帕金森疾病诊疗知识考核试题与答案.docx

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1、帕金森疾病诊疗一、以下均为单项选择题，请在题目括号内填写答案选项。1 .帕金森病最显著的特征，是黑质纹状体中()含量减少单选题*A.乙酰胆碱8 .肾上腺素C. 5-羟色胺D.多巴胺V2.罗替高汀对()受体亲和力强单选题卜A.多巴胺受体D18 .多巴胺受体D2C.多巴胺受体D3D.多巴胺受体D49 .帕金森病的症状进展过程包含有前期阶段、早期运动阶段、早期-中期阶段、晚期阶段，下面哪种症状是在前期阶段就有出现()单选题*A.疲劳B.焦虑C.睡眠障碍VD.认知障碍10 根据UK脑库标准，出现以下哪一项特征就可以排除为帕金森病()单选题*A.严重的左旋多巴导致的异动症B.静止性震颤C.对左旋多巴的治

2、疗反应非常好(70-100%)D.用大剂量左旋多巴治疗无效(除外吸收障碍)411 四肢在静止状态时抖动最明显，但睡觉或有意识地移动四肢时症状却会消失，颤抖频率介于4-6 Hz,以上描述的是帕金森病的()症状单选题*A.静止性震颤VB.运动迟缓C,肌强直D.姿势/平衡障碍7.帕金森病是一种神经退行性疾病，主要是由()的多巴胺神经元逐渐减少(50%出现症状)引起的单选题*A.下丘脑前核B.黑质致密区VC.基底神经节D.中脑-边缘DA系统8.关于帕金森病的运动症状中运动迟缓描述不正确的是()单选题*A.面部表情肌少动，表现为面无表情、眨眼少、双眼凝视B.起步犹豫，双足似乎粘在地上，或行走时突然出现短

3、暂的不能迈步，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动C.书写字体越写越小D. 口、咽、腭肌运动徐缓时，表现为语速变慢，语音低调，引起的构音不全、重复言语、口吃9.不属于帕金森病的运动并发症-异动症的是()单选题*A.肌张力障碍B.双相异动症C.剂峰异动症D.尿频V10.关于帕金森病患者的治疗现状描述正确的是()单选题*A.有充足的时间对患者进行诊断和治疗B.治疗上倾向于优先考虑非运动症状的治疗C.缺乏对帕金森病的全程管理VD.对疾病的认识性好11.麦角类药物因为(),因此，目前已不主张使用单选题卜A.严重的肝毒性B.药物相互作用多C.可导致心脏瓣膜病变和肺胸膜纤维化VD.可导致恶心，呕吐及

4、血压升高12.下列哪种药物是和肝毒性有关()单选题*A.恩他卡朋B.左旋多巴C.托卡朋VD.卡比多巴13.下列哪项更加符合帕金森病患者的治疗需求()单选题*A.改善运动症状和非运动症状B.只改善非运动症状C.改善运动并发症和实现生活的独立性D.改善运动症状、改善非运动症状、改善运动并发症和实现生活的独立性V14.下列哪项描述的症状不属于运动并发症已出现()单选题*A.服用左旋多巴一段时间后，药效持续时间明显缩短B.服用左旋多巴后症状显著改善，忽而出现肌僵直、运动不能，忽而又活动正常，一日中反复出现多次C.服用左旋多巴一段时间后，出现手足简单重复的舞蹈样动作D.服用超过400mg的左旋多巴出现一

5、定程度的恶心、呕吐现象15.在正常情况下黑质多巴胺能神经元连续放电，()内DA浓度处于相对稳定的水平，形成对DA受体的连续稳定刺激单选题*A.基底核B.纹状体VC.尾状核D.苍白球16.持续多巴胺递送(CDD)是通过尽可能恒定的方式给药，来减少PD患者的运动波动，而不管药物半衰期长短，理论上以下不能实现持续多巴胺递送的给药方式是()单选题*A.皮下输注阿朴吗啡B.十二指肠持续输注左旋多巴C.罗替高汀持续透皮给药系统D.速释剂型。17.减少左旋多巴给药剂量,增加给药次数能减少部分患者的血药浓度波动，但不能避免血药浓度波谷出现，且患者易()单选题*A.反复出现不可预测的“关”期VB.反复出现不可预

6、测的“开”期C.出现剂峰现象D.出现肌张力障碍18.早期PD治疗的首要目标之一是()单选题*A.预防运动并发症VB.治疗运动并发症C.改善非运动症状D.处理运动并发症和非运动症状19.下列选项中不属于帕金森病睡眠障碍的是()单选题*A.失眠B.快速动眼睡眠行为障碍C.不宁腿综合征D.起床困难V20.下列哪项不属于帕金森病患者主诉的夜间症状()单选题*A.睡觉时感到腿部不适，像绑在床上不能动B.晚上睡不着，白天嗜睡C.患者的手臂会不受控制，手会发抖，特别是当患者在休息的时候VD.早上起来的时候不能动，起床困难，需要服药才能动21.快速动眼睡眠期行为障碍(RBD)：是指患者在快速动眼睡眠(REM)

7、期肌肉弛缓消失，同时出现与生动梦境相关、以复杂运动为特征的自发性行为障碍，下列哪项表现不属于RBD ：()单选题*A.睡眠中突然出现发声异常(如尖叫、咒骂、大笑等)B.运动行为异常(如四肢挥动、拳打脚踢等)C.梦境异常(常有梦魇，如试图摆脱他人或动物的追赶或攻击等)D.腿不自觉的抖动V22.晨起运动不能，多是由药效减退引起，下列哪项不属于晨起运动不能的主要表现：()单选题*A.运动发起延迟B.自发运动的缓慢(运动迟缓)C.无法执行同步操作(如患者在回答一个问题时不能扣衣服)D.不分场合的突然困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡V23.单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂是帕金森病治疗的常用药物之

8、一，其作用机制是()单选题*A.阻断多巴胺的降解VB.促进多巴胺释放,阻断乙酰胆碱C.阻断乙酰胆碱的作用D.结合并激动多巴胺受体24 .中晚期PD患者定义为()单选题*A. Hoehn-Yahr 1-11 级B. Hoehn-Yahr IV-V 级C. Hoehn-Yahr III-V 级 VD. Hoehn-Yahr III 级25 .评估PD患者日常活动和运动功能的量表是()单选题卜A. PDSSB. PDRS ll+lllC. PDQ-8D. NMSQ26 .晚期PD治疗的首要目标之一是()单选题*A.预防运动并发症27 治疗运动并发症C.改善非运动症状D.处理运动并发症和非运动症状V2

9、7.下列哪项不是肌强直的表现()单选题*A.当腕、肘关节被动运动时，检查者感受到的阻力增高是均匀一致的B.躯干、四肢和颈部肌肉强直常呈现特殊的姿势，表现为头部前倾、躯干俯曲、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、虢关节和膝关节弯曲C.如患者合并有震颤，则在伸屈腕关节时可感到在均匀阻力上出现断续的停顿，如同齿轮转动一样D.迈步后以极小的步伐越走越快，不能及时止步V28.休息时尤其是夜间睡眠时出现的肢体难以忍受的不适感，须捶打或活动肢体方可缓解。上述描述的是下列哪个帕金森病的症状()单选题*A.睡眠时周期性肢体运动(PLMS)B.不宁腿综合征(RLS)VC.肌强直D.肌张力障碍29.帕金森病是阿尔茨海

10、默病后第二常见的神经变性疾病，以下哪一项不属于帕金森病运动症状表现()单选题*A.肌强直B.不宁腿综合征VC.静止性震颤D.姿势平衡障碍30.以下哪项不是帕金森病常用量表()单选题*A. PDRS 11 + 111B. QOLIE-31C. PDSSD. ESS二、以下均为多项选择题，请在题目括号内填写答案选项。1 .帕金森病的主要症状()*A.静止性震颤V8 .运动迟缓VC.肌强直VD.姿势平衡障碍V2.帕金森病的药物治疗与作用机制表述正确的是()*A.外源性补充左旋多巴(复方左旋多巴)VB.激动多巴胺能受体(金刚烷胺)C.刺激多巴胺的释放(雷沙吉兰)D.抑制左旋多巴降解(恩他卡朋)V3.帕

11、金森病的夜间症状包括()*A.失眠B.翻身困难，C.晨起起床困难VD.不宁腿综合征V4.帕金森病的临床表现特征有()*A.发病年龄平均约55岁，多见于60岁以后，40岁以前相对少见男性略多于女性，隐匿起病，缓慢发展VB.运动症状常始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢，分别为静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势障碍VC.非运动症状也是常见和重要的临床表现，而且有的可先于运动症状发生，分别为感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍VD.早期即有严重的痴呆，伴有记忆力，语言和行为障碍5.帕金森病的症状根据时间节律分类，主要分为()*A.运动症状B.非运动症状C.白天症状VD.运动并发症E.夜间症状V6.下列哪些情况是属于正常生理状态下的CDS() *A.在正常生理条件下，纹状体内黑质神经元以7-8Hz的频率放电，并对刺激产生叠加性放电活动B.在正常情况下黑质多巴胺(DA)能神经元连续放电，纹状体内DA浓度处于相对稳定的水平，形成对DA受体的连续稳定刺激C.纹状体内多巴胺维持在恒定浓度，因此可连续刺激突触后受体，这被认为是保持正常基底节功能的必要条件VD.由于突触前多巴胺的存储能力(可缓解突触内不同的递质水平)，纹状体内多巴胺浓度维持在恒定水平V7 .下列症状中属于帕金森病的运动并发症的是()*A.开-关现象V8 .剂峰异动症VC.不宁腿综合征