护理技术知识题库附答案.docx

护理技术知识题库附答案1.健康评估是现代护士必须具备的（）能力之一。核心2护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题;护理诊断是构成其护理干预行为（）基础。科学3 ,护理程序的首要环节是（）。健康评估4 .通过问诊所获得的健康资料被称为（）。主观资料5 .经体格检查实验室检查或其它辅助检查所获得的资料称之为（）。客观资料1 .采集病史过程中,有关记录病人年龄的规定是以（）为准。实际年龄2 .患病时间是指（）的时间。从患病到入院或者就诊3 .与主要症状同时或随后出现的其它症状称为（）。伴随症状4 .为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响,在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况,特别是有无患有()的疾病及与()的疾病。同样、遗传有关5 .问诊过程中,当病人不能很好地表达时,护士可提供()的问题以获取准确的资料。多项被选答案1下列各项属于症状等是()A.肝大B.阑尾点压痛C.心脏杂音D.心悸()2.属于诱问,在问诊中不宜使用的是()A.你哪儿疼B.你感觉哪儿不舒服C.你是在什么情况下发病的D.你上腹痛时向右放射吗(正确答案)3.属于医学术语,在问诊中不宜使用的是()A.心慌B.心悸()C.肚子胀D.喘不上气4.属于病史主体部分的项目是（）A.一般资料B.主诉C.现病史（V）D.既往史5,关于主诉的描述，错误的是（）A.病人感觉最明显的症状B.病人感觉最明显的体征C.病人本次就诊最主要的原因D.对病人痛苦感受的诊断性用语（正确答案）1 .下列各项属于诱因的是（）A.外伤B.中毒C.感染D.气候改变（V）E.饮食失调（V）2 .主要症状特点的问诊包括（）A.症状出现的部位（正确选项）B.症状的性质（正确选项）C.症状持续的时间（正确选项）D.症状的严重程度（正确选项）E.使病人痛苦感受的诊断性用语（正确选项）1.就发热的发生机制而言,导致发热最主要的因素是（）.致热源2体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称Oo非致热源性发热3.持续2周以上的发热称之为（）。长期发热4热期少于2周的发热称之为（）。急性发热5.与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是（）。营养失调:低于机体需要量1小儿高热于体温上升期易发生（）A.昏迷B.体重下降C,惊厥(正确选项)D.脱水2 .以口腔温度为准,低热是指体温在()A. 37.3-38.0(正确答案)B. 38.1-39.0C. 39.1-41D. 41以上3 .以口腔温度为准,中等热是指体温在()A. 37.3-38.0B. 38.1-39.0(正确答案)C. 39.1-41D. 41以上4 .以口腔温度为准,高热是指体温在()A. 37.3-38.0B. 38.1-39.0C. 39.1-41(正确答案)D. 41以上5 .以口腔温度为准,高热是指体温在()A.37.3-38.0B.38.1-39.0C.39.141D.41以上（正确选项）1 .体温上升期的临床表现（）A.皮肤潮红B.皮肤苍白（正确答案）C.出汗D.无汗（正确答案）E.畏寒或寒战（正确答案）2.高热期的临床表现（）A.皮肤潮红（V）B.皮肤苍白C.出汗（V）D.无汗E.畏寒或寒战1 .神经痛的特点为（）剧烈灼痛或酸痛2 .实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为（）胀痛3 .全身感染性头痛的特点为（）整个头部胀痛4 .高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（）搏动性5 .脑肿瘤所致的头痛多呈（）慢性进行性加重6 .绞痛多由（）痉挛、扩张或梗阻引起。空腔脏器7 .阵发性剑突下钻顶样疼痛是（）的典型表现。肠道蛔虫症8 .胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为（）,相当剧烈,致使病人辗转不安。阵发性绞痛9 .突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为（）.胃、十二指肠溃疡穿孔1 .心绞痛可放射至（）A.左肩和左前臂内侧（正确选项）B.右肩C,左腰背部D.右腰背部2 .胆囊疼痛可放射至（）A.左肩和左前臂内侧B.右肩（V）C.左腰背部D.右腰背部3.胰腺痛可放射至（）A.左肩和左前臂内侧B.右肩C.左腰背部（V）D.右腰背部4 .受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛,1-2秒之后出现定位不明确的烧灼样痛,为（）的特点A.皮肤痛（M）B.假性痛C.内脏痛D.神经痛5 .疼痛发生缓慢而持久,可为钝痛、烧灼痛、绞痛,定位常不明确,为（）的特点A.皮肤痛B.假性痛C.内脏痛（正确选项）D.神经痛6 .剧烈灼痛或酸痛,为（）的特点A.皮肤痛B.假性痛C.内脏痛D.神经痛（正确答案）7 .去除病变部位后仍感到相应部位疼痛,为（）的特点A.皮肤痛8 .假性痛（正确选项）C.内脏痛D.神经痛8.疼痛较重,伴有心跳加快,血压升高,其疼痛程度为（）A.微痛8 .轻度疼痛C.中度疼痛（正确选项）D.剧烈疼痛9 .似痛非痛,常与其他感觉复合出现,其疼痛程度为（）A.微痛（正确答案）B.轻度疼痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛10.范围局限、程度轻微,其疼痛程度为（）A.微痛B.轻度疼痛（正确选项）C.中度疼痛D.剧烈疼痛1.影响病人疼痛反应与表达的因素有（）A.年龄（正确答案）B.意志力（正确答案）C.疼痛经历（正确答案）D.社会文化背景D婚姻状况（正确答案）2.急性疼痛的特点有（）A.突然发生（V）B.有明确的开始时间（V）C.持续时间短（V）D.顽固且反复发生E.常用镇痛方法可以控制（V）3,慢性疼痛的特点有（）A.突然发生B.有明确的开始时间C.持续3个月以上（）D.顽固且反复发生（V）E.较难控制（V）4.属于钝痛的有（）A.酸痛（正确选项）B.胀痛（正确选项）C.闷痛（正确选项）D.灼痛E.绞痛5.属于锐痛的是（）A.酸痛B.胀痛C.闷痛D.灼痛（正确答案）E.绞痛（正确答案）1 .液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为（）全身水肿2 全身性水肿组织间隙内液体积聚量较少,虽有水肿,检查时不易发现者称为()。隐性水肿3 .组织间隙内液体积聚量达45kg以上,外观和指压凹陷明显称为().显性水肿4 .与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为()o活动无耐力5 .与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为()。皮肤完整性受损1心源性水肿见于()A.左心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭(正确选项)D.全心衰竭2.粘液性水肿见于()A.肾上腺皮质功能亢进B.肾上腺皮质功能减退C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退(正确选项)3 .可引起水肿的药物有（）A.阿司匹林B.肾上腺糖皮质激素（正确选项）C.映塞米D.氢氯睡嗪4 .心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为（）A.水肿的初始部位（正确选项）B.水肿的严重程度C.水肿的性质D.水肿与体位的关系5.观察水肿最有价值的指标是（）A.指压后组织平复速度B.全身组织水肿范围C.24h尿量的变化D.体重增减（M）1可引起全身水肿的疾病有（）A.右心衰竭（正确选项）B.失代偿性肝硬化（正确选项）C.肾脏疾病（正确选项）D.甲状腺功能减退E.丝虫病2,可引起局部水肿的疾病有()A.营养不良B.经前期紧张综合征C.甲状腺功能减退(V)D.下肢深静脉栓塞(V)E.丝虫病(V)1脱水是指液体丢失致体液容量不足,从而引起()明显减少的现象。细胞外液2 .高渗性脱者失水多于失钠,其血清钠浓度()mmo11,血浆渗透压()mOsm1>150、>3103 .低渗性脱水者失钠多于失水,其血清钠浓度()mmo11,血浆渗透压()mOsm1<130、<2804 .等渗性脱水针水与钠成比例的丧失细胞外液呈等渗状态,血清钠浓度保持在()mmo11,血浆渗透压保持在()mOsm10130-145s280-3105 .严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生()。脱水热1.低渗性脱水见于（）A.昏迷病人补液不足DB.高热大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒D.长期使用排钠利尿剂（正确选项）2 .高渗性脱水见于（）A.急性腹泻B.剧烈呕吐C.大面积烧伤D.高热大量出汗（V）3 .等渗性脱水见于（）A.昏迷病人补液不足B.高热大量出汗C.糖尿病酮症酸中毒D.大面积烧伤（正确答案）4.体重下降达2%4%,主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏膜干燥、体位性低血压、尿量减少,其脱水程度为（）A.轻度（V）B.中度C.重度D.极重度5.体重下降达5%-9%,因组织间液和血容量明显减少,表现为皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌陷、心悸、血压下降其脱水程度为（）A.轻度B.中度（4）C.重度D.极重度6.体重下降达10%以上,常出现循环衰竭和中枢神经系统功能障碍,如少尿、脉搏细弱、收缩压明显下降、澹妄、烦躁.嗜睡甚至昏迷,其脱水程度为（）A.轻度B.中度C.重度（V）D.极重度1 .高渗性脱水的临床表现特点为（）A. 口渴感明显（V）B.少尿（）C.尿比密升高（）D.较少发生休克（，）E.重度脱水可出现嗜睡、抽搐和昏迷（）2.低渗，性脱水的临床表现特点为（）A.早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等低钠血症表现（正确答案）B. 口渴感不明显（正确答案）C.尿比密下降（正确答案）D.血容量不足出现早而明显（正确答案）E.脱水貌较明显（正确答案）1 .三凹征的特征为吸气时（）（）和（）明显凹陷。肋间隙、锁骨上窝、胸骨上窝2,酸中毒呼吸困难的特征为（）。呼吸深长而规则,可伴有鼾声3 .呼吸表浅,缓慢,可有节律异常如间停呼吸为（）所致的呼吸困难的特征。吗啡巴比妥药物中毒4 .呼吸变慢变深,常伴有鼾声和节律异常如呼吸遏止,双吸气样呼吸为（）所致的呼吸困难的特征。重症颅脑疾病5 .病人多于熟睡中突感胸闷,憋气,被迫坐起,惊恐不安,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状减轻,缓解,为（）的特点。夜间阵发性呼吸困难1夜间阵发性呼吸困难主要见于（）A.右心衰竭B.急性左心衰竭（正确选项）C.全心衰竭D.肺气肿2 .吸气性呼吸困难产生的主要原因为（）A.喉、器官、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅（正确答案）B.广泛肺部病变,呼吸面积减少C.细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅D.呼吸中枢兴奋性降低3 .混合性呼吸困难产生的主要原因为（）A.喉、器官、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B.广泛肺部病变.呼吸面积减少（V）C.细支气管痉挛.狭窄,气流呼出不畅D.呼吸中枢兴奋性降低4 .呼气性呼吸困难产生的主要原因为（）A.喉、器官、大气管狭窄或阻塞,气流进入肺部不畅B.广泛肺部病变,呼吸面积