌梗死B.脑血栓形成C.原发性纤溶症D.深静脉血栓形成E.多发性骨髓瘤正确答案：C参考解析：凝血酶原时间(PT)：延长：见于遗传性外源凝血系统的因子II、V、VII、X和纤维蛋白原减低，但均很少见；肝脏疾病；维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、27个月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等；血液循环中抗凝物质增加，如肝素或FDP增多等。DIC和原发性纤溶时，由于FDP生成增加，FDP有较强的抗凝能力，故使PT延长；用于香豆素类等口服抗凝剂的监控。单选题26.血涂片计数IOO个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×1071,则WBC计数的真实值为()oA.4×1071B. 6×1091C. 8×1091D. 10×1091E. 12.5×1091正确答案：C参考解析：因血细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因此在外周血中大量出现有核红细胞时，将使WBC计数结果偏高，应给予校正。公式为：WBC1=A×100(100+B),其中A项表示校正前的白细胞数，B项表示在血涂片上分类计数100个白细胞时遇到的有核红细胞数，此题中WBC1=10X1()9i00(100+25)=8×1071o单选题27.成人淋巴细胞增多是指外周血中淋巴细胞绝对值()。A. >4×1091B. >3.5×1071C. >3×1091D. >2.5×171E. >2×1071正确答案：A参考解析：成人淋巴细胞参考值为(0.8-4)X1O9o外周血淋巴细胞绝对值成人>4X1071>7.2×107U4岁以下>9X