主管药师-专业知识-药理学血液及造血系统药.docx

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1、主管药师-专业知识-药理学血液及造血系统药单选题1.治疗恶性贫血症应首选A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.肝素E.叶酸+维生素艮2正确答案：E参考解析：叶（江南博哥）酸对维生素九缺乏所致“恶性贫血”，大剂量叶酸可纠正血象，但不能改善神经症状。所以叶酸和维生素W可以联合治疗恶性贫血。掌握“血液及造血系统药”知I识点。单选题3.氨甲苯酸的药理作用是A.增加血小板数量B.释放血小板因子C.降低毛细血管通透性D.促进肝脏合成凝血酶原E.抑制纤维蛋白溶酶原激活因子正确答案：E参考解析：抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶醒的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸（

2、抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题4.链激醒在溶栓时应注意A.刺激性B.皮疹C.食欲不振D.眼内压升高E.过敏反应正确答案：E参考解析:激酶主要不良反应为出血和过敏，注射部位出现血肿。过敏反应有发热、寒战、头痛等症状。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题5.临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用A.肝素B.铁剂C.氨甲苯酸D.维生素KE.乙酰水杨酸正确答案：A参考解析:证素临床主要用于心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题6治疗深部静脉栓塞时，宜选用的药物是A.双香豆素B.叶酸C.华法林D.醋硝香豆素

3、E.链激酶正确答案：E参考解析：链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。掌握“血液及造血系统药”知识点。雀总题7.关于香豆素类抗凝剂的描述中，错误的是A.口服有效B.体内有效C.体外有效D.起效慢，作用持久E.维持时间久正确答案：c参考解析：香豆素类抗凝剂在体内有效，体外无效。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题8.胰腺手术后出血时，宜选用A.维生素KB.叶酸C.氨甲苯酸D.硫酸亚铁E.肝素正确答案：C参考解析：氨甲苯酸、氨甲环酸：临床主要用于纤溶亢进所致的出血，如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、

4、口腔局部止血。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题9.用于防治静脉血栓的口服药是A.肝素B.华法林C.链激酶D.尿激酶E.低分子量肝素正确答案：B参考解析：京法林属于香豆素类抗凝血药，口服有效，而肝素等口服是无效的，需要血液给药。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题10.不是肝素禁忌证的是A.消化性溃疡病B.严重高血压病C.脑出血D.亚急性心内膜炎E.肺栓塞正确答案：E参考解析：肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑出血及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流产、外科手术后及血友病患者。掌握“血液及造血系统药”知识点。f单选题71；关于华法林的特点，正确的是A.口服无效B.起效快C,作用持续时间

5、长D.体内外均抗凝E.溶解已经形成的血栓正确答案：C参考解析：华法林在血中几乎全部与血浆蛋白结合。1224小时生效，13天达峰，一般可持续47天。主要积聚在肺、肝、脾和肾中。掌握“血液及造血系统药”知识点。偏虚题12.G德体内抗凝最常用的给药途径为A.口月艮B.腹腔注射C.皮下注射D.静脉注射E.栓剂正确答案：D参考解析:3素口服无效，皮下注射血药浓度较低，肌注易致血肿，静注后立即生效。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题13.可用维生素K对抗的药物过量中毒是A.链激酶B.肝素C.枸檬壁钠D.双香豆素E.氨甲苯酸正确答案：D参考解析：Z隹生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。维生素K与

6、这些药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用。掌握“血液及造血系统药”知i点。单题14.纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是A.氨甲苯酸B.维生素K1C.硫酸鱼精蛋白D.右旋糖酎铁E.维生素B12正确答案：A参考解析:抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题15.口服铁剂最常见的不良反应是A.过敏反应B.便秘C.腹泻D.消化道溃疡E.营养不良正确答案：c参考解析：铁剂主要不良反应为对胃肠道有刺激性，引起腹部不适、腹痛

7、、腹泻等，饭后服用可减少刺激性。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题16.阻塞性黄疸和胆汁分泌不足导致的出血宜选用A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.维生素KD.鱼精蛋白E.华法林正确答案：C参考解析:主要用于因维生素K缺乏引起出血性疾病，如阻塞性黄疸、胆瘦，因胆汁分泌不足导致维生素K吸收障碍；早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足；掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题17,肝素和双香豆素均可用于A.弥散性血管内凝血B.抗高脂血症C.防治血栓栓塞性疾病D.脑出血E.体外循环正确答案：C参考解析：华法林主要用于防治血栓性疾病，用途与肝素相似。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题18.属于抗血小板药的是

8、A.肝素B.华法林C.双香豆素D.尿激酶E.双喀达莫正确答案：E参考解析:双喀达莫能激活腺甘酸环化酶，促进ATP转化成CAMP,另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶，减少CAMP的分解，CAMP具有抗血小板凝聚作用。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题19.噫氯匹咤的抗血小板机制是A.干扰血小板膜GPH，受体复合物与纤维酶原结合，抑制血小板集聚B.与血小板膜糖蛋白GPbI1受体结合，阻断受体与纤维蛋白原的结合C抑制磷酸二酯酶活性D.拮抗TXAz受体E.抑制环氧酶正确答案：A参考解析J曝氯匹定能抑制纤维蛋白原与血小板膜受体结合，抑制血小板的聚集和释放，达到抗血栓作用。掌握“血液及造血系统药”知识点。

9、单选题20.下列有关抗血小板药的叙述，正确的是A.阿司匹林的剂量越小，抗血小板作用越强B.曝氯匹咤可与纤维蛋白原竞争血小板膜糖蛋白受体，发挥抗血小板作用C.嘎氯匹咤的主要不良反应为诱发消化性溃疡及消化道出血D.可用于预防急性心肌再梗死E.应用阿司匹林期间不需要检查血象正确答案：D参考解析:抗血小板药主要用于预防手术后血栓形成及心肌梗死。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题21.治疗长期口服广谱抗生素所致出血的药物是A.氨甲苯酸B.垂体后叶素C.维生素KD.凝血酶E.红细胞生成素正确答案：C参考解析：口服维生素1或维生素K1常引起恶心、呕吐等胃肠道反应。对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的特异

10、质患者可诱发溶血性贫血，对新生儿可诱发高胆红素血症、黄疸和溶血性贫血。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题22.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成A.XH、B. IkVn因子C. IkVI1X1IV因子D. VXI、VII、IX因子E. IkVII、IX、X因子F.以上都不是正确答案：E参考解析:维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子）和凝血因子VII、IX、X时不可缺少的物质。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题23.治疗甲氨蝶口令所致巨幼细胞贫血时，宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.口服维生素及D.肌注维生素B12E.肌注亚叶酸钙正确答案：E参考解析：对二氢叶酸还原酶抑制剂（如乙胺喀咤、甲氨

11、蝶口令等）引起的巨幼细胞贫血，因叶酸还原受阻，应使用亚叶酸钙治疗。掌握“血液及造血系统药”知识点Q单选题24.肝素抗凝作用的主要机制是A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的ATIHC.抑制肝脏合成凝血因子D.激活纤溶酶原E.与血中的钙离子结合正确答案：B参考解析素体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通过激活抗凝血酶川（ATW）实现的。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题25.在临床上用于防止血小板聚集的是A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C. 口引咻美辛D.双氯芬酸E.毗罗昔康正确答案：B参考解析：阿司匹林又称乙酰水杨酸，能不可逆的抑制血小板环氧酶(CoX)活性，减少血小板内TXA

12、z的合成，抑制血小板聚集和释放功能，有抗血栓形成作用。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题26.治疗纤维蛋白溶解活性增高的出血宜选用A.氨甲苯酸B.维生素KC.双香豆素D.右旋糖酊E.硫酸鱼精蛋白正确答案：A参考解析：抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血，常用的药物有氨甲苯酸和氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题27.下列关于肝素类药物的抗凝血作用描述正确的是A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.体内、体外均有强大的抗凝作用D. 口服效果较好E.中毒的特效解毒剂是维生素K正确答案：c参考解析：

13、肝素类药物的抗凝血作用特点是抗凝血作用快、强，体内、外均有抗凝作用。口服无效，一旦中毒出血需要立即停药，并用硫酸鱼精蛋白对抗。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题28.拮抗双香豆素类过量引起出血的适宜解毒药物是A.维生素KB.氨甲环酸C.氨甲苯酸D.鱼精蛋白E.链激酶正确答案：A参考解析:加生素K可竞争性拮抗双香豆素类或水杨酸类过量引起的出血。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题29.下列作用机制不属于抗血小板药物的是A.噫氯匹定B.氯吐格雷C.双喀达莫D.枸椽酸钠E,阿司匹林正确答案：D参考解析:ABCE都为常用抗血小板药物；枸椽酸钠能与钙形成一种可溶性而难解离的络合物-枸椽酸钠钙，妨碍

14、钙离子的促凝作用而产生抗凝血作用，不属于抗血小板药物；主要用于一般体外抗凝血。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题30.用于新生儿出血的最佳药物是A.维生素KB.维生素B1,C.氨甲环酸D.维生素CE.维生素B1正确答案：A参考解析：早产儿、新生儿胃肠道功能不全易发生维生素K缺乏，故早产儿、新生儿出血应选用维生素K治疗。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题31重组人粒细胞刺激因子属于A.抗贫血药B.抗血小板药C.纤维蛋白溶解药D.升高白细胞药E.促凝血药正确答案：D参考解析：重组人粒细胞刺激因子可促进造血干细胞从静止期进入细胞增殖周期，特别是对嗜中性粒细胞的作用尤为明显，使其增生、分化、成熟、释放，使外周血象的中性粒细胞明显增加。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题32.和保泰松合用可致出血的药物是A.肝素B.华法林C.尿激酶D.维生素KE.链激酶正确答案：B参考解析：香豆素类抗凝血药与广谱抗生素、药酶抑制剂如甲硝喋、西咪替丁等合用，抗凝作用增强；与保泰松、甲苯磺丁版（甲磺丁版）等竞争血浆蛋白，使其游离药物浓度升高，抗凝作用增加；与药能诱导剂如巴比妥类等合用，加速其代谢，抗凝作用减弱。掌握“血液及造血系统药”知识点。单选题3