2023糖尿病患者饮食健康知识宣教.docx
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1、2023糖尿病患者饮食健康知识宣教01什么是糖尿病糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。糖尿病的典型临床表现为三多一少,即多饮、多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,病程久可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭,病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱。糖尿病是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因。一般来说,空腹血糖正常值为3.96.1mmo1/1z餐后2小时血糖正常值为7.8mmo110如果你自测了个血糖超过了正
2、常值范围,可要小心了哦!但如果你已经确诊为糖尿病,也不必过分为吃发愁,今天本文就着重为糖尿病患者讲讲糖尿病饮食。(单讲饮食,不包括药物,糖尿病患者用药需去正规医院挂号就诊。)02、什么是糖尿病饮食顾名思义,糖尿病饮食就是适合于糖尿病患者的饮食。今年1月,国家卫生健康委就发布了成人糖尿病食养指南(2023年版)(下文简称指南1根据糖尿病的疾病特点和分型,该指南给出了食养原则和建议,在附录中详细描述了成人糖尿病患者的食物选择和食养方举例,不同证型推荐食药物质,以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等工具。其中,每个地区、每个季节至少列举了3天的食谱。03、糖尿病食养:八项原则和建议(-)
3、食物多样,养成和建立合理膳食习惯膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心,应遵循平衡膳食的原则,做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖,在控制血糖的同时,保证每日能量适宜和营养素摄入充足。食物多样是实现合理膳食均衡营养的基础。种类多样的膳食应由五大类食物组成:谷薯类,包括谷类(含全谷物薯类与杂豆;蔬菜和水果;动物性食物,包括畜、禽、鱼、蛋、奶;大豆类和坚果;悬调油和盐。糖尿病患者同样应该保持食物多样,膳食丰富多彩,保证营养素摄入全面和充足,少油少盐限糖限酒。合理膳食是指在平衡膳食基础上,以控制血糖为目标,调整优化食物种类和重量,满足自身健康需要。/主食要定量,碳水化合物主要来源
4、以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好,水果要限量;/餐餐都应有蔬菜,每天应达500g,其中深色蔬菜占一半以上;/天天有奶类和大豆,常吃鱼、禽,适量蛋和畜肉,这些是蛋白质的良好/减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品,控制盐、糖和油的使用量。(二)能量适宜,控制超量巴胖和预防消瘦体重是反映一段时间内膳食状况和人体健康状况评价的客观指标,也是影响糖尿病发生发展的重要指标。膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。能量的需要量与年龄、性别、体重和身体活动量等有关,具体可查询DRI中国居民膳食营养素需要量表;也可根据体重估算,例如一个60kg轻体力活动的成年女性,其每天能量需要量在15001800kc
5、a1之间。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为:蛋白质15%20%、碳水化合物45%60%、脂肪20%35%。膳食能量来自于谷物、油脂、肉类、蛋类、奶类、坚果、水果、蔬菜等食物。糖尿病患者能量需求水平因人因血糖调节而异,应咨询营养指导人员来帮助确定全天的能量摄入量和运动量,制定个性化的膳食管理、血糖和体重控制方案。糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围,提高机体免疫力,降低疾病的发生发展风险。(三)主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物主食多富含碳水化合物,是影响餐后血糖水平的核心因素,糖尿病患者应该学习选择主食类食物和计量。血糖生成指数(GI)是衡量食物对血糖影响的相对指标,
6、选择低GI食物有利于餐后血糖控制,在选择主食或谷物类食物时,可参考我国常见食物的血糖生成指数表。低GI的食物在胃肠内停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢,简单说就是引起的餐后血糖波动比较小,有助于血糖控制。/主食定量,不宜过多,多选全谷物和低GI食物;其中全谷物和杂豆类等低GI食物,应占主食的1/3以上。/建议糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例为45%60%,略低于一般健康人;以成年人(18002000kca1为例相当于一天碳水化合物的总量为200300g。但是当初诊或血糖控制不佳时,建议咨询医师或营养指导人员给予个性化指导,调整膳食中碳水化合物
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