西医内科学教学大纲-胃癌.docx

西医内科学教学大纲:胃癌目的要求1 .掌握胃癌的主要病因、临床表现、早期诊断及治疗原则。2 .熟悉癌前状态与癌前病变、鉴别诊断。3 .了解病理及预后。教学内容1 .概述：流行病学。2 .病因、发病机制与病理：(1)病因：遗传、饮食、环境因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等。(2)病理：大体形态为弥漫浸润型、溃疡型、肿块型；细胞形态学分为腺癌、粘液腺癌、未分化癌、实质性癌。早期胃癌的概念。(3)转移途径：淋巴转移、血行转移、直接转移、种植转移。3 .临床表现：上腹疼痛、食欲不振、消瘦、恶心、呕吐、呕血或黑便、腹部肿块、淋巴结肿大、腹水、恶病质等。4 .实验室与其他检查：血液检查、粪便隐血检查、胃液检查、X线钦餐检查、胃镜及活组织检查、血清检测癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物。5 .诊断与鉴别诊断：(1)诊断：重点检查的人群。(2)鉴别诊断：胃溃疡、慢性胃炎、邻近器官的肿瘤。6 .治疗：(1)手术治疗。(2)内科疗法：化疗。(3)放射治疗。(4)免疫治疗。7 .预后。8预防。教学方式多媒体结合板书、教学光盘等讲授。