内科主治医师-312专业知识-基础练习题-细菌感染二.docx

《内科主治医师-312专业知识-基础练习题-细菌感染二.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科主治医师-312专业知识-基础练习题-细菌感染二.docx（18页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、内科主治医师-312专业知识-基础练习题-细菌感染二单选题1脑膜炎球菌属于A.葡萄球菌属B.奈瑟菌属C.念珠菌属D.链球菌属E.隐球菌属正确答案：B单选题(江南博哥)2.患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高A.胆汁培养B.血液培养C.骨髓培养D.肥达反应E.大便培养正确答案：C单选题3.关于炭疽病下列说法正确的是A.肺炭疽最常见，占90%以上B.以上均不正确C.各年龄段均易感D.无职业性特点E.病后免疫力不持久正确答案：C参考解析：人群普遍易感，特别是参与动物屠宰、制品加工、动物饲养以及兽医等为高危人群。大部分炭疽病为散发病例，大规模的流行可能发生。病后可获得持久的免

2、疫力。皮肤炭疽(CUtaneOUSanthraX)为最常见的临床类型，约占90%以上。单选题4.关于炭疽的病原学哪种说法错误A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬B.可作为一种生化武器袭击人类C.具有毒力很强的内毒素D.在体外形成芽抱具有很强的抵抗力E.革兰染色阳性正确答案：C参考解析：细菌可产生三种毒性蛋白(外毒素)，包括保护性抗原(protect!veantigen,P)、水肿因子(edemafactor,EF)和致死因子(Ietha1factor,1F)。单选题5.在我国被列为法定甲类传染病之首的是A.鼠疫B.伤寒C.布氏杆菌病D.霍乱E.炭疽正确答案：A单选题6.特殊类型的败血症包括A

3、.烧伤后败血症B.院内感染败血症C.老年人败血症D.以上均是E.新生儿败血症正确答案：D单选题7.感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.混合型酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒正确答案：C单选题&成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期？A.休克晚期B.恢复期C.休克发展期D.休克早期E.以上均不是正确答案：A单选题9.感染性休克发病的关键在于A.抗菌素的使用B.机体免疫防御功能C.致病菌的数量D.微循环障碍E.致病菌毒力正确答案：D单选题10：感染性休克的临床分期A.感染期、休克发展期、休克期B.感染期、休克期、恢复期C.休克早期、休克发展

4、期、休克晚期D.休克早期、休克中期、休克晚期E.感染期、休克早期、休克期正确答案：C单选题H1导致感染性休克低血压的重要介质是A.乳酸B.一氧化氮(NO)C.前列腺素D.血栓素A2E.白三烯(1T)正确答案：B单选题12.抗菌药物中最早发现的毒性较低，抗菌活性较强的化学药物是A.吠喃类B.甲硝哇C.磺胺药D.青霉素E.异烟脱正确答案：C单选题13.为保证药效，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的A. 12倍B. 15倍C.210倍D.3/2倍E1/101/2倍正确答案：C单选题14.抗菌药物的临床应用原则不包括A.抗菌药物的预防应用要严加控制B.熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应C

5、.根据药物价格选择用药D.应及早确定病原学诊断E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药正确答案：C单选题15：抗菌药物的不良反应A.细菌耐药性B.过敏反应C.毒性反应D.二重感染E.以上均是正确答案：E单选题16.抗菌药物的排泄，下列哪项说法错误A.氨基糖昔类不能经血液透析排出B.大环内酯类、林可霉素类、利福平、头抱哌酮、头抱曲松等从胆汁排泄C.多数抗菌药自肾排出D.大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、E.尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上正确答案：A单选题17.男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第Iod

6、住院。体检：体温40.2,嗜睡状态，HR1Oo次/分，SI低，肝肋下2cm,质软，脾肋下ICm,腹部稍胀气。化验：WBC4.01091,NO.68(68%),10.32(32%),A1T160U/1,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害，肥达试验0180,Ir1160,最可能诊断是A.急性无黄疸型肝炎B.乙型脑炎C.脑型疾病D.病毒性心肌炎E.伤寒正确答案：E单选题18.男性，8岁。持续高热12d,伴腹泻每日35次，右下腹隐痛住院。体验：肝肋下2cm,脾肋下15cmc化验：WBC2.5X171,杆状粒细胞0.10(10%),NO.60(60%),10.30(30%),大

7、便有少许白细胞及脓细胞，A1T100U,/1,血清总胆红素48mmo11,抗HBS阳性，肥达反应01：160,I1:160,钩端螺旋体凝集溶解试验1：200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-)，最可能诊断是A.伤寒B.乙型黄疸型肝炎C.钩体病D.细菌性痢疾E.急性肾小球肾炎正确答案：A单选题19.男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm,脾肋下15cm0化验：WBC5.31091,NO.60(60%),10.30(30%),M0.10(10%),肥达反应”01320,H1：160,80,B1：640。外斐反应OX1919：40最可能诊断是？A.伤寒B.斑疹伤

8、寒C.副伤寒甲D.副伤寒乙E.副伤寒丙正确答案：D单选题20：腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了A.霍乱、副霍乱弧菌B.侵袭性大肠杆菌C.沙门菌D.痢疾杆菌E.痢疾阿米巴正确答案：A单选题21.女性，48岁。不规则发热6周，最高38.2C,清晨体温正常，诊断为长期低热。最常见的原因是A.结核或局灶性细菌感染B.风湿病C.甲状腺功能亢进症D.围绝经期E.病毒性感染正确答案：A单选题22.弧菌引起食物中毒最常见致病菌是A.副溶血弧菌B.拟态弧菌C.麦氏弧菌D.溶藻弧菌E.雷利斯弧菌正确答案：A单选题23；引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是A.沙门菌B.副溶血性弧菌

9、C.葡萄球菌D.肉毒杆菌E.变形杆菌正确答案：D单选题24.男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征,BP128kPa(9060mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC58HP,RBC1O25/HP,最可能诊断是A.霍乱B.副霍乱C.沙门菌食物中毒D.副溶血弧菌食物中毒E.细菌性痢疾正确答案：D单选题25.确诊伤寒最可靠的依据为A.粪便培养伤寒沙门菌阳性B.尿培养伤寒沙门菌阳性C.血培养伤寒沙门菌阳性D.血清肥达反应阳性E.胆汁培养阳性正确答案：C参考解析：在此题中，血培养伤寒

10、沙门菌阳性为伤寒确诊依据。而粪便培养伤寒沙门菌和胆汁培养伤寒沙门菌阳性者可能是伤寒的带菌者；血清肥达反应阳性可能为非特异反应；发热、表情淡漠、耳鸣以及外周血白细胞降低为非特异性临床表现，对诊断有指导意义，但无确诊价值。单选题26.临床检出伤寒沙门菌阳性率最高的是A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.痰培养正确答案：B参考解析：伤寒时，由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒沙门菌，细菌的存活时间也较长，所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者，可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。单选题27关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是A.在自然环境中生命力强，耐低

11、温B.水中可存活23周C.粪便中可存活12个月D.60C,15分钟或煮沸后即可杀灭E.对一般消毒剂不敏感正确答案：E单选题28.目前我国多数地区的常见菌痢病原体A.鲍氏志贺菌B.志贺菌属C.福氏志贺菌D.舒氏志贺菌E.宋氏志贺菌正确答案：C单选题29.下列诸病中哪个属于甲类传染病A.伤寒B.菌痢C.霍乱D.百日咳E.结核病正确答案：C单选题30.霍乱典型临床表现A.不发热、腹痛剧烈、少量水样便B.起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便C.发热、腹痛、水样便，臭而量多D.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便E.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重正确答案：B单选题31.关于弯曲菌病，下列哪项错误A.空

12、肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌C.结肠弯曲菌可引起败血症D.胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症正确答案：C单选题32.白喉抗毒素的应用原则是A.皮试阳性者不给予B.假膜局限者不给予C.早期足量一次给予D.早期中量分次给予E.按年龄、体重计算给予正确答案：C单选题33；白喉的传染源是A.恢复期带菌者B.病人和带菌者C.以上均是D.健康带菌者E.病人正确答案：B单选题34.猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起.红疹毒素B.溶血素0C.透明质酸酶D.链激酶E脂壁酸正确

13、答案：A单选题35.流行性脑脊髓膜炎的传播途径A.体液传播B.血液传播C.呼吸道传播D.消化道传播E.直接或间接接触传播正确答案：C单选题36.患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压22OmmH20,外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90%,蛋白2. 0g1,糖及氯化物降低。诊断首先考虑A.流行型乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：E单选题37.炭疽的传染源主要为.受感染的病人B.病人的呕吐物及大便C.被污染的畜产品D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜E.以上均不是正确答案：D单选题38.对鼠疫接触者医学观察不少于A.

14、 12天B.6天C. 15天D. 7天E. 9天正确答案：E单选题39.败血症的发病取决于A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量B.侵入细菌的毒力和数量C.以上均是D.机体对微生物及其毒素所产生的反应E.人体的防御免疫功能正确答案：A共享题干题男性，32岁，农民。IOd前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40就诊。化验：WBC25.21091,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。单选题1.药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是A.青霉素加庆大霉素B.头抱嗖咻加万古霉素C.林可霉素加红霉素D.氯霉素加甲硝唾E.头抱他咤加阿米卡星(丁胺卡那霉素)正确答案：B单选题2.体检时，下列哪项不是常见体征A.在躯干部可见数个瘀点B.膝关节红肿，压痛，活动受限C.脾肋下2cmD.血压下降，肢端厥冷E.