内科主治医师-312专业知识-基础练习题-传染病概论一.docx

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1、内科主治医师-312专业知识-基础练习题-传染病概论一单选题1男性，48岁，9月18日来诊，发热3周伴腹泻，查体：皮肤可见尊麻疹，脾肋下可及，肝未及，血WBCI2X1071,嗜（江南博哥）酸粒细胞0.4,A1T86IU1o询问病史时应特别注意询问.肝炎病史B.结核病史C.近期用药史D.饮酒史E.疫水接触史正确答案：E单选题2.感染过程中隐性感染的特点是A.由于机体的免疫或药物治疗将病原体清除B.病原体侵入人体引起了免疫反应，未引起明显病变及临床症状C.病原体侵入人体引起了免疫反应，且引起明显病变及临床症状D.病原体感染后，不出现临床症状，但排出病原体E.病原体侵入体引起了免疫反应，病原体潜伏组

2、织中，当机体免疫功能降低时引起发病正确答案：B参考解析：隐性感染的特点是病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起组织损伤，因而临床上不显示任何症状单选题3.关于传染病的实验室一般检查，不正确的是A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高B.病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目正确答案：D单选题4.关于免疫学检查，错误的是A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊D.皮肤试验不属于

3、免疫学检查E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断正确答案：D单选题5.下列疾病中常以隐性感染为主要表现形式的是A.流行性乙型脑炎B.麻疹C.水痘D.天花E.伤寒正确答案：A参考解析：在大多数病毒性传染病（如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎）中，隐性感染是最常见的表现，其数量远远超过显性感染（10倍以上）。单选题6.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫C.所有免疫反应都是对机体有利的D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫E.变态反应都是特异性免疫正确答案：C参考解析：传染病感染过程中特异性免疫应答的作用可分为有利

4、于机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答（非特异性与特异性免疫应答）和促进病理生理过程及组织损伤的变态反应（特异性免疫应答）两大类。单选题7.通过接触疫水传播的传染病是A.囊虫病B.恙虫病C.华支睾吸虫病D.流行性腮腺炎E.钩端螺旋体病正确答案：E参考解析：囊虫病和华支睾吸虫病通过食用污染的肉类而感染，恙虫病通过虫媒传播，流行性腮腺炎通过呼吸道传播，钩端螺旋体病通过接触经鼠类污染的疫水传播。单选题8.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的A. IgMB. IgAC. IgGD. IgDE. IgE正确答案：A参考解析：在感染过程中，血液中最先出现的是特异性IgM抗体，通常情

5、况下持续时间不长，是近期感染的标志。特异性IgG抗体临近恢复期出现，但持续较长时期。IgA抗体主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体。IgE抗体主要出现在寄生虫感染病例中。单选题9.下列属于特异性被动免疫的是A.接种疫苗B.接种类毒素C.接种抗毒素D.接种菌苗E.接种核酸疫苗正确答案：C参考解析：人工被动免疫是紧急需要时，注射抗毒素、丙种球蛋白、胎盘球蛋白、高效免疫球蛋白。单选题10男，38岁，下水道工人，持续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体查：T39.8C。眼结膜充血，右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆，局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1OCn1可触及。外周血红细胞48

6、2X101,白细胞124X1O71,分类NO.87,1O.11,EO.01,MO.01,血小板123X1071尿常规检查示蛋白+,管型+。发病前3天曾到郊外旅游，右腿受伤流血，现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑A.登革热B.伤寒C.钩端螺旋体病D.败血症E.恙虫病正确答案：C参考解析:1例诊断较困难。根据流行病学资料（下水道工人，发病前3天曾到郊外旅游，右腿受伤，提示可能有疫水接触）、临床表现（毒血症状：发热、头痛、全身肌肉酸痛、胃纳减退、疲乏，并有走路时小腿疼痛；充血表现：眼结膜充血、局部皮肤潮红；腹股沟淋巴结肿大等）、实验室检查（血白细胞总数升高，出现尿蛋白和管型），本例的诊断应首先考虑钩端

7、螺旋体病。单选题11.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验正确答案：C单选题12.在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用A.丙种球蛋白B.减毒活疫（菌）苗C.高效价免疫球蛋白D.类毒素E.抗毒素正确答案：E单选题13.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于A.病原体被清除B.潜伏性感染C.显性感染D.病原携带状态E.隐性感染正确答案：E参考解试题的描述就是隐性感染的定义。单选题14.病原体侵入

8、人体后能否引起疾病，主要取决于A.机体的保护性免疫B.病原体的致病力与机体的免疫机能C.机体的天然屏障作用D.病原体的毒力与数量E.病原体的侵入途径与特异性定位正确答案：B参考解析：病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病能力和机体的防御能力这两个因素。单选题15.传染病的治疗中哪一项最重要()A.支持疗法B.对症治疗C.病原治疗D.调节免疫功能的治疗E.康复治疗正确答案：C参考解析：病原消灭后才能阻断疾病发展。单选题16.男性，48岁，发热20余日，肝区痛，纳差，消瘦。查体：肝肋下2cm,有触痛，WBC9.81O71,中性78乐B超提示肝内有5cm大小的液性占位，治疗应首选哪种药A.

9、吐根碱B.甲硝嗖C.氯喳D.大剂量青霉素E.喳诺酮类药物正确答案：B参考解析：甲硝噗为国内外的首选药物。单选题17.传染病的发热过程可分为A.体温上升期、缓解期、体温下降期B.体温上升期、体温下降期、恢复期C.极期、缓解期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.体温上升期、平台期、体温下降期正确答案：D单选题18.潜伏性感染不同于病原携带状态之处是A.无临床症状B.病原体一般不排出体外C.当机体免疫力低时可引起显性感染D.病原体存在于体内的时间短E.存在于所有传染性疾病正确答案：B单选题19.下列属于内毒素的是A.脂多糖B.细菌素C.肠毒素D.破伤风毒素E.白喉毒素正确答案：A单选题20.

10、从起病至症状明显开始为止的时期称A.恢复期B.潜伏期C.传染期D.病原清除期E.前驱期正确答案：E单选题21.再燃不同于复发之处是A.初发病的症状再出现B.体温未稳定下降至正常，又再发热C.再发热D.稳定退热一段时间后再出现发热E.患者未进入恢复期正确答案：B单选题22.主要由浆细胞合成的血清蛋白是A. 2球蛋白B. a1球蛋白C.白蛋白D. B球蛋白E. Y球蛋白正确答案：E单选题23.甲类传染病是A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)B.鼠疫、狂犬病C肺炭疽、AIDSD.霍乱、副霍乱、狂犬病E.鼠疫、霍乱、副霍乱正确答案：E单选题24.在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于A

11、.轻型患者增加B.带菌状态增加C.潜伏性感染增加D.免疫人群扩大E.显性感染减少正确答案：D参考解析：隐性感染在传染病流行期间，对防止流行的扩散有积极意义，因为隐性感染者的增多，人群对某一种传染病的易感性就降低，该种传染病的发病率就下降。单选题25.传染病治疗最重要的是A.一般治疗B.支持治疗C.病原治疗D.对症治疗E.中医中药治疗正确答案：C单选题26.传染病检疫期限的确定是依据该病的A.隔离期B.最长潜伏期C.传染期D.最短潜伏期E.平均潜伏期正确答案：B参考解析：潜伏期可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据。单选题27.男，34岁，林业工人，发热、头痛、呕吐6天，于1月21日就诊。体查：

12、T38,BP11070mmHg,面色潮红，眼结膜充血，腋下有少许点状出血，肝右肋下0.5Cnb血象：WBC23.O1O71,NO.65,10.23,P1T30.01071,异型淋巴细胞O.12。本例最可能的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.败血症D.伤寒E.流行性乙型脑炎正确答案：B参考解析：本例根据流行病学资料（林业工人，发病季节1月）、临床表现（毒血症状：发热、头痛、呕吐；充血出血表现：面色潮红、眼结膜充血、腋下有出血点）、实验室检查（血白细胞总数升高，血小板下降，尤其异型淋巴细胞显著增高），本例的诊断应首先考虑肾综合征出血热。单选题28.传染病的临床病程发生、发展规律是A.发热

13、、皮疹、毒血症、败血症B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期D.潜伏期、前驱期、显症期，恢复期E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期正确答案：D单选题29.下列关于传染源的描述不正确的是A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源B.在不同传染病中，传染源类型不同，但其流行病学重要性却是一样的C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散D.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源E.某些动物间的传染病也可传染给患者正确答案：B参考解析：传染源包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物，在不同传染病中其流行病学重要性各异，如在流行性脑脊髓

14、膜炎中，隐性感染率高，隐性感染者无临床症状而不易被发现，而患者经治疗后细菌很快消失，故隐性感染者作为传染源的意义更重要。港选题30.确定与f病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病的A.最短潜伏期B.最长潜伏期C.平均潜伏期D.传染期E.前驱期正确答案：B参考解析：不同传染病，解除隔离要求不同，因此隔离期不同。有的传染病症状消失即可解除隔离，如出血热，狂犬病、钩端螺旋体病、食物中毒等。有的则要求症状消失后，再隔一定时间或通过病原学检查多次阴性，才可解除隔离，如伤寒，副伤寒要求症状消失后15d或连续2次粪尿培养阴性，菌痢要求症状消失后1周或大便培养连续3次阴性，霍乱、副霍乱则要求在症状消失后大便培养连续3次阴性。有的是自发病之日算起，计算隔离期，如甲型肝炎自发病之日起不少于30d,灰质炎自发病之日起不少于40d。发疹性疾病隔离期也不一样，如风疹一般不需隔离，麻疹隔离期是出疹后5d,天花要求痂盖完全脱落，水痘则要求全部结痂，但不少于病后2周。单选题31主要通过性传播的传染病是A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.结核病E.疟疾正确答案：C参考解析：主要通过性传播的传染病是艾滋病。乙型肝炎和丙型肝炎亦可通过性传播，但不是主要的传播途径。结核病通过呼吸道传播，疟疾通过虫媒传播。