首诊病人测血压制度及工作程序.docx

首诊病人测血压制度及工作程序一、门诊首诊病人血压测量工作要求1、全站将35岁以上病人首诊测血压作为就诊检查的常规内容，首诊医生为血压测量责任人，为35岁以上首诊病人提供测量血压的机会，提高高血压检出率。2、凡在本站首次就诊的35岁以上病人，均必须测量血压，并在门（出）诊登记簿上记录；因诊断需要的病人，则不分年龄大小均测量血压，同时记录在门（出）诊登记簿上。3、发现高血压病人，首诊医生负责向患者提供面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传防治高血压知识。4、安排专人负责收集每日35岁以上病人测血压人次数、高血压检出人数,于本月月底报镇卫生所。5、首诊医生负责将首次诊断为高血压病（既往无高血压病史）者登记在如东县慢性病病人主动发现登记簿上，月底前报镇卫生所。二、门诊首诊病人血压测量技术要求1、被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱。2、被测量者取坐位，裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。血压计。点应与心脏同一水平。使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂。将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的胸件置于肘窝肱动脉处。3、使用符合计量标准的水银柱式血压计进行测量，测量时快速充气，气囊内压力应达到梯动脉搏动消失并再升高30mmHg,然后以恒定速率（26mmHg/秒）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。4、收缩压读数取柯氏音第I时相，舒张压读数取柯氏音第V时相（消失音）时的水银柱凸面的垂直高度。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相（变音）定为舒张压。